股骨头骨折

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股骨头骨折 就诊科室:骨科
概述

  股骨头骨折主要是指患者的股骨头受到外力的作用后出现了完整性被破坏的情况,大多数患者都会伴有髋关节脱位的情况。

  股骨头骨折好发于青壮年。患者发生股骨头骨折的情况时,其可能会出现患肢关节肿胀、髋关节疼痛、下肢短缩畸形、活动受限、骨擦音等不适症状,如果患者不及时采取相应的治疗措施,可造成其病情持续加重,从而导致其出现创伤性关节炎、股骨头坏死、畸形愈合等并发症。

就诊指南
  • 骨科
  • 股骨头
  • 青壮年
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 髋部疼痛 活动障碍 肿胀 畸形
  • 颈椎病 关节炎 腰椎间盘突出症
  • 视诊 触诊 X线检查 CT检查 MRI检查 肌电图检查
  • 闭合复位术
症状

  股骨头骨折的症状有局部肿胀、髋关节疼痛、下肢畸形、肢体活动受限等。

  1.局部肿胀

  患者发生股骨头骨折的情况时,可伴有股骨头周围血管损伤的情况,血液在其皮下组织积聚后可形成血肿,从而导致患者出现局部肿胀的症状。

  2.髋关节疼痛

  股骨头骨折合并髋关节骨折时,患者还会出现髋关节疼痛的症状,疼痛还会向其臀部、腹股沟等部位放射,患者此时则会出现放射性疼痛的症状。

  3.下肢畸形

  患者同时发生髋关节后脱位的情况时,可造成其下肢缩短畸形,患者用手帮助下肢活动时,其可能会出现抵抗感。

  4.肢体活动受限

  患者股骨头的完整性被破坏后,进行慢走、爬楼梯等运动时,可能会出现剧烈疼痛的症状,患者可表现为肢体活动受限。

病因

  股骨头骨折主要是由于外界高能暴力引起的。

  车祸伤、撞击伤等外伤可产生高能暴力,作用于患者的股骨头时,可造成其股骨头承受过重的应力,破坏其股骨头的完整性,从而导致患者发生股骨头骨折的情况,单纯性股骨头骨折较为少见,一般会合并髋关节脱位。

  体力劳动者、运动员以及营养不良者发生股骨头骨折的可能性较高,平时需要做好防护措施,预防股骨头骨折情况的发生。

就医

  股骨头骨折的就医指征是出现外伤、病情加重、引起并发症等。

  1.出现外伤

  患者的股骨头部位和髋关节出现外伤性病变时,应该尽早去医院就医,遵医嘱进行进一步检查,查看其股骨头以及髋关节的情况。

  2.病情加重

  患者的疼痛症状持续加重、患肢进一步肿胀时,需要立刻到医院就医,减轻患者患肢疼痛、肿胀等不适症状。

  3.引起并发症

  患者出现创伤性关节炎、畸形愈合、坐骨神经损伤等并发症时,应该立即针对不同的情况进行相应的治疗,促进其病情的恢复。

治疗

  股骨头骨折的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  患者发生股骨头骨折的情况时,应该立即停止活动,尽量卧床休息,有助于缓解疼痛,预防骨折断端错位。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物,减轻骨折引起的疼痛症状;患者还应该遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等药物,改善其骨折部位肿胀的症状;患者应当遵医嘱使用注射用头孢他啶、注射用盐酸头孢吡肟等药物,防止其发生局部感染的情况。

  3.手术治疗

  患者可以采用闭合复位术的方法进行治疗,使其股骨头和髋关节能够恢复正常的解剖位置;患者还可以进行骨折切开复位术促使其骨折的关节恢复正常力线,促进其关节功能的恢复。

日常

  股骨头骨折日常应注意病情观察、合理安排饮食、心理疏导等。

  1.病情观察

  患者日常生活中应该学会病情观察,出现术后疼痛不能缓解、局部皮温升高等表现时,应该及时告知医生。

  2.合理安排饮食

  患者平时还应该合理安排饮食,增加蛋白质和钙质的摄入,适当多吃鱼肉、瘦肉、牛奶等食物,有助于促进其骨折部位的愈合。

  3.心理疏导

  患者可能会因为肢体功能受限而出现烦躁、易怒等不良情绪,家属需要及时对其进行心理疏导,使其保持情绪平稳。

预防

  股骨头骨折的方法有做好热身准备、做好防护措施、遵守交通规则等。

  1.做好热身准备

  人体进行慢跑、踢足球、滑冰等运动前应该做好热身准备,有助于激活肌肉,降低其发生股骨头骨折的风险。

  2.做好防护措施

  人体进行打篮球、曲棍球等运动时,应该做好防护措施,佩戴护腿板,可以在一定程度上预防股骨头骨折的发生。

  3.遵守交通规则

  人体日常生活中应该严格遵守交通规则,防止交通事故的发生,从而导致患者发生股骨头骨折的情况。

诊断

  股骨头骨折的诊断方法是体格检查、影像学检查、其他检查等。

  一、体格检查

  1、视诊

  医生对患者进行视诊检查时,可以观察其大腿处以及髋关节部位是否存在肿胀、畸形的情况,有助于医生初步了解患者的病情。

  2、触诊

  医生对患者的大腿及周围组织进行触诊检查时,能够了解其有无压痛、骨擦音或骨擦感,初步判断股骨头骨折。

  二、影像学检查

  1、X线检查

  患者进行X线检查时,医生可以根据检查结构明确骨折的部位以及断肢骨移位的情况,判断其病情的轻重程度。

  2、CT检查

  患者进行CT检查时,医生能够仔细观察其股骨头的结构,明确骨折的部位,为确诊股骨头骨折提供相应的支持依据。

  3、MRI检查

  患者进行MRI检查时,医生不仅可以明确股骨头骨折,还能够观察其是否存在股骨头软骨、髋关节囊内等部位的损伤。

  三、其他检查

  患者进行肌电图检查时,医生可以根据其肌肉的电生理活动,判断其是否伴有坐骨神经损伤的情况。

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