眼眶骨折

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眼眶骨折 就诊科室:骨科
概述

  眼眶骨折是由于直接或是间接暴力的情况下导致眼眶部位出现骨折。

  眼眶骨折可以发生于所有人群,以运动员、建筑工人、缺钙人群较为常见。其是由于受到直接暴力或间接暴力击打到眼眶眶缘,出现骨性组织破裂、断裂、移位的情况。患者可能会出现眼眶组织红肿、淤血、视力异常、眼球运动障碍等情况,所以对于眼眶骨折的患者需要积极处理,降低感染、脑脊液鼻漏等情况。

就诊指南
  • 骨科
  • 所有人群
  • 手术治疗
  • 眼眶组织红肿 淤血 视力异常 眼球运动障碍
  • 颈椎病 关节炎 腰椎间盘突出症
  • 体格检查 眼部检查 影像学检查
  • 眶壁重建术
症状

  眼眶骨折的患者可能会出现眼部周围组织受到损伤、眶内眼部异常、神经功能异常等情况,具体如下:

  1.眼部周围组织受到损伤

  对于眼眶骨折的患者通常会出现眶周水肿、眶周淤斑,引起明显的外伤现象。

  2.眶内眼部异常

  患者还可能会出现眼球水肿、患侧眼睛无法转动、视物异常等情况。

  3.神经功能异常

  若是骨折损伤到眶下神经,患者可能会出现眼眶下部麻木不适感的情况。

病因

  眼眶骨折可以分为单纯性眼眶骨折、非单纯性骨折,还可能是骨质疏松诱发,具体如下:

  1.单纯性眼眶骨折

  可能是在钝性物体击打眶缘时,眶内容物受到外力冲击,导致眶内压力骤增,出现眶底、眶内壁粉碎性骨折。

  2.非单纯性骨折

  其多是由于颧骨和上颌骨骨折伴发的联合骨折,眶壁有时可能发生粉碎或缺损。

  3.骨质疏松

  若是缺钙人群,其骨性组织不够稳定容易出现骨质疏松,在受到外力时,易诱发骨折的情况。

就医

  眼眶骨折就医指征是出现暴力损伤、出现明显的眼眶红肿、出现眼球异常等,具体如下:

  1.出现暴力损伤

  对于眼部组织受到暴力损伤,出现外伤症状时需要及时到医院检查。

  2.出现明显的眼眶红肿

  对于眼部受到暴力或非暴力引起的眼眶红肿、眶内出血、眶周淤斑时,需要到医院检查治疗。

  3.出现眼球异常

  对于暴力后发生眼球活动异常,视力异常、复视等症状时,需要到医院进行全面性检查。

治疗

  眼眶骨折的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体如下:

  1.一般治疗

  对于突发眼眶骨折的患者可以根据情况给予加压包扎,其可以保护创面,减轻组织水肿的情况。

  2.药物治疗

  对于眼眶骨折的患者还可以考虑使用药物如布洛芬、美洛昔康来镇痛解痉,还需要使用抗生素,如阿莫西林、罗红霉素、头孢克洛,帮助降低感染的可能性。

  3.手术治疗

  眼眶骨折的患者主要是采取眶壁重建术,其可以帮助矫正眼球内陷,重建眶壁结构稳定。

日常

  眼眶骨折患者日常应注意合理饮食、适度活动、自我病情监测等,具体如下:

  1.注意合理饮食

  饮食上建议摄入新鲜水果蔬菜和含钙高的食物,减少辣椒、酒精等食物的摄入,适当增加饮水量。

  2.适度活动

  对于采取手术的患者短期内避免剧烈活动,如跳绳、跳舞等,可以适当散步。

  3.自我病情监测

  生活中也要注意自我病情监测,如眼周红肿热痛是否减退、是否有鼻腔异常分泌物等情况。

预防

  眼眶骨折需要通过做好防护工作、增加钙元素摄入、减少暴力行为,具体如下:

  1.做好防护工作

  对于运动人员和建筑工人要做好防护工作,降低意外伤害的情况。

  2.增加钙元素摄入

  对于中老年人群可以适当增加钙元素的摄入,可以多吃虾皮、牛奶、奶片、高钙奶粉等食物,其有利于增加骨骼强度。

  3.减少暴力行为

  眼眶骨折通常是由于暴力行为引起,减少暴力行为,可以较好的改善眼眶骨折的情况。

诊断

  眼眶骨折可以通过体格检查、眼部检查、影像学检查来诊断,具体如下:

  1.体格检查

  医生可以通过视诊来确定患者骨折部位,眼部软组织的损伤程度。

  2.眼部接触

  医生还可以通过眼部接触来明确是否出现视功能损害、眼球运动障碍等情况。

  3.影像学检查

  在临床上还可以通过X线检查、CT检查来显示眼眶是否出现异常错位的情况。

  对于明确眼眶骨折的患者可以使用糖皮质激素、镇痛药物、抗生素等改善眼部不适感。

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