鼻结核

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鼻结核 就诊科室:耳鼻喉
概述

  鼻结核是鼻腔遭受结核分枝杆菌感染所引起的疾病。

  鼻结核多是因结核分枝杆菌感染、免疫力低下、肺结核等原因引起,其好发于反复接触结核的人群,有一定传染性,可通过呼吸道飞沫方式来传播。机体可出现出血、鼻塞、鼻痒、嗅觉丧失等情况,严重的可导致机体出现呼吸困难、溃疡等情况,其可通过药物治疗的方式来缓解机体不适,日常还需做好防护,避免病菌传染给他人。

就诊指南
  • 耳鼻喉
  • 免疫力低下者 肺结患者
  • 药物治疗 物理治疗 手术治疗
  • 出血 鼻塞 鼻痒 嗅觉丧失 耳鸣 呼吸困难
  • 鼻炎 过敏性鼻炎 咽炎
  • 细菌学检查 影像学检查 病理学检查
  • 刮除术 电凝术
症状

  鼻结核可出现鼻出血、瘙痒、鼻塞、分泌物增多等症状。

  1、出血

  鼻腔黏膜持续受到病菌损伤,黏膜下血管扩张充血,血液渗出,可出现鼻出血的情况。

  2、瘙痒

  结核分枝杆菌可在鼻腔内复制并释放毒素,毒素刺激黏膜下末梢神经,可引起鼻腔出现瘙痒的症状。

  3、鼻塞

  因鼻腔黏膜受刺激后可出现充血、水肿的情况,导致鼻腔狭窄,可出现鼻塞、呼吸不畅的情况。

  4、分泌物增多

  病菌还可刺激鼻腔黏膜产生大量炎性分泌物,分泌物可通过鼻腔流出,或向后反流,刺激咽喉。

病因

  鼻结核的基础病因是结核分枝杆菌感染,免疫力低下、肺结核等因素可诱发机体出现鼻结核。

  一、基础病因

  1、结核分枝杆菌感染

  患者鼻部遭受了结核分枝杆菌感染,病菌可在局部存活,并损伤局部组织,引起鼻结核。

  二、诱发因素

  1、免疫力低下

  若自身免疫力低下,机体易遭受结核分枝杆菌侵袭,可增加自身患鼻结核的几率。

  2、肺结核

  若本身患有肺结核,未及时治疗可导致病菌累及至鼻腔,从而引起鼻结核的出现。

就医

  鼻结核的就医指征有出现鼻出血症状、机体逐渐消瘦、出现发热等。

  1、出现鼻出血症状

  若擤鼻涕出血,或直接流血,且出血原因不明,反复发作,此时需前往医院进行检查。

  2、机体逐渐消瘦

  若近期出现体形消瘦,体重大幅下降,且未进行减肥,可前往医院进行就诊。

  3、出现发热

  若出现鼻腔不适的症状,伴有体温增高情况,且无法自行恢复,提示机体存在感染,需立即前往医院进行诊治。

治疗

  鼻结核可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式来治疗。

  1、药物治疗

  患者可口服利福平片、异烟肼片等药物进行治疗,可清除鼻腔内的结核分枝杆菌,促进疾病的恢复。

  2、物理治疗

  若患者鼻结核导致鼻腔内膜出现溃烂、破损等情况,患者还可使用紫外线疗法、激光治疗等物理方式来促进黏膜修复。

  3、手术治疗

  患者还可采取刮除术、电凝术等手术方式去除鼻腔的结核瘤,并对浸润部位进行破坏,控制病情发展。

日常

  鼻结核日常应注意空气流通、健康饮食、适当锻炼等。

  1、空气流通

  患者需注意室内开窗通风,避免机体排出的病菌堆积在室内,再次吸入可加重机体不适的情况。

  2、健康饮食

  饮食上需做到营养均衡,可多食用些富含优质蛋白、高热量的食物,来补充机体丢失的营养,维持机体日常所需的能量。

  3、适当锻炼

  日常还需适当进行慢跑、散步、骑自行车等锻炼,从而提高体质,促进疾病康复。

预防

  鼻结核可通过加强防护、不共用私人物品、科学饮食等方式来预防。

  1、加强防护

  因结核分枝杆菌可通过呼吸道飞沫进行传播,出门时可佩戴口罩,来避免自身吸入病菌,远离感染人群,降低自身患病风险。

  2、不共用私人物品

  日常不可与结核病患者共用毛巾、餐具、牙刷等私人物品,避免出现交叉感染,患者个人物品需单独清洁、消毒。

  3、科学饮食

  日常饮食上需做到饮食平衡,切勿偏食、挑食,帮助提高机体免疫力,抵御结核分枝杆菌的侵袭。

诊断

  鼻结核可通过细菌学检查、影像学检查、病理学检查等来诊断。

  1、细菌学检查

  可采集鼻腔黏膜处的细胞来进行涂片,或进行细菌培养,来观察鼻腔内是否有结核分枝杆菌,若结果为阳性,可做出诊断。

  2、影像学检查

  患者还可进行X线检查、CT检查等影像学检查,来查看肺部结构,判断有无肺结核,帮助排查病因。

  3、病理学检查

  患者还可采取鼻黏膜组织来进行病理学检查,若组织出现了坏死性肉芽肿,可帮助诊断。

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