肾炎是指由多种病因以及发病机理引起的一组疾病,具体是指患者的肾小球形态以及功能发生损伤。
肾炎的确切病因还不清楚,可能与遗传、自身免疫紊乱、感染、滥用药物、空气污染等因素有关。肾炎患者的典型症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。此外,部分患者还可能出现发热、乏力、食欲下降、全身酸痛、体重减轻等不适现象。
肾炎患者需要注意休息,避免劳累。遵医嘱使用利尿、降压、抗感染以及免疫调节类的药物进行治疗。
肾炎的主要症状有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
1、血尿
患者可能在尿常规检查中发现尿液中存在红细胞,也可能是直接发现肉眼血尿。
2、蛋白尿
蛋白尿一般是在尿液检查时被发现,当尿液中蛋白质过多时,患者在排尿时可以发现尿液中有较多的泡沫,且可以持续很长时间不消散。
3、水肿
肾炎患者的肾小球滤过率下降,肾小管的重吸收存在障碍,会导致机体的血容量增加,从而出现水肿现象,一般水肿多从眼睑、颜面部开始,逐渐向下肢,甚至全身蔓延。
4、高血压
肾炎患者由于水钠潴留、肾素分泌增多,会出现血压增高的现象,而持续的高血压状态又会加速肾功能的损伤,形成恶性循环。
肾炎的病因主要分为基本病因与诱发因素两方面。
1、基本病因
根据研究表明,大部分肾炎存在遗传易感性,遗传性肾炎患者体内携带有突变基因。其次,当外界细菌和病毒、肾小球细胞和胶原成份、DNA降解产物等抗原物质激活机体免疫系统时会产生抗体,两者形成的免疫复合物会在肾小球沉积,激活补体,从而导致肾脏的炎症反应。另外体内的中性粒细胞、T细胞、巨噬细胞等免疫细胞也可以直接在肾脏组织浸润,释放炎症因子,造成肾脏炎症反应。
2、诱发因素
如果存在滥用肾毒性药物、空气污染、上呼吸道感染等情况,也可以诱发肾炎。
肾炎的就医流程主要是观察自身情况、询问病史、完善检查等。
1、观察自身症状
如果发现自身出现血尿、尿液中有较多泡沫、颜面部以及肢体水肿、血压增高、发热、乏力、全身酸痛、体重减轻等现象,则需要警惕为肾炎的表现,建议尽早去医院检查。
2、询问病史
怀疑肾炎一般挂号肾内科或者是风湿免疫科,医生一般会询问患者的症状、病史,并进行初步查体。症状和病史主要依靠患者自诉,比如是否有家族遗传史、长期服用药物史、呼吸道感染史等,自身是否有水肿、高血压、乏力、血尿等症状。查体主要是观察患者全身是否有水肿表现进行疾病的初步判断。
3、完善检查
经过上述初步诊断后,医生一般会开具相关检查,比如血尿常规、肾功能、影像学检查等明确诊断。血尿常规能够判断机体是否存在感染、蛋白尿、血尿等情况。肾功能检查可以了解肾小球的滤过功能是否存在异常。肾脏B超检查可以观察肾脏的结构是否发生变化。
肾炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
肾炎患者需要注意保证充足的休息时间,避免劳累。饮食上注意限制钠盐摄入量,蛋白质选择优质蛋白质,有助于改善低蛋白血症。
2、药物治疗
临床用于治疗肾炎的常用药物有利尿剂、降压药、糖皮质激素类药物、抗感染药物等,有助于改善患者的症状,延缓疾病进展。
3、手术治疗
如果患者的肾功能衰退严重,已经发展为尿毒症,可以考虑肾移植治疗。
肾炎日常护理方法包括注意休息、合理饮食、适当运动等。
1、注意休息
肾炎患者切忌劳累,患者需要注意保持充足的休息时间,尤其是急性发作的患者应该卧床休息1-2周,症状有所缓解后才能够下床活动。
2、合理饮食
肾炎患者尽量以清淡的饮食为主,严格控制钠盐摄入量,每日钠盐摄入不超过3g。此外,尽量给予患者优质蛋白质类的食物,比如虾仁、牛肉、牛奶、鸡蛋等。
3、适当运动
在疾病得到有效控制后,患者可以根据自身情况选择适当的运动,比如散步、游泳、瑜伽、太极拳等,以不感到疲累为宜。
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