婴儿尿布疹

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婴儿尿布疹 就诊科室:儿科
概述

  尿布疹一般是指尿布皮炎,婴儿尿布皮炎主要是指婴儿接触尿布区域皮肤发生的局限性炎症病变。

  尿布皮炎好发于2岁以内的婴幼儿。尿布皮炎发生后,可出现红斑状丘疹、浅表皮肤糜烂、疼痛、脓包、丘疹、结节等症状,若不及时治疗,则可能会引起尿路感染。尿布皮炎主要是由于皮肤环境改变、反复摩擦而引起的,频繁排便、饮食不当可诱发尿布皮疹。尿布皮炎包括摩擦性、刺激性和念珠菌性三种类型。

就诊指南
  • 儿科
  • 皮肤
  • 2岁以内的婴幼儿
  • 一般治疗 药物治疗 物理治疗
  • 红斑状丘疹 浅表皮肤糜烂 疼痛 脓包 丘疹 结节
  • 麻疹 发烧 紫癜
  • 视诊和触诊 血常规检查 血培养检查
症状

  尿布疹在临床上被称为尿布皮炎,婴儿尿布皮炎的症状与病情的轻重有关,具体如下:

  1.轻度尿布皮炎

  尿布接触部位的皮肤可出现散在的红斑状丘疹,较少出现浸润和摩擦刺激。

  2.中度尿布皮炎

  红斑分布较为广泛,同时伴有浸润或浅表皮层皮肤糜烂的症状,婴儿可出现局部疼痛症状。

  3.重度尿布皮炎

  尿布区域的皮肤可出现光亮的、广泛性红斑,还会出现痛性糜烂、脓疱、丘疹或结节病变。

病因

  尿布疹的专业名称是尿布皮炎,婴儿尿布皮炎主要是由于皮肤环境改变引起的,频繁排便、饮食因素可诱发尿布皮炎。

  一、基本病因

  长期使用尿布时,皮肤表面可接触粪便、尿液,粪便中的细菌可分解尿液中的尿素,造成皮肤的环境发生改变,反复与潮湿的尿布摩擦时,可引起尿布皮炎。

  二、诱发因素

  1、频繁排便

  婴儿频繁排便时,粪便可刺激局部皮肤,排便后反复擦拭皮肤,易引起皮肤损害,诱发尿布皮炎。

  2、饮食因素

  母乳喂养时,婴儿粪便的pH值较低,对皮肤的刺激较小,若未坚持母乳喂养,则会导致患病风险增加。

就医

  尿布疹的医学术语是尿布皮炎,婴儿尿布皮炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  婴儿皮肤表面出现不明原因的红疹时,应该及时更换尿布,减轻尿布和皮肤之间的摩擦,避免红斑加重。

  2.病情加重

  红疹向尿布以外的部位扩散时,应当减少尿布的使用,保持局部皮肤清爽、干燥,防止皮肤溃烂。

  3.引起并发症

  败血症、继发念珠菌感染等并发形成时,需要控制感染,抑制念珠菌的增殖,减轻炎症病变。

治疗

  尿布疹又称尿布皮炎,婴儿尿布皮炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、物理治疗等。

  1.一般治疗

  平时应该勤换尿布,禁止使用热水或肥皂水烫洗患处皮肤,保证患处皮肤干燥、透气,促进皮肤恢复。

  2.药物治疗

  可以涂抹氧化锌软膏、莫匹罗星软膏等药物,减轻皮损部位的炎症反应,促进创面再生,但是应该在医生的指导下使用。合并念珠菌感染时,需要按照医生使用克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏等药物,抑制念珠菌的繁殖,缓解病情。

  3.物理治疗

  用吹风机吹拂、红外线照射,能够保持局部创面干燥,改善血液循环,促进创面修复,减轻皮损。

日常

  尿布疹是尿布皮炎的别名,婴儿尿布皮炎日常应注意增加更换尿布的频率、及时清洁皮肤、病情监测等。

  1.增加更换尿布的频率

  平时应该适当增加尿布更换的次数,若尿布有尿液、粪便等分泌物时,应立刻更换,避免刺激皮肤。

  2.及时清洁皮肤

  排便后,应该用温水清洗臀部皮肤,晾干后,涂抹润肤霜,避免皮肤过于干燥,防止皮损加重。

  3.病情监测

  密切观察婴儿皮肤的变化情况,如果臀部皮损加重,则需要就医,及时处理皮损,以免感染。

预防

  尿布疹即尿布皮炎,预防婴儿尿布皮炎的方法有选择合适的尿布、暴露局部皮肤、加强卫生等。

  1.选择合适的尿布

  家长应该选择柔软、吸水性强的尿布,避免臀部皮肤长期受到潮湿浸润,有助于预防尿布皮炎。

  2.暴露局部皮肤

  室温适宜时,可以将皮肤暴露在空气中,保持透气、干爽的状态,防止发生尿布皮炎,但是需要注意保暖。

  3.加强卫生

  排便后,尽量不要用粗糙的卫生纸擦拭,使用温水清洗臀部,减少摩擦和不良刺激,降低尿布皮炎的发病概率。

诊断

  尿布疹就是指尿布皮炎,婴儿尿布皮炎的诊断方法有视诊和触诊、血常规检查、血培养检查等。

  1.视诊和触诊

  视诊和触诊可以明确病变的范围、厚度等情况,判断婴儿病情的轻重。

  2.血常规检查

  观察血液中白细胞的数量和形态是否正常,明确有无病原菌感染。

  3.血培养或分泌物培养检查

  对婴儿的血液或患处分泌物进行微生物培养检查时,不仅可以判断是否感染,还能够明确致病菌。

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