新生儿肝炎综合征

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新生儿肝炎综合征 就诊科室:急诊科
概述

  新生儿肝炎综合征主要是指发生在新生儿和婴儿时期,以肝脾肿大、肝脏损伤为主要临床症状的一种症候群。

  新生儿肝炎综合征好发于3个月以内的婴儿。患者发生新生儿肝炎综合征的情况时,其可能会出现黄疸、体重不增、腹围增大、陶土样大便、尿液颜色加深等不适症状,如果不及时控制患者的病情,则会造成其病情加重,从而导致其出现门脉高压症、肝硬化等并发症。新生儿肝炎综合征的发生主要与病毒感染、遗传代谢性疾病等原因有关。

就诊指南
  • 急诊科
  • 新生儿
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 黄疸 体重不增 腹部膨隆 陶土样大便
  • 胰腺炎 阑尾炎 宫外孕
  • 体格检查 实验室检查 影像学检查
  • 胆总管空肠吻合术
症状

  新生儿肝炎综合征的症状有黄疸、体重不增、腹部膨隆、陶土样大便等。

  1.黄疸

  患者出现新生儿肝炎综合征的情况时,可造成其体内的胆红素水平升高,从而导致其出现新生儿肝炎综合征的表现。

  2.体重不增

  患者患有新生儿肝炎综合征时,其可能会出现肝损伤的情况,无法消化胃肠道中的食物,引起营养不良,患者此时则会出现体重不增的症状。

  3.腹部膨隆

  新生儿肝炎综合征可导致患者出现肝脾肿大的情况,从而使其出现腹部膨隆的症状,用手触摸时,能够摸到其腹腔内的肿块。

  4.陶土样大便

  患者发生新生儿肝炎综合征的情况时,易引起胆道梗阻,造成胆汁淤积,无法流向患者的肠道,使其出现陶土样大便。

病因

  新生儿肝炎综合征主要是由于遗传因素、病原微生物感染、先天发育异常等原因引起的。

  1.遗传因素

  患者患有半乳糖血症、苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病时,可造成其正常的代谢途径出现异常,从而导致其发生新生儿肝炎综合征的风险增大。

  2.病原微生物感染

  患者感染乙肝病毒、金黄色葡萄球菌等病原微生物时,可导致其肝细胞出现损害,患者此时也会出现新生儿肝炎综合征的情况。

  3.先天发育异常

  患者出现先天性胆管和间质发育异常的情况时,其可能会出现胆道闭锁的情况,进一步导致其出现新生儿肝炎综合征。

就医

  新生儿肝炎综合征的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现浓茶色尿液、腹部肿块等表现时,家属应该及时带其去医院就诊,在医生的帮助下进行进一步检查,有助于早期确诊疾病。

  2.病情加重

  患者出现精神萎靡、嗜睡等不适症状时,需要立刻到医院的急诊科接受治疗,改善其精神不振的情况。

  3.引起并发症

  患者出现肝性脑病、肝硬化等并发症时,应该立刻通过治疗减轻其肝损伤的情况,从而减轻其黄疸的症状。

治疗

  新生儿肝炎综合征的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  患者出现新生儿肝炎综合征的情况时,家长应该为其穿着宽松的衣服,用绵柔的毛巾擦拭皮肤。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等药物,改善其肝细胞肿胀的情况,减轻其黄疸的程度;患者还需要遵医嘱使用胆酸钠片、苯巴比妥片等药物,促进胆汁排泄,加快黄疸消退的速度。

  3.手术治疗

  患者可以进行胆总管空肠吻合术,改善其胆道闭锁的情况,使其体内的胆汁能够顺利排泄,防止其进一步出现肝功能损伤的情况。

日常

  新生儿肝炎综合征日常应注意术后护理、加强个人卫生护理、防寒保暖等。

  1.术后护理

  患者进行手术治疗后,家长应该保证其手术部位清洁、干燥,帮助引流管通畅,避免出现引流管反折、受压的情况。

  2.加强个人卫生护理

  家长日常生活中应该给患者勤洗澡、勤换衣服,使其局部皮肤维持正常的状态,避免患者对局部进行搔抓,防止其出现局部感染的情况。

  3.防寒保暖

  家长平时还要为患者做好保暖措施,及时为其增减衣物,防止其出现上呼吸道感染的情况,对病情的恢复不利。

预防

  预防新生儿肝炎综合征的方法有按计划接种疫苗、积极治疗感染性疾病、母乳喂养等。

  1.按计划接种疫苗

  人体出生后,家长应该按计划带其去医院进行疫苗接种,预防病毒感染,防止其出现新生儿肝炎综合征的情况。

  2.积极治疗感染性疾病

  人体发生肝炎病毒、巨细胞病毒感染的情况时,应该积极去医院接受相关治疗,清除其体内的病毒,预防新生儿肝炎综合征的发生。

  3.母乳喂养

  出生后,母亲应该尽量坚持母乳喂养,有助于增强体质,预防病原微生物的感染,降低新生儿肝炎综合征的患病率。

诊断

  新生儿肝炎综合征的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

  一、体格检查

  对患者进行体格检查时,可以观察其是否存在腹围增大、肝脾肿大的表现,有助于初步了解病情。

  二、实验室检查

  1、血常规检查

  患者进行血常规检查的目的是,判断其是否存在感染和贫血的情况,同时还可以明确感染的类型。

  2、肝功能检查

  患者进行肝功能检查时,可以根据其血液中转氨酶、血清胆红素的水平,判断其是否存在肝功能损伤的情况,明确其病情的轻重程度。

  3、乙肝五项检查

  患者进行乙肝五项检查的目的是,了解其是否存在肝炎病毒感染的情况,有利于明确病因。

  4、肾功能检查

  对患者的肾功能进行检查时,能够确定黄疸、肝脾肿大等表现的病因,以便医生制定相应的治疗方案。

  三、影像学检查

  1、B超检查

  患者进行腹部B超检查时,可以对其肝、胆、脾等器官的结构和形态进行观察,了解病情的基本情况。

  2、X线检查

  患者进行胸部X线检查时,能够明确其心脏和肺组织的情况,判断其是否存在感染或其他疾病。

  3、胆道造影检查

  患者进行胆道造影检查时,可以观察其胆道的情况,判断其胆道是否存在发育畸形的表现。

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