口干症

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口干症 就诊科室:口腔黏膜科
概述

  口干症主要是指患者唾液分泌减少或唾液中的成分发生改变而引起的一种口腔干燥状态。

  口干症好发于中老年女性,长期使用抗胆碱药物等人群。患者发生口干症的情况时,其可能会出现经常口渴、口中干涩、吞咽困难、喉咙干燥等不适症状,如果患者不及时对病情进行干预,则可能会造成其病情进一步发展,使其出现龋齿、口腔念珠菌病等并发症。口干症的发生主要与糖尿病、干燥综合征、用药不当、营养不良等原因有关。

就诊指南
  • 口腔黏膜科
  • 口腔
  • 中老年女性
  • 对症治疗 对因治疗
  • 口腔黏膜干燥 萎缩 舌质红绛 舌苔减少 舌背出现沟纹 有烧灼感
  • 口腔白斑病
  • 唾液流速测定 方糖试验 血糖检测 自身抗体检测
症状

  口干症包括真性口干症和假性口干症,疾病类型不同,临床症状也有所区别,具体如下:

  1.真性口干症

  患者发生真性口干症的情况时,其唾液量和唾液的成分可发生变化,从而导致其出现口唇干燥、口渴、喉咙干燥、口腔灼烧感、咀嚼困难、吞咽困难、说话困难、龋齿、口角开裂等症状。

  2.假性口干症

  患者的口干症为假性时,唾液的量和成分不会出现病变,但是患者自觉存在舌头干燥、鼻腔干燥、味觉改变等不适症状。

病因

  口干症主要是由于糖尿病、干燥综合征、哮喘、用药不当、精神因素、营养不良等原因引起的。

  1.糖尿病

  患者患有糖尿病时,可造成其血糖水平升高,血浆渗透压增高,从而导致其出现水电解质紊乱的情况,引起机体脱水,进一步引发口干症形成。

  2.干燥综合征

  患者发生干燥综合征的情况时,可能会出现唾液腺和泪腺受损的情况,无法造成分泌唾液和泪液,患者此时也会出现口干症的情况。

  3.哮喘

  哮喘患者可能会出现呼吸深且快的情况,较多的水分可从其呼吸道流失,造成其口腔内唾液量不足,使其出现口干症的表现。

  4.用药不当

  患者长期大量使用抗胆碱药物时,药物可抑制唾液腺的分泌,导致其出现唾液分泌减少的情况,进而引起口干症的发生。

  5.精神因素

  患者长期处于紧张、焦虑等不良环境中时,可造成其腺体神经功能出现异常,从而引起唾液分泌异常,形成口干症。

  6.营养不良

  患者长期摄入过少的蛋白质,造成其体内的蛋白质缺乏时,患者口腔内唾液的成分可发生改变,使其出现假性口干症的情况。

就医

  口干症的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现口唇干燥、喉咙干燥等情况时,应该及时到医院采取相应的治疗措施,减轻其口干舌燥的症状。

  2.病情加重

  患者出现口腔溃疡、舌乳头萎缩等表现时,应当立即寻求医生的帮助,缩小溃疡面,使其舌乳头的结构和功能恢复正常。

  3.引起并发症

  患者出现龋齿、口腔念珠菌病等并发症时,需要立刻进行系统地治疗,控制念珠菌的增殖,使其获得良好的预后。

治疗

  口干症的治疗方法有一般治疗、对因治疗、物理治疗等。

  1.一般治疗

  患者平时应该适当增加水分的摄入,可以在短时间内改善其口干、口渴、咽喉干燥等症状,对疾病的恢复有良好的影响。

  2.对因治疗

  患者患有糖尿病时,可以遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪片等药物,促进胰岛素的分泌,从而降低血糖,维持水电解质平衡;患者患有干燥综合征时,还需要遵医嘱使用醋酸地塞米松片、倍他米松片等药物,促进其唾液腺功能的恢复,改善其口干舌燥的症状;对于药物引起的口干症,需要与医生进行商讨,调整药物的使用,有利于患者病情的恢复。

  3.物理治疗

  患者还可以采用电刺激疗法进行治疗,利用电刺激装置刺激舌神经,促进唾液的分泌,有助于改善其唾液分泌减少的情况。

日常

  口干症日常应注意病情监测、合理进食、保持口腔湿润等。

  1.病情监测

  患者日常生活中应该注意观察口干症状的持续时间以及口干的轻重程度,口干症状持续加重时,需要及时告知医生。

  2.合理进食

  患者平时需要适当多吃西瓜、苹果、黄瓜等水分含量高的食物,避免使用腊肉、榨菜等含盐量高的食物,以免口干症状加重。

  3.保持口腔湿润

  患者平常还应当注意保持口腔湿润,使用棉签或纱布湿润口唇,改善其口唇干燥的情况,促进其病情的恢复。

预防

  预防口干症的方法有补充足够的水分、合理使用药物、积极治疗原发病等。

  1.补充足够的水分

  人体日常生活中应该为机体补充足够的水分,勤刷牙、勤漱口,避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激的食物,合理使用加湿器,保证居室湿度适宜。

  2.合理使用药物

  人体患病期间需要严格遵医嘱用药,尽量避免使用易引起口干的药物,与医生商讨是否可以使用其他药物替代。

  3.积极治疗原发病

  人体患有糖尿病、干燥综合征等疾病时,应该及时去医院治疗原发病,控制血糖水平,使其唾液腺、泪腺的功能恢复正常。

诊断

  口干症的诊断方法有唾液流速测定、方糖试验、血糖检测、自身抗体检测等。

  1.唾液流速测定

  固定唾液收集时间后,在安静和刺激的状态下收集唾液腺分泌的唾液,唾液收集结束后计算唾液流速,如果患者的静态唾液流速≤0.1mL/min;刺激唾液流速≤0.5-0.7mL/min,则表示唾液分泌量减少,一般可以确诊为口干症。

  2.方糖试验

  将方糖放在患者的舌背时,需要观察方糖的融化时间,如果方糖的融化时间不超过10分钟,则表示患者的唾液分泌量正常;但是如果融化的时间超过30分钟则提示其患有口干症,融化时间在10-30分钟之内则表示唾液分泌减少。

  3.血糖检测

  患者进行血糖水平的测定时,如果其存在血糖水平升高的情况,则可以确定口干与糖尿病有关。

  4.自身抗体检测

  患者进行抗干燥综合征A抗体或抗干燥综合征B抗体检测时,如果检测结果为阳性,则表示其可能患有干燥综合征,明确口干症的病因。

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