皮内痣

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皮内痣 就诊科室:皮肤科
概述

  皮内痣主要是指生长在患者真皮内的色素痣,是临床较为常见的良性皮肤肿瘤。

  皮内痣好发于成年人,一般发生在患者的面颈部,表面平坦或略微隆起,呈现为淡棕色、深棕色或黑色乳头状、半球状皮损。若生长在患者掌跖、腰部、腹股沟、腋窝等部位的皮内痣未被及时切除,持续受到摩擦时,可能会出现皮肤恶变的情况。皮内痣主要是由于皮肤细胞组织学特点、遗传因素等原因引起的。

就诊指南
  • 皮肤科
  • 皮肤
  • 成年人
  • 一般治疗 手术治疗 物理治疗
  • 淡棕色 深棕色或黑色乳头状 半球状皮损
  • 痤疮 湿疹 性病
  • 视诊 皮肤镜检查 组织病理活检
  • 痣切除手术
症状

  皮内痣的症状主要是丘疹或结节。

  皮内痣形成后,可形成隆起性病变,在患者局部皮肤表面形成半球形、乳头瘤状丘疹或结节。皮损的大小不等,顶部为圆形,直径为数毫米至数厘米不等,可逐渐增大。皮损表面较为光滑或呈现为疣状病变,边缘整齐,部分皮损有蒂,还会出现汗毛生长的情况。皮内痣经常发生在患者头部、颈部等部位的皮肤,手掌、足趾以及外生殖器等部位较为少见。

病因

  皮内痣主要是由于皮肤组织学特点、遗传因素等原因引起的,阳光暴晒可能会诱发皮内痣。

  一、基本病因

  1、皮肤组织学特点

  真皮痣细胞巢与表皮之间有连续的基底膜,表皮中的痣细胞脱落后,可能会在真皮内生长,引发皮内痣。

  2、遗传因素

  在遗传异常的基础上,神经嵴前体细胞异常分化,向真皮和表皮基底层迁移、分化时,可形成痣细胞,导致皮内痣发生。

  二、诱发因素

  长时间在阳光下暴晒时,可能会造成局部皮肤损伤,导致皮肤下的黑素细胞活化,色素颗粒在局部沉淀,形成皮内痣。

就医

  皮内痣的就医指征是生长在易摩擦部位、出现不适症状、恶变等。

  1.生长在易摩擦部位

  皮内痣生长在患者掌跖、腹股沟、腋窝等易摩擦部位时,应该及时到医院咨询医生,考虑切除,减轻不良刺激。

  2.出现不适症状

  皮内痣突然增大,同时伴随疼痛、瘙痒等不适症状时,应当及时到医院查明引发不适症状的原因,防止皮内痣持续生长。

  3.恶变

  皮内痣长期受到异常刺激,出现恶变倾向或恶变的情况时,需要尽快去医院切除,避免病情加重。

治疗

  皮内痣的治疗方法有一般治疗、手术治疗、物理治疗等。

  1.一般治疗

  保证皮肤清洁,不要搔抓患处皮肤,减少刺激,避免使用尖锐的物品刺激皮内痣,防止出现出血的情况。

  2.手术治疗

  色素痣生长在易摩擦、易受伤部位或有恶变倾向时,应该进行痣切除手术,以免出现恶性病变,导致预后不佳。

  3.物理治疗

  患者还可以采用激光、电灼等方法进行治疗,抑制痣细胞的生长,促使皮内痣坏死、脱落,促进病情恢复。

日常

  皮内痣日常应注意病情观察、减少刺激、术后护理等。

  1.病情观察

  平时应该密切观察皮内痣的生长情况,颜色加深或直径变大时,应警惕痣细胞恶变,及时就诊,进行针对性治疗。

  2.减少刺激

  不要相信偏方,避免试图通过搔抓、挤捏等不良行为去除皮内痣,防止刺激皮损,以免皮内痣发生恶变。

  3.术后护理

  进行手术治疗后,应该注意手术部位清洁、卫生,及时更换纱布,避免患处沾水,防止出现细菌感染的情况。

预防

  皮内痣没有针对性的预防措施,注意皮肤护理、规范使用药物、注意防晒等方法可以降低患病风险。

  1.注意皮肤卫生

  及时清洁皮肤,减少汗液对皮肤造成的刺激。

  2.规范使用药物

  在专业医生的指导下使用免疫抑制剂,禁止擅自使用该类药物,以免出现免疫功能异常的情况,降低皮内痣的患病概率。

  3.注意防晒

  外出时,涂抹防晒霜、穿防晒衣,尽量不要在紫外线充足的时间段出门,避免皮肤受到日光暴晒。

诊断

  皮内痣的诊断方法有视诊、皮肤镜检查、组织病理活检等。

  1.视诊

  视诊可见局部表面光滑,呈乳头状或半球状的皮损,明确皮损的生长部位、特点、形态等基本情况。

  2.皮肤镜检查

  皮肤镜检查可发现皮下有淡褐色的均质模式,偶尔可出现球状模式。

  3.组织病理活检

  病理活检可发现痣细胞生长在真皮内。透明痣细胞与正常黑素细胞相似,体积偏大,位于表皮和真皮的交界部位;上皮样痣细胞位于真皮上部,色素含量较少;淋巴细胞样痣细胞生长在真皮中部,痣细胞体积较小,浅表部位有色素;纤维样痣细胞在真皮下部,细胞内含黑色素,呈现为长梭形。

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