结肠肿瘤

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结肠肿瘤 就诊科室:消化内科
概述

  结肠肿瘤主要是指发生在结肠内的肿瘤性病变。

  结肠肿瘤好发于中老年人群,临床上的男性患者稍高于女性患者。患者发生结肠肿瘤的情况时,可导致其出现腹部疼痛、腹部肿块、消瘦、排便困难、便血、口唇色素沉着等不适症状,如果患者不采取相应的治疗措施,造成其病情发展,患者则会出现肠套叠、肠梗阻等并发症。结肠肿瘤的性质并不明确,可能是良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤。

就诊指南
  • 消化内科
  • 中老年人群
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗 放射治疗
  • 腹部疼痛 腹部肿块 消瘦 排便困难 便血 口唇色素沉着
  • 胃炎 便秘 肠炎
  • 肿瘤标志物检查 粪便隐血试验 肝功能检查 CT检查 MRI检查 病理学检查
  • 右半结肠切除术 乙状结肠癌根治术
症状

  结肠肿瘤的症状与疾病的病理类型和发病部位有关,具体如下:

  1.肠息肉

  患者发生肠息肉的情况时,其可能会反复出现腹部疼痛、黑便、便血等不适症状,部分患者还会出现果酱样大便。

  2.肠息肉病

  患者患有肠息肉病时,息肉的数量一般比较多,可导致其口唇、口腔黏膜以及手指等部位的皮肤出现色素沉着的情况,主要表现为黑色或棕黄色斑块。

  3.右半结肠癌

  右半结肠癌患者易出现肠道坏死和感染的情况,患者患病期间可出现腹部肿块、体重下降、贫血、发热、倦怠无力等症状。

  4.左半结肠癌

  患者的左半结肠发生癌性病变时,肿瘤细胞可呈浸润性生长,使其出现肠腔狭窄的情况,患者可表现为排便困难、便秘、呕吐、肛门停止排便排气等。

病因

  结肠肿瘤主要是由于遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活方式等原因引起的。

  1.遗传因素

  结肠肿瘤具有一定的遗传易感性,父母或其他亲属有结肠肿瘤病史时,患者患结肠肿瘤的风险可进一步增加。

  2.不良的饮食习惯

  患者长期进食高脂、高蛋白、低膳食纤维的饮食时,可对其肠道蠕动功能产生影响,造成食物对其肠黏膜产生刺激,从而导致其出现结肠肿瘤的情况。

  3.不良的生活方式

  患者精神压力过大、长期吸烟时,其可能会出现胃肠功能紊乱的情况,患者无法及时排出体内的毒素时,也会引起结肠肿瘤形成。

就医

  结肠肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现腹部疼痛、腹部包块等不适症状时,应该尽快去医院进行结肠肿瘤相关检查,尽早确诊疾病。

  2.病情加重

  患者出现消瘦、面色苍白、乏力等表现时,需要立刻寻求消化内科医生的帮助,改善其体重下降的情况。

  3.引起并发症

  患者出现消化道出血、肠梗阻等并发症时,应该立刻控制其胃肠道出血的症状,防止其出现贫血的表现。

治疗

  结肠肿瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。

  1.一般治疗

  患者患病期间应该将体重控制在正常范围内,适当进行慢跑、跳绳等运动,有助于加快肠蠕动的速度,促进毒素排出。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物,减轻其腹痛的症状,从而提高患者的生活质量;患者还应该遵医嘱使用注射用奥沙利铂、氟尿嘧啶注射液等药物,杀灭其体内的肿瘤细胞,促进病情恢复。

  3.手术治疗

  患者可以采用右半结肠切除术将肿瘤组织切除,防止肿瘤细胞进一步生长,改善其消瘦、乏力等不适症状;患者还需要采用乙状结肠癌根治术经病变的乙状结肠切除,防止其出现病情恶化的情况。

  4.放射治疗

  患者出现远处转移的情况时,可以进行放射治疗,缩小肿瘤组织的体积,延缓病情的进展,改善患者的预后情况。

日常

  结肠肿瘤日常应注意养成良好的排便习惯、合理膳食、制定运动计划等。

  1.养成良好的排便习惯

  患者日常生活中应该定时排便,排便的时间不宜过长,保持大便通畅,防止其出现便秘、痔疮等情况。

  2.合理膳食

  患者平时应该适当增加菠菜、芹菜等食物的摄入,增加其体内的膳食纤维含量,有利于粪便排出。

  3.制定运动计划

  患者需要做好运动计划,家属可以对患者的肢体进行按摩,逐渐过渡成全身运动,从而促进其病情的恢复。

预防

  预防结肠肿瘤的方法有改善饮食、积极治疗肠道疾病、定期体检等。

  1.改善饮食

  人体平时应该养成良好的饮食习惯,减少肥肉、鱼籽等食物的摄入,适当多吃红薯、土豆等食物。

  2.积极治疗肠道疾病

  人体患有便秘、慢性腹泻等疾病时,应该及时去消化内科就诊,使其肠道功能恢复正常,预防结肠肿瘤的发生。

  3.定期体检

  人体日常生活中还需要定期体检,有助于早期发现肠道病变,对肿瘤进行干预,防止肿瘤组织发生癌变的情况。

诊断

  结肠肿瘤的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

  一、实验室检查

  1、肿瘤标志物检查

  患者进行甲胎蛋白、CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查时,可以对结肠肿瘤进行筛查,初步判断病情的轻重程度以及预后情况。

  2、粪便隐血试验

  患者进行粪便隐血试验检查,可以根据试验结果判断其是否存在消化道出血的情况。

  3、肝功能检查

  患者进行肝功能检查时,能够了解其是否存在癌细胞转移的情况,明确结肠肿瘤的分期。

  二、影像学检查

  1、CT检查

  CT检查能够明确肿瘤的位置、生长范围、是否存在淋巴结和远处转移的情况,对结肠肿瘤进行分期,CT检查对确诊肝转移具有较高的准确率。

  2、MRI检查

  进行MRI检查可以早期发现转移病灶,根据患者的病情制定治疗方案,使其获得良好的预后情况。

  三、病理学检查

  在显微镜下对病理活检的组织进行观察时,如果发现肿瘤细胞,不仅可以确诊结肠肿瘤,还能够明确肿瘤组织的性质。

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