2025-10-311.6万
预防痔疮需从多方面入手，饮食上要多摄入膳食纤维、避免辛辣刺激性食物，养成定时排便、避免久蹲的排便习惯，保持肛门局部清洁可通过温水坐浴、正确擦拭及选择合适内裤，适度运动包括有氧运动如散步、游泳和提肛运动，特殊人群如孕期女性、老年人、儿童各有特别注意事项，孕期女性易因子宫压迫致痔要注意饮食等，老年人机能衰退易便秘要注意饮食运动等，儿童要养成良好生活习惯及家长引导关注其肛门情况。
一、预防痔疮相关的生活方式调整
1.饮食方面
多摄入膳食纤维：膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少便秘发生，从而降低痔疮风险。例如，成年人每天应摄入25-30克膳食纤维，可多吃全麦面包、糙米、各种蔬菜（如西兰花、菠菜等）和水果（如苹果、香蕉等）。对于儿童，根据年龄不同，膳食纤维摄入量也有差异，一般1-3岁儿童每天约19克，4-8岁约25克，9-13岁约26-29克，通过食用相应年龄段的富含纤维食物来保证摄入。女性和男性在这方面基本遵循相同的膳食纤维摄入原则，但女性在特殊生理期可能因激素变化等因素更需注意保持肠道正常功能，可适当增加膳食纤维摄入来预防痔疮。有痔疮病史的人群更要严格遵循膳食纤维摄入要求，以维持肠道健康状态。
避免辛辣刺激性食物：辛辣食物会刺激肛门直肠部位的血管，使其充血，增加痔疮发生的可能性。无论年龄、性别，都应减少食用辣椒、花椒、生姜等辛辣调料烹饪的食物。例如，长期大量食用辛辣食物的人群，患痔疮的风险比饮食清淡者高很多。对于儿童，要特别注意避免让其食用辛辣零食等，防止对肛门直肠局部造成不良影响。女性在孕期等特殊时期，由于身体生理变化，更应远离辛辣食物，以免加重肛门局部负担。
2.排便习惯
定时排便：养成每天固定时间排便的习惯，一般建议早餐后半小时左右是比较好的排便时间，因为此时结肠蠕动较为活跃。对于不同年龄人群，儿童应在家长引导下逐渐养成定时排便习惯，比如每天早上起床后尝试排便。女性在孕期随着子宫增大可能会影响排便时间和习惯，更要努力维持定时排便，可通过适当活动等方式促进肠道蠕动来定时排便。有痔疮病史者更要严格遵守定时排便，防止因排便不规律导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，粪便干结引发痔疮发作。
避免久蹲：排便时不要长时间蹲坐，一般建议排便时间控制在5分钟以内。长时间蹲厕会使肛门直肠部位静脉回流受阻，容易诱发痔疮。对于老年人，由于身体机能下降，更要注意避免久蹲排便，可选择坐在马桶上，且在排便过程中不要过度用力。儿童在排便时家长要给予正确引导，避免其长时间蹲坐便盆玩耍等导致久蹲情况。女性在分娩后身体较为虚弱，也需注意避免久蹲排便，防止影响肛门局部恢复。
二、保持肛门局部清洁卫生
1.清洁方式
温水坐浴：每天可进行1-2次温水坐浴，水温以37-40℃为宜，每次坐浴时间约10-15分钟。温水坐浴可以促进肛门局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，保持肛门清洁。对于不同人群，儿童坐浴时要注意水温适宜，避免烫伤，可由家长协助进行。女性在生理期、孕期等特殊时期更要注意保持肛门局部清洁，温水坐浴是很好的清洁和保健方式，但要注意避免感染等情况。有痔疮的人群坐浴时能减轻局部炎症和水肿等症状。
正确擦拭：排便后应使用柔软的卫生纸轻轻擦拭肛门，擦拭方向应从前往后，避免将粪便污染到伤口等情况（如果有痔疮破损等情况）。对于儿童，要教会其正确的擦拭方法，避免擦拭不当导致肛门局部损伤。女性在生理期擦拭时更要注意轻柔，防止对肛门周围皮肤造成刺激。有痔疮的人擦拭时要格外小心，防止加重局部损伤。
2.穿着方面
选择合适内裤：应选择宽松、棉质的内裤，棉质内裤透气性好，能保持肛门局部干爽，减少细菌滋生。不同年龄人群都要注意内裤的选择，儿童要选择舒适、宽松的棉质内裤，避免穿着过紧的化纤内裤。女性在孕期由于身体变化，更要选择宽松合适的内裤，保证肛门局部通风。有痔疮的人穿着合适的内裤可以减少对肛门局部的摩擦，有利于病情恢复。
三、适度运动促进健康
1.有氧运动
散步：每天进行适量的散步是很好的运动方式，一般成年人每次散步30分钟左右，每周至少5次。散步可以促进全身血液循环，包括肛门局部的血液循环，增强肠道蠕动。儿童可以在家长陪伴下进行适当的散步活动，根据年龄不同，散步时间和强度有所调整，比如3-6岁儿童每次散步15-20分钟。女性在孕期可以选择适度的散步，有助于维持身体机能和肛门局部健康，但要注意避免过度劳累。有痔疮病史者散步可以作为日常保健运动，帮助改善肛门局部血液循环，预防痔疮复发。
游泳：游泳是一种全身性的运动，对肛门局部压力较小，能增强身体体质，同时促进血液循环。不同年龄人群都可以根据自身情况选择游泳运动，儿童在家长监护下可以学习游泳，增强身体柔韧性和心肺功能。女性在非孕期等时期可以选择游泳作为运动方式，有利于保持身体良好状态。有痔疮的人游泳时由于水的浮力作用，能减轻身体重量对肛门局部的压力，对病情恢复有一定帮助。
2.提肛运动
具体做法：有意识地收缩肛门，每次收缩持续3-5秒，然后放松，重复进行，每次进行10-15分钟，每天可进行2-3次。提肛运动可以增强肛门括约肌的收缩和舒张能力，改善肛门局部血液循环。对于儿童，家长可以通过游戏等方式引导儿童进行类似提肛的动作，帮助其锻炼肛门肌肉。女性在产后等时期可以进行提肛运动来促进盆底肌肉恢复，同时预防痔疮。有痔疮的人群长期坚持提肛运动可以缓解痔疮症状，促进病情改善。
四、特殊人群的特别注意事项
1.孕期女性
孕期女性由于子宫增大压迫下腔静脉，影响肛门直肠部位静脉回流，更容易发生痔疮。要特别注意饮食中保证足够的膳食纤维摄入，防止便秘。定期进行产检的同时，也要关注肛门局部情况，避免久站久坐，可适当进行散步等轻缓运动。在排便时要注意避免过度用力，如有痔疮相关不适及时咨询医生。
2.老年人
老年人身体机能衰退，肠道蠕动减慢，更容易出现便秘等问题，从而诱发痔疮。要注意饮食中膳食纤维的摄入，可选择一些容易消化的富含纤维食物。适当进行温和的运动，如慢走等。在排便时要避免久蹲，家人可以给予关心和协助，保持肛门局部清洁卫生，如有痔疮症状及时就医处理。
3.儿童
儿童要养成良好的生活习惯，如定时排便、避免食用辛辣食物等。家长要引导儿童保持肛门局部清洁，正确擦拭肛门等。发现儿童有肛门不适等情况要及时关注，早期预防痔疮发生。
郑毅主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
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