贫血痣

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贫血痣 就诊科室:皮肤科
概述

  贫血痣一般是指患者血管组织发育异常,造成先天性功能障碍,引起局部色素减退的一种疾病。

  贫血痣好发于新生儿或儿童,女性的患病率一般高于男性。贫血痣发生时,患者胸部、面部、四肢等部位的皮肤可出现单发或多发的苍白色斑块,摩擦患处后,可造成周围皮肤发红,贫血痣可能会与鲜红斑痣、大理石样皮肤等疾病并发。贫血痣与先天血管组织发育存在缺陷有关。

就诊指南
  • 皮肤科
  • 皮肤
  • 新生儿 儿童
  • 一般治疗 手术治疗 物理治疗
  • 苍白色斑块 周围皮肤泛红
  • 痤疮 湿疹 性病
  • 体格检查 实验室检查
  • 植皮术
症状

  贫血痣的症状主要是苍白色斑块,若与神经纤维瘤病、结节硬化症等疾病并发,则会出现相应的症状。

  1.苍白色斑块

  贫血痣形成后,胸部、四肢和面部可出现边界清晰的苍白色斑块,形态各异,表现为圆形、卵圆形或花瓣状,呈现为线形排列。摩擦患处时,白斑无改变,周围皮肤泛红,压迫后,白斑与周围肤色相似,可随着身体发育等比例增大。

  2.神经纤维瘤病

  患者皮肤表面可出现平坦或突出于皮肤表面的肿块,肿块为半球状或带蒂,质地柔软,咖啡斑出现较早,患者还可能会出现智力低下、癫痫等症状。

  3.结节硬化症

  结节硬化症可侵犯皮肤和神经系统,一般表皮为面部血管纤维瘤、智力障碍、柳叶状皮肤色素减退斑等。

病因

  贫血痣主要是由于血管组织发育缺陷、遗传因素等原因引起的。

  1.血管组织发育缺陷

  患者的血管组织发育出现缺陷,血管结构正常时,可能会造成血管组织功能异常,血管壁对儿茶酚胺的敏感性增高,血管长时间处于收缩的状态下,血液流动速度减慢,造成局部皮肤苍白,形成贫血痣。

  2.遗传因素

  流行病学调查显示贫血痣具有一定的家族聚集性,亲属患病时,患者发生贫血痣的风险较大。

就医

  贫血痣的就医指征是出现相应症状、合并其他疾病、情绪受到影响等。

  1.出现相应症状

  皮肤出现不明原因的苍白色斑块时,应该尽早去医院查明斑块形成的原因,有助于早期确诊本病。

  2.合并其他疾病

  贫血痣与神经纤维瘤病、色素血管性斑痣错构瘤等疾病并发时,需要尽快到医院治疗并发的皮肤病,改善病情。

  3.情绪受到影响

  面色皮损造成患者容貌受损,产生自卑、抑郁等负面情绪时,应当及时到医院接受心理辅导,消除负面情绪。

治疗

  贫血痣的治疗方法有一般治疗、手术治疗、物理治疗等。

  1.一般治疗

  用乐观、放松的心态面对疾病,注意皮肤卫生,使用遮盖霜遮盖小片皮损,避免出现自闭、焦虑等不良情绪。

  2.手术治疗

  面部皮损较大时,患者可以进行植皮术,保证面部美观,但是术后易出现感染、皮肤皱缩的情况。

  3.物理治疗

  使用激光照射皮损部位,激光产生的能量可以分解血管,促使血管重构,有助于改善病情,但是易复发。

日常

  贫血痣日常应注意提高防晒意识、创面护理、调整饮食结构等。

  1.提高防晒意识

  外界紫外线强烈时,出门前应涂抹防晒霜,佩戴遮阳帽,避免紫外线直接照射皮肤,防止皮肤被晒黑。

  2.创面护理

  术后应保证创面干净、卫生,不要沾水,及时更换纱布或敷料,以免出现感染的情况,影响创面愈合。

  3.调整饮食结构

  食用清淡易消化的食物,如青菜、莴笋等,尽量避免食用生蒜、生姜、孜然等辛辣刺激的食物。

预防

  预防贫血痣的方法有规范用药、做好保暖措施、注意观察等。

  1.规范用药

  日常生活中应该在医生的指导下使用含有肾上腺素的药物,切忌擅自使用该类药物,可以降低贫血痣的患病率。

  2.做好保暖措施

  冬季外出时,需要佩戴围巾、帽子、手套等保暖的物品,避免大面积皮肤裸露在低温的环境中,防止贫血痣出现。

  3.注意观察

  有贫血痣家族史时,平时应当仔细观察,若皮肤表面出现白斑,则需要尽快到医院治疗,虽无法预防,但是可以改善预后。

诊断

  贫血痣的诊断方法有体格检查、实验室检查等。

  一、体格检查

  视诊可以了解白斑的形态和分布情况;触诊观察白斑受到刺激后是否变红,玻片按压后是否与皮肤颜色一致,辅助诊断本病。

  二、实验室检查

  1、滤过紫外线灯检查

  使用滤过紫外线灯检查患处皮肤时,若在灯下发现贫血痣消失,则表示并非是此处黑色素量减少所致,可以帮助诊断本病。

  2、苏木紫-伊红染色

  进行苏木紫-伊红染色检查时,可见患处皮肤乳头和乳头下血管正常,形态无异常改变,对诊断疾病有帮助。

  3、患处注射交感神经阻滞剂

  在皮损部位注射交感神经阻滞剂后,观察皮损处皮肤颜色的变化,若肤色恢复正常,则可以辅助诊断出贫血痣。

  4、患处注射血管扩张剂

  贫血痣患者在患处注射血管扩张剂后,皮损部位的皮肤颜色可与周围肤色一致。

  三、病理学检查

  患处皮肤病理活检时,在显微镜下观察黑素细胞和黑色素颗粒是否发生改变,也可以帮助诊断贫血痣。

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