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痤疮 就诊科室:中医皮肤科
概述

  痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。

  痤疮属于皮肤科的常见疾病,主要与体内雄激素水平升高和皮脂腺分泌增加有关,该病好发于青春期的男性和女性。当体内激素水平升高时,皮脂腺功能就会比较旺盛,造成皮脂腺产生过多的皮脂,而皮脂与表皮组织混合后容易堵塞毛孔,如果不注意局部皮肤的清洁,导致继发感染,就容易形成痤疮。该病一般多发生在面颊、额部、下颌等部位,也可发生于前胸部、背部以及肩胛部,主要以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿或瘢痕等皮损为特征,部分患者可伴有皮脂溢出。

就诊指南
  • 中医皮肤科
  • 面部
  • 青少年
  • 药物治疗 自我调理 物理治疗
  • 面部粉刺 丘疹 脓疱 结节
  • 皮肤过敏 天疱疮 脚气
  • 皮肤观察 显微镜检查 性激素测定
症状

  痤疮的症状以粉刺、丘疹、脓疱、皮脂溢出等为主。

  痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱等皮损为主要特征,部分患者还会伴有皮肤油腻感。皮损一般多发生在面颊、额部、下颌、胸部、背部等皮脂密集的区域,初发时可表现为圆锥形的丘疹,用手挤压时可出现黄白色豆腐渣样的物质,随着病情发展,丘疹里面的细菌和皮脂混合物会逐渐释放到周围组织中,从而导致皮损加重,逐渐形成炎症性的脓疱,当病情进一步加重时,脓疱可继续发展为大小不一的暗红色结节或囊肿或脓肿,当脓肿发生破溃后可形成窦道的瘢痕。

病因

  痤疮通常与不良的饮食习惯、雄激素水平升高或细菌感染等因素有关。

  不良的饮食习惯

  平时摄入过多油腻、辛辣刺激性食物,容易引起油脂分泌增多,导致毛孔堵塞,从而引发痤疮的产生。

  雄激素水平升高

  一些处于青春期以及经常熬夜、晚睡或心理压力较大的人群,因体内雄激素水平较高,导致皮脂腺分泌旺盛、毛囊周围细胞角化异常,从而造成皮脂排出异常,也会形成痤疮。

  细菌感染

  当皮脂大量溢出皮肤表面时,会促进痤疮丙酸杆菌的过度繁殖,刺激毛囊皮脂腺周围发生炎症反应,使局部出现丘疹、脓疱,从而进一步形成痤疮。

就医

  当痤疮症状较为严重或者已经影响到外观、生活时,应及时前往医院治疗。

  痤疮是一种发生于毛囊皮脂腺的炎症性疾病,主要与体内雄激素水平升高有关,大部分患者表现为局部皮肤粉刺或丘疹等症状,一般不会引起明显皮肤不适,也不会对外观造成太大影响,所以不需要特殊处理,随着年龄增长,当体内激素水平趋于稳定后,可逐渐消退。但是,部分痤疮症状较为严重的患者,比如中、重度痤疮的患者,因皮损范围较广、皮损程度较重,以至严重影响美观和生活,特别是有些患者可能已经出现自卑、抑郁或焦虑等心理问题,这种情况下需要及时就医治疗。

治疗

  痤疮可采取一般治疗、药物治疗或物理治疗等。

  一般治疗

  痤疮患者可以每天用温水和抗菌性肥皂清洗皮损区域,以减轻毛囊和皮脂腺堵塞,防止细菌滋生;同时避免穿着紧身衣物,以免刺激、摩擦患处,引起脓疱破溃。在饮食方面,避免摄入辛辣刺激和油腻性食物,以免加重不适症状。

  药物治疗

  患者可以在医生指导下使用维A酸、红霉素或克林霉素等外用膏剂进行局部涂抹治疗,以改善皮脂腺导管角化,减轻痤疮炎症反应;病情严重时可口服异维A酸、克林霉素或螺内酯等药物联合治疗。

  物理治疗

  通过光动力疗法或激光疗法等物理治疗方式,可以减轻局部痤疮炎症反应,改善面部肌肤状态。

日常

  痤疮患者平时应养成良好的饮食习惯、加强皮肤护理,同时积极调整心态等。

  痤疮的发生与不良的饮食习惯有一定关系,所以患者平时应保证健康饮食,减少摄入油腻、高糖和高碳水化合物类的食物,以免加重痤疮症状。其次,保持皮肤清洁卫生,可以使用温和的洁面乳清洗皮肤,避免使用成分较为刺激或油腻的化妆品,外出时避免阳光暴晒,日常不要穿着紧身衣物,以免刺激皮损部位,导致症状加重。另外,部分痤疮严重患者可能因相貌改变而出现焦虑、自卑等心理,这种情况下需要及时调整心态,避免诱发心理疾病。

预防

  预防痤疮的方法一般包括调整饮食习惯、改善生活方式以及科学护肤等。

  调整饮食习惯

  日常饮食方面,应注意减少辛辣刺激、油腻以及高糖类食物的摄入,以防皮肤油脂增多。

  改善生活方式

  尽量保持生活规律,避免熬夜、饮酒或吸烟等不良行为,同时还要注意调整心态,避免压力过大,以免诱发痤疮的形成。

  科学护肤

  平时进行皮肤护理时,需要尽量选择性质温和的皮肤清洁剂,避免使用油腻的化妆品以及遮瑕霜等,同时做好防晒措施,避免阳光照射引起皮肤屏障受损,以减少皮肤感染的风险。

诊断

  痤疮诊断方法主要包括皮肤观察、显微镜检查、性激素测定等。

  皮肤观察

  医生会通过对患者的皮肤状态,包括皮损状态、皮损好发部位、皮损面积等进行观察,以明确相关皮肤问题是否由痤疮引起以及病情是否严重。

  显微镜检查

  由于肉眼观察有限,所以针对微粉刺,通常需要进行专业显微镜检查。

  性激素测定

  对于女性痤疮患者而言,痤疮的产生可能与体内激素变化因素有关,在临床上可通过性激素测定对具体病因加以明确,其中检查项目一般包括雌二醇、孕酮、睾酮、脱氢表雄酮、促黄体生成素、促卵泡生成素。

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