滑精又称为滑泄,是发展到病态阶段的遗精,通常指患者在夜间无梦遗精或在清醒状态下精液自动滑出。
滑精有可能是心理、生理、疾病等因素引起,患者不仅在夜间常出现无梦射精的情况,还有可能在意识清醒时出现不自主射精的现象,同时可伴有全身乏力、眩晕、腰酸背痛、腰膝酸软、注意力不集中等多种症状。
患者确诊后需及时进行规范治疗,防止影响正常生活、工作。
滑精的症状包括不自主排精、全身乏力、眩晕耳鸣等。
1.不自主射精
不自主射精是指患者在无性交或手淫情况时出现无法控制的排精行为,一般在夜间出现较为频繁,但也有部分患者在白天意识清醒时出现不自主排精现象。
2.全身乏力
滑精属于病理性遗精,患者长期频繁射精有可能引起肾虚并出现全身乏力现象。
3.眩晕耳鸣
滑精有可能影响患者作息,长此以往或可导致患者因睡眠质量低下出现眩晕耳鸣现象。
滑精的病因涉及心理、生理、疾病等因素。
1.心理因素
患者精神紧张、情绪波动、性心理异常或长期受色情淫秽信息刺激均有可能导致患者出现异常的性冲动并引起滑精。
2.生理因素
患者过度劳累、房事过频或生殖器反复受衣物、被褥摩擦也有可能刺激神经引起滑精。
3.疾病因素
患者患包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病有可能导致阴茎敏感性升高并频繁充血,同时可刺激腺体分泌增多,从而引起滑精。
滑精的就医流程包括观察症状、询问病史、完善检查等。
1.观察症状
患者发现自身在夜间、白天频繁射精或伴有阳痿、眩晕耳鸣、腰膝酸软、乏力、精神萎靡等症状时可以自行就医检查。
2.询问病史
医师询问患者既往是否曾患遗精、滑精或尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,是否曾进行治疗,同时还会询问患者平时的生活作息、同房频率等基础信息。
3.完善检查
患者就医后需进行体格检查、精液检查、内分泌学检查、超声检查、精神心理学评估等项目,医师根据检查结果诊断疾病并筛查病因。
滑精的治疗方法包括一般治疗、心理治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
患者平时需注意作息规律,避免长时间熬夜,尽量控制同房频率,避免观看、阅读包含色情内容的书籍、视频,同时需更换宽松、柔软的内裤,防止阴茎频繁受摩擦。
2.心理治疗
心理治疗一般以行为认知治疗为主,其中认知治疗可以消除患者的负面情绪、纠正异常的性心理活动,行为治疗则是通过各项措施减少患者阴茎所受刺激,避免频繁射精。
3.药物治疗
一般伴发神经衰弱的滑精患者可以遵医嘱选用地西泮片、劳拉西泮片、艾司唑仑片等药物改善病情,继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎的滑精患者可以针对原发病选用药物。其中感染细菌引起的尿道炎、前列腺炎、精囊炎患者可以选用氟喹诺酮类、β-内酰胺类、氨基糖苷类、硝基咪唑类抗生素控制炎症,非感染因素引起的慢性前列腺炎患者可以选用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂、抗抑郁药等缓解不适症状。
滑精的日常护理方法包括调整饮食、改善生活习惯、监测病情等。
1.调整饮食
患者平时需注意营养均衡,主食应选择富含膳食纤维的全谷物或谷薯类食物,同时可适当食用富含维生素、矿物质的蔬菜水果和富含蛋白质的动物瘦肉、豆制品等食物,不可过多食用辛辣刺激、油腻荤腥食物。
2.改善生活习惯
患者平时需避免熬夜、吸烟、酗酒,尽量保持作息规律,同时避免频繁同房或长时间憋尿,防止加重病情。
3.监测病情
患者需严格遵循医嘱用药,但平时需注意观察排精量、排精次数、精液性状等是否发生变化,不适症状明显加重者需及时复查。
预防滑精的方法包括注重心理建设、更换衣物、调节室内环境、及时治疗原发病等。
1.注重心理建设
平时避免浏览包含色情信息的网页、视频,保持积极向上的乐观心态,努力学习、工作。
2.更换衣物
平时避免穿着过于紧绷、质地粗糙的衣物,防止反复摩擦阴茎并导致其敏感性增强诱发滑精。
3.调节室内环境
室内应保持良好通风,同时可使用加湿器、空调、取暖器等调节温湿度,避免夜间受环境影响导致植物神经功能紊乱诱发滑精。
4.及时治疗原发病
患有包皮过长、包茎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等疾病的患者应及时进行规范治疗,防止病情加重诱发滑精。
诊断滑精的方法包括询问症状和进行体格检查、精液检查、内分泌学检查、超声检查、精神心理学评估等。
1.询问症状
医师观察患者的精神状态、面容、言谈举止并结合患者自述的不适症状可以进行初步判断。
2.体格检查
医师检查患者的生殖器形态,确认是否患有包皮过长、包茎等情况。
3.精液检查
精液检查可以检查患者的精液性状、精子活性并确认是否含有血液、病原微生物等,有助于筛查病因。
4.内分泌学检查
内分泌学检查可以检测患者的激素水平变化,可辅助诊断疾病。
5.超声检查
超声检查可以直接观察生殖系统是否存在病变,可以辅助诊断疾病并筛查病因。
6.精神心理学评估
精神心理学评估可以检查患者是否存在异常性心理或患有精神心理疾病,也可辅助诊断疾病、筛查病因。
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