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　　华容县妇幼保健所是一所由政府举办的“以保健为中心，保健与—临床相结合”的非营利性医疗机构，是全县妇幼卫生，计划生育技术指导中心和健康教育中心。承担着全县四十多万妇女儿童卫生保健工作。医院地处城关镇陵园路，占地面积3333平方米，业务用房3206平方米，固定资产230万元。设病床60张，年门诊量8187人次，住院2359人次，拥有各类医务人员85人，其中中级以上职称12人。2005年全县住院分娩率 97%，孕产妇及儿童统管理率分别达到90%和66%，7岁以下儿童死亡率控制在29.4%0以内。　　一、 概 述    　华容县妇幼保健所始建于1953年4月，原名华容县妇幼保健股，附设在当时的县政府卫生院内。1956年10月25日县人委发出《通知》县卫生院改为“华容县人民医院”；卫生院原设卫生防疫股和妇幼保健股分别改为“华容县卫生防疫站”“华容县妇幼保健站”隶属卫生科领导，颁发公章，于同年11月1日启用。   　 “文革”动乱中的1969年，县妇幼保健站再次与县人民医院合并，1970年9月，恢复“华容县妇幼保健站”名称，全县24个公社均配有一名妇幼保健专干，妇幼保健站办公室设华容县革命委员会卫生局。定编6人，主要是开展全县新法接生业务培训、产前检查、妇科病和儿童健康检查，计划生育技术指导（1982年以后）等工作。1986年县政府在桥东陵园村拨地5亩，筹资近十万元修建办公家属楼一栋，建筑面积720平方米。至此，县妇幼保健站开始成为完全独立的卫生事业机构。      1987年11月，为了落实“以保健为中心、保健与临床相结合、面向群体、面向基层”的妇幼卫生工作方针，妇幼保健站简易门诊开业，内设妇科、儿科、计划生育指导科、药房、化验等科室。1989年因业务发展需要，多方筹措34万资金，修建门诊综合业务一栋共1480平方米，购置生化等小型设备，同年总收入达18万元。1992年3月，华容县妇幼保健站正式更名为“华容县妇幼保健所”，属二级事业单位，定全额拨款事业编制20名。1994年10月《中华人民共和国母婴保健法》颁布实施。95年7月华容县人民政府办公室向全县下发了华政办发[1995] 28号文件“关于学习宣传贯彻《母婴保健法》，做好妇幼卫生工作的通知”。96年6月华容县人民政府办公室以华政办发[1996] 23号文件印发了《华容县人民政府办公室转发县卫生局关于加强妇幼卫生工作意见的通知》。自此，基层妇幼卫生保健、临床医疗业务工作都得到了较快发展，乡镇产前检查、产后访视、高危筛查、儿童健康检查等保健工作得到加强。出生医学证明、婚前医学检查在全县各乡镇得以实施。医院工作人员增加到35名，其中专职从事基层保健工作人员5人，96年总收入达到了55万元，其中业务收入达到43万元。98年6月，为加快全县妇幼卫生事业的发展，提高华容县妇幼卫生整体服务功能。县人民政府向湖南省卫生厅提出了“将我县列于实施世界银行第九次卫生贷款项目县”的请求，经多方努力争取，确定为项目县“卫九”项目实施从1999年开始，至2004年12月份止，卫九项目资金总计242.54万元，其中世界银行贷款资金107.73万元，器械设备折价85.21万元，省、市、县项目配套资金49.60万元,“卫九”项目资金使用合计180.36万元，其中土建（基本建设投资）项目为112.58万元。2000年修建住院综合楼1172平方米,2003年修建手术室554平方米,修建学术大厅164.22平方米，至此，医疗业务用房面积达到了3206平方米，医务人员增加到85人，病床数增加到50张。妇幼保健所按照《湖南省妇幼保健机构保健工作规定》标准增设了生殖保健、更年期保健、新婚学校、小太阳早教中心等保健科室。医疗业务突出以病人为中心。率先在全市开展助产士“一对一”全程陪伴分娩，开设母婴同室、温馨病房等，医疗信誉逐步提高。2004年医疗业务总收入达到了290万元。器械设备购置为85.21万元，添置2000元以上器械设备共34台（件）。对乡镇卫生院产科器械装备为14万元。全县各乡镇均配有一名专职妇幼专干，村级配齐妇幼保健员429人，基层妇幼保健形成了县、乡、村一体化网络管理。妇幼人员长期培训和短期培训费用达到了41万元，乡镇妇幼专干及村级妇幼保健员业务水平明显提高，村妇保员的工作职能逐步得到转换。     　我县妇幼卫生工作从50年代开始起步，经过几十年的艰苦努力，三级妇幼卫生保健网基本健全。妇幼卫生工作开展了妇幼保健、儿童保健服务，通过改造旧接生婆，培训新接生员、实施新法接生，加强孕产期保健、开展妇女病普查普治，儿童健康体检，预防接种等一系列保护妇女、儿童的措施，使妇女、儿童健康状况明显改善。    　“卫九”项目的启动，基层妇幼卫生及妇幼保健所基础建设得到讯猛的发展，全县服务保健能力明显增强，妇幼卫生事业呈现了新的面貌。　　妇女保健：   　 基本情况：全县共有15—49岁育龄妇女16.74万人，其中已婚育龄妇女12.15万人，县妇幼保健院专职妇幼保健10人，乡镇妇幼专干20人，村级保健员429人。  　  婚前保健：1995年10月1日我县开始对城关、治河、护城、万庾、三封等试点乡镇的新婚青年进行婚前医学检查，1996年1月1日后在全县范围内实行婚前医学检查。婚检率城关地区达到了87%，农村地区达到了61%。通过婚前医学检查，从1996年1月—2003年9月，共检出不宜结婚或暂缓结婚的患病青年367对，占受检总人数的4.3%。    　孕产期保健：为了进一步加强孕产妇系统管理，降低孕产妇和婴幼儿死亡率，从2001年起，县妇幼保健院妇女保健部采取分片包干负责的办法，将全县按区域划分成注市、景港、东山、鲇市四个片，分别由八位妇保技术人员分片包干，负责辖区内妇幼卫生保健工作，加强对乡镇妇幼专干，村级妇幼保健员管理、业务指导。逐步将村级妇幼保健员职能转换到位。做好产前检查、高危筛查、转诊和产后访视。通过上述措施，至2004年度，孕产妇系统管理率达94%，住院分娩率达99%，高危孕产妇转诊、住院分娩率达100%，孕产妇死亡率控制在35/10万以内。2004年县妇幼所获得了岳阳市妇幼卫生工作先进单位荣誉称号。    　产科建设和人员培训：2002年—2004年，重点加强了乡镇卫生院产科建设和技术培训工作。一是推行产科标准化建设，利用“卫九”项目和国债建设项目契机，完成了乡镇卫生院产科器械装备和产房建设，严格乡镇卫生院（中心卫生院）产科手术资格准入制度。二是建立健全了产科急救“绿色通道”，配备了性能良好的救护车和急救设备，成立了高危孕产妇抢救领导小组和技术小组，确保母婴安全。三是加强产科技术培训。为了进一步降低孕产妇和婴幼死亡率，将华容县人民医院、妇幼保健所作为临床培训基地，有计划地对全县妇幼专干和产科医生进行业务培训，使妇幼保健技术人员业务水平有了较大的提高。    　妇女病普查：定期对妇女病普查，有利于早发现、早诊断治疗。华容县由县总工会牵头，每年组织对城关地区女职工妇科病普查普治。2004年3月，县妇幼保健所对城关地区1460名妇女进行妇科病查治，共查出患宫颈炎、阴道炎、乳腺增生等各类妇科疾病430例，查出患宫颈癌、乳腺癌疑似患者各一例，这些患者均得到早期有效治疗。我县农村地区妇女发病率大大高于城镇，但农村地区妇女病查治很难落实到位。　　儿童保健：    　基本情况：我县共有7岁以下儿童41616人，儿童系统管理率57%，新生儿死亡率5.96%0，5岁以下儿童死亡率10.78%0，4个月母乳喂养率90.21%，纯母乳喂养率79.8%，全县共有托幼机构88所，个体办占90.9%,公办占9.1%，从事幼教人员共247人。（以上数据至2005年底）    　新生儿疾病筛查：为了提高出生人口素质和预防智力障碍发生，降低出生缺陷发生率。2003年10月，县妇幼保健所制订了《华容县新生儿疾病筛查实施方案》。2004年8月，新筛工作在全县22个乡镇正式启动，为了提高新生儿疾病筛查率，我所积极争取县人民政府的支持，将新筛工作纳入了新型农村合作医疗试点方案，作为调整项目列入了费用补助目录。这一政策有力地促进了我县新生儿疾病筛查工作，筛查率达到了61%，居全市首位。2004年12月14日，全省新生儿疾病筛查工作经验交流会在市妇幼保健院召开，会上，昌立志副局长代表我县作了《认真履行工作职责，努力做好新生儿疾病筛查》的典型发言。    　儿童系统管理：2001年以来，县妇幼保健所专职儿保技术人员8人，负责全县0-7岁儿童卫生保健、营养指导和管理工作。按照4-2-1规定要求，每年对1岁以内儿童健康指导4次，1-3岁儿童2次，3-7岁儿童体格检查1次。保健管理率57%，对系统管理中发现的体弱儿童进行专案管理。根据华容县人民政府《华容县妇女发展规划纲要》（2001-2010年）和《华容县儿童发展规划纲要》（2001-2010年）两个“纲要”精神，我所加强了院内保健业务，拓展儿童保健技术服务领域，建立了小太阳早教保健中心、儿童健康检查、营养指导、预防接种、功能训练、经络导引、智能测定、行为神经测定、婴儿抚触、水疗等十几个诊疗项目。    　爱婴医院创建：根据《九十年代中国儿童发展规划纲要》精神。1997年，华容县创建爱婴医院,县人民医院、中医院、妇幼保健所及治河、万庾等十三家医院通过省，市考核验收达标，确定为全县爱婴医院。县人民医院代表全省创建单位接受国家卫生部评估组的严格考核验收，获得了很好的成绩。