2025-11-031.2万
肋骨骨折后需避免剧烈运动以防骨折部位受更大应力刺激影响愈合甚至移位,禁止用力咳嗽咳痰以防骨折端移位,避免患侧卧位以防压迫骨折部位影响稳定和愈合,忌过早拆除固定装置以防骨折部位稳定性不足再次移位,禁忌吸烟以防影响骨折部位血液供应阻碍愈合,忌盲目补充营养以防营养不均衡或过度营养不利于恢复,避免受寒冷刺激以防引起胸部肌肉收缩加重疼痛和影响血液循环,忌长时间卧床不动以防导致肌肉萎缩、肺部感染等并发症,禁止乱用止痛药物以防掩盖病情影响医生判断和有不良反应,避免情绪过度紧张焦虑以防影响身体内分泌等功能不利于恢复,要注意保持呼吸道通畅、合理搭配饮食、适当康复锻炼、合理使用止痛方法、保持积极乐观心态等。
一、避免剧烈运动
肋骨骨折后若进行剧烈运动,会使骨折部位受到更大的应力刺激,影响骨折愈合,甚至可能导致骨折移位。例如,骨折后立即进行跑步、打篮球等高强度运动,会加重局部疼痛、肿胀,不利于骨折恢复。无论是年轻人还是老年人,在肋骨骨折后都应避免剧烈运动,尽量多休息,可进行一些适度的静态活动,如在床上进行简单的肢体屈伸等。
二、禁止用力咳嗽咳痰
用力咳嗽咳痰时,胸部肌肉会剧烈收缩,增加胸腔内压力,进而影响肋骨骨折部位,可能导致骨折端移位,加重损伤。对于各个年龄段的患者,都要注意保持呼吸道通畅,可通过深呼吸、有效咳痰技巧(如先深吸一口气,然后分次小咳)来排出痰液,必要时可在医生指导下使用祛痰药物,以减少因用力咳嗽对肋骨骨折的不良影响。
三、避免患侧卧位
患侧卧位会持续压迫骨折部位,影响骨折断端的稳定,导致疼痛加剧,还可能阻碍骨折愈合。无论儿童还是成人,肋骨骨折后都应尽量避免患侧卧位,可选择仰卧位或健侧卧位,以减轻骨折部位的压力。
四、忌过早拆除固定装置
过早拆除肋骨固定装置会使骨折部位稳定性不足,容易发生再次移位,影响骨折愈合进程。在骨折恢复的一定时间内,必须按照医生的安排保留固定装置,不同年龄、不同骨折严重程度的患者,拆除固定装置的时间不同,需严格遵循医嘱,不可自行决定拆除时间。
五、禁忌吸烟
吸烟会影响骨折部位的血液供应,阻碍骨折愈合。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,减少骨折部位的血氧供应,不利于骨折修复。无论是年轻吸烟者还是老年吸烟者,肋骨骨折后都应严格戒烟,以促进骨折更好地愈合。
六、忌盲目补充营养
盲目补充营养可能会导致营养不均衡或过度营养,反而不利于骨折恢复。例如过量摄入高蛋白食物可能会增加肾脏负担,而过度摄入脂肪则可能导致体重增加,影响身体整体状况。应根据患者的年龄、骨折情况等合理搭配饮食,保证摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果)、钙质(如奶制品、豆制品)等营养物质的均衡饮食,以满足骨折愈合的营养需求。
七、避免受寒冷刺激
寒冷刺激可能会引起胸部肌肉收缩,加重肋骨骨折部位的疼痛,还可能影响局部血液循环,不利于骨折恢复。各个年龄段的患者在肋骨骨折后都要注意保暖,根据天气变化及时增添衣物,尤其是胸部部位要做好保暖措施。
八、忌长时间卧床不动
长时间卧床不动会导致肌肉萎缩、肺部感染等并发症。对于不同年龄的患者,即使肋骨骨折需要休息,也应在医生指导下进行适当的康复锻炼,如床上的肢体运动、呼吸功能锻炼等,以促进血液循环,预防肌肉萎缩和肺部感染等问题。例如儿童肋骨骨折后,可在家长协助下进行简单的翻身、肢体活动等;老年人则可进行缓慢的深呼吸和有效咳嗽训练等。
九、禁止乱用止痛药物
乱用止痛药物可能会掩盖病情,影响医生对骨折恢复情况的判断,而且某些止痛药物可能有不良反应。在肋骨骨折疼痛时,应在医生指导下合理使用止痛方法,如通过调整体位、固定等物理方法缓解疼痛,必要时使用止痛药物也要遵循医生的建议,不可自行随意使用。
十、避免情绪过度紧张焦虑
情绪过度紧张焦虑会影响身体的内分泌等功能,不利于骨折恢复。无论是哪个年龄段的患者,肋骨骨折后都要保持积极乐观的心态,家人也应给予关心和心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,促进骨折顺利愈合。例如儿童可能因疼痛等原因容易产生焦虑情绪,家长要多安抚;老年人可能因担心预后等问题焦虑,需要家人耐心沟通疏导。

谢幼专主任医师
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