无痛性甲状腺炎主要是指患者自身免疫功能异常导致患者出现短暂性、可逆性甲状腺滤泡细胞被破坏的一种特殊疾病。
虽然无痛性甲状腺炎任意年龄都可患病，但是该疾病好发于30-40岁的女性。患者发生无痛性甲状腺炎的情况时，其可能会出现怕热、心悸、精神不振、记忆力下降等不适症状，如果患者不及时控制病情的发展，其还会出现甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等并发症。
无痛性甲状腺炎的临床病程包括4个时期，病情分期不同，临床症状也不同，具体如下：
1.甲状腺毒症期
患者处于甲状腺毒症期时，其可能会出现轻度或中度甲状腺功能亢进症的症状，包括怕热、心率增快、易饥饿、体重下降、排便次数增多、头发脱落等。
2.甲状腺功能正常期
患者处于甲状腺功能正常期时，甲状腺毒症期的症状可逐渐减轻，该时期一般可持续数周。
3.甲状腺功能减退期
无痛性甲状腺炎进入甲状腺功能减退期时，患者可能会出现体重上升、精神萎靡、记忆力下降等不适症状。
4.恢复期
患者病情恢复后，临床症状消失。
无痛性甲状腺炎主要是由于自身免疫功能异常、病毒感染、药物因素、遗传因素等原因引起的。
1.自身免疫功能异常
患者出现自身免疫功能异常的情况时，可造成其甲状腺滤泡细胞损伤，无法正常摄碘，导致过多的甲状腺素释放入患者的血液中，甲状腺激素耗竭后无法重新合成时，患者则会发生无痛性甲状腺炎的情况。
2.病毒感染
患者发生病毒感染的情况时，其可能会出现异常的细胞免疫反应、产生自身免疫性抗体，患者此时也会发生无痛性甲状腺炎。
3.药物因素
患者使用锂剂、酪氨酸激酶抑制剂等药物治疗疾病时，可能会破坏甲状腺滤泡细胞，从而引发无痛性甲状腺炎的发生。
4.遗传因素
无痛性甲状腺炎具有一定的遗传性，患者的亲属中有无痛性甲状腺炎病史时，其患病的风险会增加。
无痛性甲状腺炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者突然出现怕热、体重下降、心悸等不适症状时，应该及时到医院进行相应的治疗，控制病情的进展。
2.病情加重
患者病情持续加重，导致其生活质量受到严重的影响时，需要立刻采取相应的治疗措施，提高患者的生活治疗。
3.引起并发症
患者出现甲亢性心衰、甲状腺功能减退等并发症时，应该立即针对并发症进行治疗，使其甲状腺功能恢复正常。
无痛性甲状腺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射性碘核素治疗等。
1.一般治疗
患者平时应该多休息，避免进行重体力劳动，保持心情愉悦，避免过于紧张和焦虑，帮助促进病情的恢复。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用阿替洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物，可以在甲状腺毒症期将其心率控制在正常范围内;患者还应该遵医嘱使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物，有助于快速控制甲状腺毒症;患者还需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，及时补充甲状腺功能减退期所需要的甲状腺激素，延缓病情的进展。
3.放射性碘核素治疗
无痛性甲状腺炎一般不使用放射性碘核素的方法进行治疗，但是如果患者反复出现甲状腺毒症的相关症状，其可以采用该方法治疗疾病，使用放射线碘-131对局部进行照射，从而减少患者甲状腺毒症的发作次数。
无痛性甲状腺炎日常应注意病情观察、合理安排饮食、心理疏导等。
1.病情观察
患者应该遵医嘱定期复查，观察其甲状腺毒症、甲状腺功能减退等症状是否缓解，如果患者的症状一直不能缓解，需及时告知医生。
2.合理安排饮食
患者患病期间应该适当增加碘的摄入，多吃海带、紫菜等食物，平时尽量少吃鸡肉、豆腐等碘含量较低的食物。
3.心理疏导
家属日常生活中应该密切观察患者的情绪变化，出现自闭、抑郁等不良情绪时，应该及时与其沟通、交流，对患者进行心理疏导，使其树立治疗疾病的信心。
预防无痛性甲状腺炎的方法有均衡饮食、做好防护措施、积极治疗疾病等。
1.均衡饮食
人体日常生活中应该合理膳食，保证多种营养物质的摄入，尽量避免挑食和偏食，降低无痛性甲状腺炎的患病率。
2.做好防护措施
人体平时还需要做好防护措施，流感暴发的季节尽量减少外出，及时接种流感疫苗，预防无痛性甲状腺炎。
3.积极治疗疾病
人体患有自身免疫性疾病时，应该及时到医院进行疾病的治疗，使其免疫功能恢复正常，防止其发生无痛性甲状腺炎的情况。
无痛性甲状腺炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。
一、体格检查
医生用双手对患者的甲状腺及周围的组织进行触诊检查时，可以初步了解其甲状腺的质地，判断病情的轻重程度。
二、实验室检查
1、血常规检查
患者进行血常规检查时，医生可以根据其白细胞计数以及血沉水平对亚急性甲状腺炎进行鉴别诊断。
2、碘摄取率检查
患者进行碘摄取率检查时，医生能够明确甲状腺毒症的病因，如果患者出现碘摄取率升高的情况，一般表示是甲亢类型的甲状腺毒症;结果相反则表示疾病的类型是非甲亢类型。
3、甲状腺功能检查
患者进行甲状腺功能检查时，患病早期可能会出现血清T3、T4增高以及TSH降低的情况，血清T3、T4<20有助于医生进行初步诊断;如果患者病情进入甲减期时，其可表现为T3、T4降低，但是TSH水平升高。
4、甲状腺球蛋白检查
患者进行甲状腺球蛋白，其可能会出现甲状腺球蛋白水平升高的情况。
5、自身抗体检查
医生对患者体内的自身抗体进行检查时，可发现大多数患者出现了自身抗体增高的表现。
三、影像学检查
医生对患者进行甲状腺核素扫描检查时，如果其存在摄取低下或无摄取的情况，一般提示其可能患有无痛性甲状腺炎。
四、病理学检查
医生对患者病变的甲状腺进行病理组织活检时，如果发现其甲状腺组织存在淋巴细胞浸润的情况，则可以确诊无痛性甲状腺炎。
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