卵黄囊瘤

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卵黄囊瘤 就诊科室:妇科
概述

  卵黄囊瘤主要是指一种来源于原始生殖细胞的一种高度恶性肿瘤。

  卵黄囊瘤可发生在任意年龄段,但是好发于儿童和青少年。患者发生卵黄囊瘤的情况时,其可能会出现头透明、呕吐、行为改变、视力下降、视野缺损、腹痛、呼吸困难、胸痛等不适症状,如果患者未得到及时有效地治疗,则会造成其病情加重,导致其出现淋巴转移和远处转移的情况。卵黄囊瘤可发生在患者的性腺部位或性腺外。

就诊指南
  • 妇科
  • 睾丸 卵巢
  • 儿童 青少年
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 头痛 视乳头水肿 呕吐 嗜睡 共济失调 行为改变 尿崩症
  • 盆腔炎 月经不调 痛经
  • 体格检查 影像学检查 实验室检查 病理学检查
  • 卵巢囊肿剥除术 卵巢切除术
症状

  卵黄囊瘤的症状与肿瘤的生长部位有关,具体如下:

  1.颅内卵黄囊瘤

  卵黄囊瘤生长在患者的颅内时,可使其出现颅内压增高、垂体功能障碍的情况,患者可表现为头痛、视乳头水肿、呕吐、嗜睡、共济失调、行为改变、尿崩症等。

  2.卵巢卵黄囊瘤

  患者发生卵巢卵黄囊瘤的情况时,肿瘤的生长速度较快,可导致其出现腹痛、盆腔包块等不适症状。

  3.纵膈卵黄囊瘤

  患者患有纵膈卵黄囊瘤时,可对其纵膈造成刺激,其可能会出现发热、寒战、体重下降、胸痛、呼吸不畅等症状。

病因

  卵黄囊瘤病因不明,可能与生殖细胞迁移异常有关,隐睾可能会诱发卵黄囊瘤形成。

  1、基本病因

  患者体内的原始生殖细胞在迁移过程中出现无法正常迁移的情况,造成原始生殖细胞保持原始的状态停留在其颅内时,可能会引起原始生殖细胞异常分裂和增殖,从而导致其出现生殖细胞瘤。

  2、诱发因素

  临床研究表明,患者出现隐睾的情况时,其患有睾丸生殖细胞肿瘤的可能性相对而言较大。

就医

  卵黄囊瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、远处转移等。

  1.出现相应症状

  患者出现不明原因的头痛、嗜睡等不适症状时,需要及时到神经内科就诊,在医生的帮助下进行相关检查。

  2.病情加重

  患者出现呼吸困难、颈部肿块等表现时,应该立刻控制肿瘤的生长,缩小肿瘤组织的体积,减轻其呼吸困难的症状。

  3.远处转移

  患者出现骨转移、十二指肠后转移等情况时,应当立刻进行针对性治疗,延缓病情的进展,改善预后。

治疗

  卵黄囊瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  医务人员平时可以对患者和家属进行健康宣教,使其了解疾病的相关知识,积极配合医生制定的治疗方案。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用顺铂注射液、依托泊苷注射液等药物,杀死其体内的肿瘤细胞,控制肿瘤的生长,减轻其头痛、视乳头水肿等不适症状。

  3.手术治疗

  患者可以进行卵巢囊肿剥除术去除其卵巢内的肿瘤组织,保留卵巢的功能;患者还可以采用卵巢切除术切除卵巢组织,防止肿瘤细胞进一步扩散,使其出现预后不良的情况。

日常

  卵黄囊瘤日常应注意定期复查、改善生活环境、适当运动等。

  1.定期复查

  患者结束治疗后,应该遵医嘱定期去医院随访观察,进行肿瘤标记物检查,以便医生及时了解病情的恢复和变化情况。

  2.改善生活环境

  患者平时应该注意保持生活环境卫生、整洁,养成良好的个人卫生习惯,定时开窗通风,防止其出现感染的情况。

  3.适当运动

  患者平常需要适当进行游泳、慢跑等运动,不仅可以增强体质,还能够改善血液循环,避免肌肉萎缩。

预防

  临床无有效措施可以预防卵黄囊瘤的发生,但是维持健康的生活习惯、及时治疗、定期随访可以帮助改善预后。

  1.维持健康的生活习惯

  人体平时需要养成健康的生活习惯,保证充足的睡眠,严格控制酒精和烟草的摄入,使其获得良好的预后。

  2.及时治疗

  人体患有卵黄囊瘤时,需要定期去医院进行诊治,抑制肿瘤的生长,防止肿瘤细胞向其肺组织、骨骼等部位转移。

  3.定期随访

  人体结束治疗后,应该定期随访观察,可以帮助早期发现复发或远期效应,并及时采取治疗措施,改善预后。

诊断

  卵黄囊瘤的诊断方法有体格检查、影像学检查、实验室检查、病理学检查等。

  一、体格检查

  对患者进行触诊检查时,可以观察其是否存在锁骨上淋巴结、结节性病变或内脏受累的情况。

  二、影像学检查

  1、X线检查

  患者进行胸部X线检查时,能够对纵膈肿瘤、肺转移以及淋巴结转移进行初步诊断。

  2、CT检查

  患者进行头部CT检查时,可以明确病变的部位、大小以及累及的区域,了解其是否存在钙化、囊变以及脑积水的情况。

  3、磁共振检查

  患者进行磁共振检查能够清楚地观察病灶的范围、与周围组织的关系,帮助诊断疾病,并对疾病进行分期。

  4、B超检查

  B超检查可以明确病灶的具体位置,有助于卵黄囊瘤的诊断。

  三、实验室检查

  1、肿瘤标志物检查

  患者进行肿瘤标志物检查时,可以根据其血清中甲胎蛋白、乳酸脱氢酶等肿瘤标记物的水平,判断其是否患有卵黄囊瘤。

  2、脑脊液检查

  对患者的脑脊液样本进行检查时,如果在显微镜下发现肿瘤细胞,则可以确诊卵黄囊瘤。

  四、病理学检查

  对病变部位的组织进行组织病理活检时,不仅可以确诊卵黄囊瘤,还能够明确病情的轻重。

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