淋雨感冒是风寒感冒还是风热感冒
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淋雨感冒是风寒感冒还是风热感冒

2025-10-311.6

淋雨感冒中医分风寒和风热感冒风寒感冒因劳累后吹风受凉引发有恶寒重等特点体质偏虚寒等易患,风热感冒因外感风热之邪所致有身热较著等特点平时体质偏热等易患,中西医关联是风寒对应上呼吸道早期轻微炎症反应,风热对应炎症反应较重且可能演变,特殊人群中儿童需密切观察病情变化用药谨慎,老年人要警惕肺炎等并发症,孕妇用药需谨慎。

一、淋雨感冒的中医分型判断

(一)风寒感冒特点及成因

1.特点:多因劳累后吹风受凉引发,主要症状有恶寒重、发热轻,一般无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。例如《诸病源候论·风病诸候》中提到“夫风寒客于腠理而病者,由人体虚,腠理开,风邪冷气,因乘虚入客之”,指出了人体正气不足时,风寒之邪易侵袭肌表导致感冒。从现代医学角度看,风寒感冒可能与机体受寒冷刺激后,外周血管收缩,免疫力暂时下降,使病毒等病原体容易侵入有关。

2.人群及生活方式影响:体质偏虚寒者、劳累后未及时保暖淋雨者易患风寒感冒。比如长期从事户外工作且劳累后未注意保暖,淋雨受凉后很容易出现风寒感冒表现。对于儿童来说,由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善,皮下脂肪薄,保温能力差,在淋雨受寒后更易出现风寒感冒相关症状,表现为明显的怕冷、流清涕等。

(二)风热感冒特点及成因

1.特点:常因外感风热之邪所致,症状为身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,舌苔薄白微黄,脉浮数。《类证治裁·伤风》中记载“伤风由腠理疏,风热乘虚入,头痛,发热,咳嗽,鼻塞,声重,证属风热”,说明了风热之邪从肌表侵入人体引发感冒的情况。现代医学认为,风热感冒可能是机体在温热环境下淋雨,或者本身有内热基础,再受风热之邪,导致上呼吸道黏膜充血、分泌物增多等炎症反应,出现发热、咽痛、流黄涕等症状。

2.人群及生活方式影响:平时体质偏热、喜食辛辣食物、生活环境偏温热又淋雨的人群易患风热感冒。例如经常熬夜、爱吃火锅等辛辣食物的年轻人,淋雨之后较易出现风热感冒表现。对于女性而言,若处于月经周期中相对偏热的阶段,淋雨也更易引发风热感冒。儿童如果生活在温暖湿润且活动量大、穿衣过多又淋雨的情况下,也容易出现风热感冒,表现为发热明显、咽痛等症状。

二、淋雨感冒的中西医关联及应对注意事项

(一)中西医关联

从现代医学角度,淋雨感冒后人体免疫力下降,病毒或细菌等病原体容易侵袭呼吸道。风寒感冒可能对应上呼吸道早期较轻微的炎症反应,以鼻塞、流清涕等卡他症状为主;风热感冒对应上呼吸道炎症反应相对较重,有发热、咽痛、黄涕等表现。但两者在实际临床中可能会有演变,比如风寒感冒若未及时治疗,可能会入里化热转化为风热感冒。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童:儿童淋雨感冒后需密切观察病情变化,因为儿童病情变化较快。如果出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促等情况要及时就医。儿童用药需谨慎,优先采用非药物干预,如适当增加衣物保暖(但要注意不要过度包裹影响散热)、多喝温水等。

2.老年人:老年人淋雨感冒后要警惕引发肺炎等并发症。老年人免疫力相对较低,身体各器官功能衰退,感冒后容易向下呼吸道蔓延。要注意观察老年人的体温、咳嗽咳痰情况等,若出现咳嗽加重、咳痰带血等要及时就诊。

3.孕妇:孕妇淋雨感冒后用药需特别谨慎,因为某些药物可能会影响胎儿发育。轻微感冒时可通过多休息、多喝温水等方式缓解,若感冒症状较重,需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物治疗。要注意保暖,避免再次受凉。

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蒋雄斌

蒋雄斌主任医师

江苏省人民医院  呼吸与危重症医学科

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