花斑癣

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花斑癣 就诊科室:皮肤科
概述

  花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的慢性表浅真菌感染性皮肤病。

  马拉色菌属于一种真菌,是人类和动物皮肤上的常驻菌群,而皮肤表面存在甘油三酯、游离脂肪酸等物质,所以其几乎存在于人体所有的皮肤表面和毛囊内。同时,马拉色菌又是一种条件致病菌,当皮肤油脂分泌过多、环境温度过高或过于潮湿以及身体抵抗力下降时,可以侵犯皮肤角质层,引起花斑癣,导致皮肤出现斑疹、鳞屑以及瘙痒等症状。花斑癣不具有传染性,也不会危害生命健康,但不容易根治,且容易复发。

就诊指南
  • 皮肤科
  • 皮肤
  • 青壮年男性
  • 药物治疗 紫外线照射治疗 日常护理
  • 皮肤斑疹 皮肤鳞屑 皮肤瘙痒
  • 痤疮 湿疹 性病
  • 镜检 真菌培养 伍德灯检查
症状

  花斑癣主要表现为皮肤斑疹、鳞屑以及瘙痒等症状。

  花斑癣可发生于颈部、胸部、背部、肩部、上肢、腹部、会阴、阴囊、臀部等皮脂腺分布比较旺盛的区域,婴儿常发生于额部和面部。皮损起初为点状的斑疹,以毛孔为中心、边界清楚,之后可逐渐增大至指甲盖大小,当邻近皮损相互融合后,可形成片状的斑疹,且表面多覆有鳞屑。皮损颜色与患者的肤色和日晒情况有关,可为褐色、淡红色,也可为淡黄色或白色。花斑癣病程较长,如不及时治疗,可持续多年,在冬季病情较轻,在夏季病情可加重,少数患者可偶尔出现轻度瘙痒的症状。

病因

  花斑癣主要与马拉色菌感染有关,遗传、环境以及个人体质、健康状况等也可诱发该病的发生。

  花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层而引起的疾病,而马拉色菌是人体皮肤上的常驻菌群,可存在于所有皮肤表面以及毛囊内,在适宜条件下,可侵犯皮肤角质层,从而致病。另外,一些其他因素也可增加花斑癣的患病风险,比如本病具有一定的遗传倾向,有家族史者患病风险会增加;经常处于南方热带、亚热带等高温潮湿环境的人群更容易患病;营养不良、患有慢性疾病以及长期应用免疫抑制剂的人群,患病风险也会增加。

就医

  当身上出现大片褐色或不同于其他皮肤颜色的皮损时,患者应及时前往医院就诊。

  花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的慢性表浅真菌感染性皮肤病。该病在初期可表现为点状的斑疹,之后可逐渐增大并发生相互融合,最终可形成不规则、大片状的斑疹,皮损颜色多表现为褐色,也可呈淡红色、淡黄色或白色。花斑癣虽然不会影响健康,但会对外貌、美观造成影响,且病程较长,如不及时治疗,可持续多年,从而影响生活质量。所以,当身上出现大片褐色或不同于其他皮肤颜色的皮损时,患者应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确病因,然后对症处理。

治疗

  花斑癣可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗等。

  1、一般治疗

  患者应保持患处干燥、清洁、卫生,避免搔抓,同时在饮食上适当多吃新鲜蔬菜,避免食用辛辣刺激、油腻性的食物,以免加重病情。

  2、药物治疗

  遵医嘱使用克霉唑、酮康唑或布替萘芬等抗真菌药膏进行局部涂抹,以抑制病菌生长,改善不适症状。当皮损范围较大、局部治疗效果不佳时,可口服氟康唑、伊曲康唑以及特比萘芬等药物进行全身治疗。

  3、其他治疗

  当治疗后出现色素减退斑或色素脱失斑时,患者可考虑进行紫外线照射,促使皮肤黑色素的形成,恢复正常肤色。

日常

  花斑癣患者平时应加强皮肤护理、调整心态,并遵医嘱用药等。

  1、加强皮肤护理

  注意保持皮损部位清洁、干燥,避免搔抓、烫洗皮肤,尽量不要使用刺激性较强的肥皂以及洗护用品,以免加重病情。

  2、调整心态

  该病可引起皮损部位皮肤颜色异常,在治疗后还可导致色素脱失,容易导致患者出现焦虑、自卑的心理。这种情况下,患者应注意调整心态,正确认识疾病,避免产生较重的心理负担。

  3、遵医嘱用药

  花斑癣的病程较长,且容易反复发作,所以患者应严格遵医嘱定时、定量用药,当皮损消失后,也需要继续治疗数周,以防止复发。

预防

  一般可以通过养成良好的卫生习惯、积极治疗慢性疾病以及预防性用药等方法来预防花斑癣的发生。

  1、养成良好的卫生习惯

  平时注意卫生,勤洗澡、勤换衣物,尤其在夏季高温湿热的天气更要加强皮肤护理,尽量穿宽松、棉质以及柔软的内衣,避免汗液刺激皮肤,以免诱发花斑癣的发生。

  2、积极治疗慢性疾病

  营养不良、慢性胃炎、糖尿病等疾病容易导致患者体抗力下降,从而增加花斑癣的患病风险。所以,这类疾病患者需要对症积极治疗,以改善身体健康状况。

  3、预防性用药

  花斑癣容易反复发作,对于病情控制稳定的患者而言,可遵医嘱服用特比萘芬、氟康唑或伊曲康唑等药物防止病情复发。

诊断

  花斑癣的诊断方法一般包括直接镜检、真菌培养以及伍德灯检查等。

  1、直接镜检

  花斑癣患者皮损部位通常会覆盖有鳞屑,医生会用刀具或胶带,从皮损部位获取部分鳞屑,然后放在显微镜下观察,若发现弯曲或弧形的短菌丝,或成群的芽生孢子,可诊断为花斑癣。

  2、真菌培养

  从皮损部位刮取部分鳞屑,然后接种到培养基上进行培养,如果有奶油色酵母样菌落生成,也有助于诊断。

  3、伍德灯检查

  伍德灯是一种滤过紫外线灯,通过该灯照射皮损部位,当皮损出现浅黄色或淡棕色荧光时,也有助于诊断花斑癣。

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