口底蜂窝织炎

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口底蜂窝织炎 就诊科室:颌面外科
概述

  口底蜂窝织炎主要是指发生在患者口底组织的弥散性多间隙感染性疾病。

  口底蜂窝织炎好发于不注意口腔卫生的人群。口底蜂窝织炎主要是细菌感染引起的,致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。患者发生口底蜂窝织炎的情况时,可能会出现下颌下间隙红肿、疼痛、咀嚼障碍、吞咽困难等不适症状。如果患者不采取及时有效的治疗措施,则会造成感染扩散,易引起败血症、脓毒血症、纵隔炎等并发症。

就诊指南
  • 颌面外科
  • 颌下区
  • 不注意口腔卫生的人群
  • 药物治疗 手术治疗 一般治疗
  • 下颌下间隙红肿 疼痛 咀嚼障碍 吞咽困难
  • 唇腭裂 拔牙 牙颌畸形
  • 血常规检查 穿刺抽吸检查 颌骨CT检查
  • 脓肿切开术
症状

  口底蜂窝织炎的症状有下颌下间隙红肿、局部疼痛、吞咽困难等。

  1.下颌下间隙红肿

  患者患有口底蜂窝织炎时,炎症因子可持续对下颌下间隙组织造成刺激,导致局部血管扩张,使其出现下颌下间隙红肿的症状。

  2.局部疼痛

  患者患病时,口腔和颌周的组织可能会出现炎症性病变,导致局部持续受到炎症介质的刺激,易发生局部疼痛的症状。

  3.吞咽困难

  口底蜂窝织炎造成患者口底肿胀,导致舌头被抬高时,舌尖可能会被夹在上下牙齿之间,使其出现吞咽困难的症状。

病因

  口底蜂窝织炎主要是细菌感染引起的,不注意口腔卫生可诱发口底蜂窝织炎。

  一、基本病因

  患者感染金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌后,机体抵抗力下降时,病原菌可不断在口腔内繁殖,导致局部组织出现病变,易发生口底蜂窝织炎。

  二、诱发因素

  患者平时不注意口腔卫生,导致大量食物残渣滞留在牙齿表面时,可能会引起细菌滋生,造成口腔黏膜和口底组织出现病变,易诱发口底蜂窝织炎。

就医

  口底蜂窝织炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现不明原因的口腔、颌面周围肿胀等不适症状时,应该警惕口底蜂窝织炎发生,需要尽快到医院进行进一步检查。

  2.病情加重

  口底蜂窝织炎治疗不当,导致患者出现吞咽困难、咀嚼困难等表现时,应当立刻到医院接受治疗,尽快控制感染。

  3.引起并发症

  口底蜂窝织炎未得到及时治疗,导致败血症、纵隔炎等并发症发生时,需要立即接受系统的治疗,减轻高热、胸痛等症状。

治疗

  口底蜂窝织炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  患者患病期间应该勤刷牙、勤漱口,学习正确的刷牙方法,保持口腔卫生,避免进食辛辣刺激的食物,保证饮食清淡。

  2.药物治疗

  患者可以按照医生的指示使用注射用头孢唑林钠、注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物,抑制细菌的繁殖,促进口底蜂窝织炎康复。

  3.手术治疗

  患者出现吞咽困难、呼吸困难等表现时,需要进行脓肿切开术,有助于充分引流脓液和坏死的组织,避免病情持续加重。

日常

  口底蜂窝织炎日常应注意病情监测、增加水分摄入、加强术后护理等。

  1.病情监测

  患者结束治疗后,应该注意口腔红肿、疼痛等不适症状是否好转,若持续无好转的迹象,则需要尽快告知医生。

  2.增加水分摄入

  患者患病期间可以适当增加水分的摄入,有助于提高机体新陈代谢的速度,加快毒素排出,有利于口底蜂窝织炎的治疗。

  3.加强术后护理

  患者术后应该保证伤口部位清洁,保持引流管通畅,避免反折或受压,防止引流液反流至伤口部位,加重伤口感染。

预防

  预防口底蜂窝织炎的方法有加强口腔卫生、积极治疗相关疾病、合理用药等。

  1.加强口腔卫生

  人体日常生活中应该勤刷牙,同时保证刷牙姿势正确,清除齿缝内的食物残渣,避免细菌滋生,防止发生口底蜂窝织炎。

  2.积极治疗相关疾病

  人体患有牙周炎、牙髓炎等疾病时,应该积极去医院就医,控制口腔感染,维持口腔健康,降低口底蜂窝织炎的患病率。

  3.合理用药

  人体平时需要严格遵医嘱用药,避免随意使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,以防抵抗力下降,导致口底蜂窝织炎发生。

诊断

  口底蜂窝织炎的诊断方法是血常规检查、穿刺抽吸检查、颌骨CT检查等。

  1.血常规检查

  患者进行血常规检查时,可能会发现其外周血中的白细胞计数和中性粒细胞计数升高,提示存在细菌感染的情况,有助于诊断口底蜂窝织炎。

  2.穿刺抽吸检查

  医生穿刺患者脓肿的部位,对抽吸的脓液进行病原学检查时,不仅可以确诊口底蜂窝织炎,还能够明确感染的类型。

  3.颌骨CT检查

  患者进行颌骨CT检查时,能够观察颌骨是否存在病变的表现,帮助明确病变的范围,判断病情的轻重。

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