结肠息肉

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结肠息肉 就诊科室:消化内科
概述

  结肠息肉主要是指患者结肠黏膜层出现的隆起性病变。

  结肠息肉好发于老年人。结肠息肉的发生可能与遗传、基因突变、慢性炎症刺激等原因有关。患者发生结肠息肉的情况时,可能会出现肠道出血、腹部疼痛、腹泻、黏液脓血便等不适症状。如果不及时干预结肠息肉的生长,则会引起良性息肉癌变、肠梗阻、肠套叠、腹腔感染等并发症。结肠息肉一般包括肿瘤性和非肿瘤性病变。

就诊指南
  • 消化内科
  • 结肠
  • 男性
  • 药物治疗 手术治疗 一般治疗
  • 肠道出血 腹部疼痛 黏液脓血便
  • 胃炎 便秘 肠炎
  • 体格检查 实验室检查 影像学检查 内镜检查 病理学检查
  • 内镜下息肉电切除术 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术
症状

  结肠息肉的症状有肠道出血、腹部疼痛、黏液脓血便等。

  1.肠道出血

  结肠息肉的血管丰富且质地较脆,患者排便时,粪便可与息肉组织相互摩擦,造成血管损伤,引发肠道出血症状。

  2.腹部疼痛

  随着病情发展,息肉组织可持续生长,对肠道和周围的组织造成压迫时,患者可能会出现腹部疼痛的症状。

  3.黏液脓血便

  结肠息肉继发细菌感染时,大量细菌可在肠道中繁殖,导致肠黏膜出现病变,产生炎性分泌物,形成黏液脓血便。

病因

  结肠息肉可能是遗传、基因突变、炎症刺激等原因引起的。

  1.遗传

  部分结肠息肉具有一定的家族遗传倾向,亲属有本病病史时,可能会导致患者发生结肠息肉的风险增加。

  2.基因突变

  患者发生基因突变的情况时,可能会激活癌基因,造成抑癌基因功能丧失,无法抑制肿瘤细胞生长,形成结肠息肉。

  3.炎症刺激

  患者患有细菌性痢疾、阿米巴肠病等疾病时,肠黏膜可发生炎症反应,持续受到炎症刺激,导致结肠息肉发生。

就医

  结肠息肉的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现不明原因的肠道出血、腹痛及腹泻等异常症状时,应该及时去医院治疗结肠息肉,控制病情进展。

  2.病情加重

  患者出现继发感染的情况,导致黏液脓血便形成时,需要立即到正规的医院接受治疗,减轻肠道感染的情况。

  3.引起并发症

  结肠息肉引起肠梗阻、肠套叠等并发症时,应当立刻进行系统的治疗,改善肠道功能,缓解肠道不适。

治疗

  结肠息肉的治疗方法有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。

  1.一般治疗

  患者平时应该适当多吃富含膳食纤维素的食物,如芹菜、菠菜、莴笋等,少吃炸鸡、肥肉、猪板油等食物,减少脂肪摄取。

  2.手术治疗

  根据息肉的大小、数量可以进行内镜下息肉电切除术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等手术,切除病变的组织,维持正常的肠道功能。

  3.药物治疗

  患者出现肠道出血的情况时,应该按照医生的指示使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物,控制肠道出血,避免出现贫血的情况。

日常

  结肠息肉日常应注意保证足够的休息时间、合理搭配饮食、养成良好的排便习惯等。

  1.保证足够的休息时间

  患者手术摘除息肉后,应该保证充足的休息时间,一周内避免进行重体力劳动,防止手术部位出现出血的情况。

  2.合理搭配饮食

  患者患病期间应该适当多吃黄豆、豆腐、菠菜、青菜等高钙和高膳食纤维的食物,少吃辣椒、大蒜等辛辣刺激的食物。

  3.养成良好的排便习惯

  患者日常生活中还需要养成良好的排便习惯,排便时应当保持注意力集中,切忌长时间看手机、看报纸。

预防

  预防结肠息肉的方法有遵医嘱用药、戒除不良的生活习惯、积极治疗相关疾病等。

  1.遵医嘱用药

  人体平时应该严格按照医生的规定使用药物,严禁擅自更改药物的剂量,以免引起肠黏膜病变,导致结肠息肉发生。

  2.戒除不良的生活习惯

  人体日常生活中还应该戒烟、戒酒,减轻肠黏膜受到的刺激,维持正常的肠道功能,防止出现结肠息肉的情况。

  3.积极治疗相关疾病

  人体患有阿米巴肠病、细菌性痢疾等肠道炎症性疾病时,应该积极治疗相关疾病,减轻炎症刺激,预防结肠息肉。

诊断

  结肠息肉的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查等。

  一、体格检查

  医生对患者进行直肠指检时,可能会触摸到直肠内的息肉组织或肛管内的凸起物,有助于诊断结肠息肉。

  二、实验室检查

  1、血常规检查

  根据患者血液中血红蛋白、白细胞和中性粒细胞的水平,能够判断有无肠道出血、炎症性病变的情况。

  2、粪便隐血试验

  患者进行粪便隐血试验也能够判断是否存在肠道出血的表现,有助于了解病情。

  三、影像学检查

  1、肠道造影检查

  患者进行气钡灌肠双重对比造影检查时,可以根据造影剂的分布情况,明确有无结肠息肉发生。

  2、腹部CT检查

  腹部CT检查并非结肠息肉的常规检查,但是进行该项检查能够排除肠梗阻、肠套叠等肠道疾病。

  四、内镜检查

  患者进行肠道内镜检查时,可以直观地观察结肠内的病变情况,确定息肉生长的部位、大小、形态等情况,确诊结肠息肉。

  五、病理学检查

  患者可以在内镜下取病变的组织进行病理活检,在显微镜下观察病变组织的细胞形态,能够确定结肠息肉的良恶性和分型。

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