脊柱炎指的是以脊柱和外周组织病变为主要临床表现的一种慢性炎症性疾病的总称。
脊柱炎的高发年龄为20-30岁，男性的患病率通常高于女性，本病可影响患者的骶髂关节、髋关节、脊柱关节。脊柱炎可能是遗传因素、病原微生物感染等原因造成的，患者患病时，可能会出现腰背部疼痛、僵硬、活动受限等不适症状。若脊柱炎未得到及时治疗，则会发生骨折、急性冠脉综合征、脑卒中等并发症。
脊柱炎可能会累及颈椎、胸椎、周围关节，病变的关节不同，临床症状也不同。
1.颈椎
患者的颈椎发生病变时，可能会出现颈椎-胸椎后凸畸形的情况，从而导致其出现颈部运动受限、颈部疼痛、肌肉痉挛等症状。
2.胸椎
脊柱炎导致胸椎病变时，胸椎的功能和结构可出现异常，引发前胸疼痛、后背疼痛、胸部扩张受限等不适症状。
3.周围关节
患者的肩关节、髋关节以及腕关节等关节损伤时，可能会出现肩部疼痛、肩关节活动障碍、臀部疼痛、腕关节活动受限等症状。
脊柱炎病因并未完全明确，本病的发生可能与遗传倾向、生活环境较差、病原微生物感染等原因有关。
1.遗传倾向
脊柱炎具有一定的遗传倾向性，患者的父母或其他一级亲属有本病病史时，可能会导致其发生脊柱炎的风险增加。
2.生活环境较差
患者长时间生活在寒冷、潮湿的环境中时，可能会造成机体免疫力下降，导致免疫功能异常，引发脊柱炎。
3.病原微生物感染
患者感染病原微生物后，可能会引起全身感染，导致炎症向脊柱部位扩散，造成脊髓病变，此时也会发生脊柱炎。
脊柱炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、形成并发症等。
1.出现相应症状
患者经常出现不明原因的腰背部疼痛症状时，需要警惕脊柱炎发生，尽快到医院检查，可以尽早确诊和治疗该疾病。
2.病情加重
脊柱炎导致患者出现进行性脊柱僵硬、胸椎、颈椎后凸畸形的情况时，需要立即到医院治疗，避免脊柱炎持续加重。
3.形成并发症
脊柱炎未得到及时治疗，导致急性冠脉综合征、脊髓损伤、脑卒中等并发症发生时，应当立刻进行系统的治疗。
脊柱炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
1.一般治疗
患者应该树立战胜疾病的信心，保持轻松、愉悦的心态，避免保持长时间弯腰弓背，防止脊柱炎的情况加重。
2.药物治疗
患者可以按照医生的指示使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，避免过多的前列腺素合成，减轻疼痛症状。
3.物理治疗
患者能够进行牵引治疗，通过牵引的方式可以改善脊柱后凸畸形的情况，松弛韧带肌肉，缓解脊柱炎。
脊柱炎日常应注意定期复查、科学饮食、佩戴支具等。
1.定期复查
患者应该遵医嘱定期复查，有助于及时了解脊柱的病变情况，促使脊柱的结构和功能得到改善。
2.科学饮食
患者需要合理安排饮食，多吃虾皮、紫菜、豆腐等含钙量较高的食物，增加钙的摄入，帮助缓解病情。
3.佩戴支具
患者平常还可以正确佩戴支具，以便维持脊柱的正确位置，提高椎旁肌肉的力量，避免出现肌肉萎缩的情况。
预防脊柱炎的方法有积极参与体育锻炼、避免受寒受潮、保持居室卫生等。
1.积极参与体育锻炼
男性平时可以进行打太极拳、散步、八段锦等运动，有助于提高机体免疫力，防止脊柱炎的发生。
2.避免受寒受潮
男性日常生活中应该做好防护措施，切忌穿着湿衣、湿鞋、湿袜，根据周围环境的变化增减衣物，降低脊柱炎的患病率。
3.保持居室卫生
男性平常需要注意定时开窗通风，保证居室环境整洁、干净，防止出现上呼吸道感染的情况，预防脊柱炎。
脊柱炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。
一、体格检查
医生可以通过视诊的方式观察患者胸腰椎的活动度、生理曲度以及胸部扩张度，初步诊断是否患有脊柱炎。
二、实验室检查
1、血清组织抗体检查
HLA-B27对诊断脊柱炎有重要的意义，患者发生脊柱炎的情况时，可能会出现血清HLA-B27水平升高的情况。
2、类风湿因子
患者检查发现体内的类风湿因子水平较高时，一般提示其可能患有脊柱炎。
三、影像学检查
1、X线检查
X线检查是诊断脊柱炎的重要检查，患者通过X线检查能够观察有无关节骨质增生、侵蚀以及关节强直、脊柱畸形等表现，帮助诊断脊柱炎。
2、磁共振检查
患者进行磁共振检查时，能够发现脊柱炎引起的新发骨折，对确定脊髓受压的部位有重要的意义。
3、CT检查
CT检查与X线检查相比，可以清楚地显示骨骼的病变情况，对提高脊柱炎的早期诊断率有帮助。
四、特殊检查
患者进行电生理检查时，可以根据肌电图、神经传导速度等电生理检查确定神经病变的范围，可以与脊柱骨关节炎进行鉴别诊断。
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