急性咽喉炎

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急性咽喉炎 就诊科室:耳鼻喉
概述

  急性咽喉炎主要是指病原菌感染或环境因素等原因引起的咽喉黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。

  急性咽喉炎包括急性咽炎和急性喉炎,急性喉炎好发于男性患者。患者发生急性咽喉炎的情况时,其可能会出现咽喉疼痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰、发热等不适症状。若不及时采取相应的治疗措施,则会造成其病情进一步发展,从而导致其出现急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性中耳炎等并发症。

就诊指南
  • 耳鼻喉
  • 咽喉 头部
  • 男性
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 咽部干燥 灼热感 粗糙感 声音嘶哑
  • 鼻炎 中耳炎 鼻息肉
  • 体格检查 实验室检查 影像学检查 病理学检查
  • 气管切开术 环甲膜穿刺术
症状

  急性咽喉炎的症状与炎症部位有关,包括咽部、喉部等,病变部位不同,症状会有所差异,具体如下:

  一、咽部

  患者的咽部黏膜出现炎症性病变时,其可能会出现咽部干燥、灼热感、粗糙感等异常感觉,病情持续发展时,患者还会出现咽痛的症状,吞咽时,疼痛感可加重。炎症累及患者的咽旁组织时,疼痛可向其耳部放射。

  二、喉部

  1、声音嘶哑

  患者的喉部黏膜发生炎症时,可造成其声带黏膜充血、水肿,促使患者出现声音嘶哑的症状,病情严重时,患者可表现为完全失声。

  2、咳嗽

  患病早期为干咳,随着病情发展,患者喉黏膜部位的分泌物增多,其可能会出现咳嗽、咳痰等症状。

  3、喉痛

  炎症因子刺激患者的喉黏膜时,其可能会出现喉痛的症状,对吞咽影响较小,发声时,疼痛可加重。

病因

  急性咽喉炎主要是由于病毒感染、细菌感染、环境因素、用声过度、过敏等原因引起的。

  1.病毒感染

  患者感染柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒等呼吸道病毒时,可造成其咽喉黏膜出现炎症性病变,从而导致急性咽喉炎的发生。

  2.细菌感染

  细菌感染可导致患者的咽喉黏膜出现充血、水肿的情况,形成急性咽喉炎,引发该疾病的细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。

  3.环境因素

  患者长期处于高温、含有氨气、氯气、硫酸等有害气体的环境中时,可对其咽喉黏膜产生刺激,也会引起该疾病。

  4.用声过度

  讲话过多、大声喊叫等原因导致用声过度时,可引起急性咽喉炎,常见于教师、演员等职业人群。

  5.过敏

  患者吸入或进食致敏物质时,可引起异常的免疫应答,造成其咽喉黏膜水肿,导致该疾病的发生。

就医

  急性咽喉炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现咽喉疼痛、声音嘶哑等不适症状时,应该及时就医,进行相关检查后,可以明确病因,采取相应的治疗措施。

  2.病情加重

  患者出现畏寒、发热等表现时,需要立刻到医院接受相关治疗,降低体温,控制病情的发展,改善畏寒的症状。

  3.引起并发症

  患者出现急性鼻窦炎、急性中耳炎等并发症时,应当立刻就医,避免炎症进一步扩散,防止其出现败血症的情况。

治疗

  急性咽喉炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  患者应该保证充足的睡眠,调整心态,严格禁烟禁酒,适当增加水分的摄入,有助于保持大便通畅。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用薄荷喉片、地喹氯铵含片等药物,减轻咽喉黏膜的炎症反应,缓解咽喉疼痛的症状。患者还应该遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等药物,减轻病毒感染引起的急性咽喉炎,促进病情恢复。患者还需要遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,控制细菌感染引起的急性炎症,改善咳嗽、咳痰等症状。

  3.手术治疗

  患者出现明显的口唇紫绀、剑突下三凹征等表现时,应该进行气管切开术,恢复正常的通气,改善呼吸困难的症状。病情较为紧急时,患者还可以采用环甲膜穿刺术的方法进行抢救治疗,开放气道,缓解不适。

日常

  急性咽喉炎患者日常应注意合理进食、戒除不良习惯、减少不良刺激等。

  1.合理进食

  患者平时应该保证饮食清淡,避免进食辛辣燥热的食物,如胡椒、花椒等,病情处于急性期时,应该多喝水,进食米汤、蔬菜汁等流质食物。

  2.戒除不良习惯

  患者日常生活中应该戒除吸烟、喝酒等不良嗜好,避免过度用嗓,使声带能够得到充分的休息,避免病情加重。

  3.减少不良刺激

  患者平常还需要定时开窗通风,保持室内空气新鲜,做好防护措施,减少粉尘、雾霾等有害气体的吸入。

预防

  预防急性咽喉炎的方法有注意保暖、减少外出、避免吸入刺激性气体等。

  1.注意保暖

  健康人群日常生活中应该做好保暖措施,及时根据天气的变化增减衣物,避免病原微生物的感染,预防急性咽喉炎的发生。

  2.减少外出

  上呼吸道感染流行期间,应该定时开窗通风,适当减少外出,避免去人多拥挤的公共场所,降低该疾病的发病风险。

  3.避免吸入刺激性气体

  健康人群平时需要佩戴口罩,尽量不要吸入刺激性气体,如粉尘、雾霾等,有助于保护咽喉黏膜,防止出现急性咽喉炎的情况。

诊断

  急性咽喉炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

  一、体格检查

  1、咽部

  对患者的咽部黏膜进行观察,可以看到弥漫性充血、肿胀、咽后壁淋巴滤泡隆起等表现;患者的咽部黏膜可出现黄白色、点状渗出物。

  2、喉部

  在喉镜下观察可以看到喉黏膜双侧弥漫性、对称性充血的表现,声带运动功能正常,黏膜呈梭形,造成其发音时声带闭合不全,声带黏膜表面和声门之间有较多黏稠的分泌物。

  二、实验室检查

  1、血常规检查

  患者进行血常规检查时,可发现其存在白细胞计数升高、核左移以及中性粒细胞百分比升高的情况。

  2、咽拭子培养和抗体测定

  对患者咽喉部的分泌物和血液进行该检查时,能够明确相应的致病菌,采取相应的治疗措施。

  三、影像学检查

  1、X线检查

  X线检查的结果一般属于正常情况,进行该项检查可以排除肺部病变。

  2、CT检查

  急性咽喉炎的发生与急性鼻窦炎有关,患者进行鼻部CT检查可以发现其鼻黏膜增厚、鼻窦病变等异常情况。

  四、病理学检查

  怀疑患者存在结核分枝杆菌感染、恶性病变等表现时,需要进行组织病理活检,明确病变。

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