2025-10-311.3万
气喘气短胸闷等症状可由呼吸、心血管系统疾病、精神心理及环境因素引起需明确原因,可通过环境调整、呼吸训练等非药物干预,及时就医评估,儿童、老年人、女性等不同人群有特殊情况及注意事项,出现症状要根据情况采取措施及时就医明确病因并关注不同人群特殊情况采取个性化应对方法。
一、明确气喘、气短、胸闷等症状的可能原因
气喘、气短、胸闷等症状可能由多种原因引起,如呼吸系统疾病(哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)、心血管系统疾病(冠心病、心力衰竭等)、精神心理因素(焦虑症等)以及环境因素(空气污染、过敏原等)。例如,哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,主要是由于气道的慢性炎症和高反应性导致,在接触过敏原(如花粉、尘螨等)、冷空气等刺激后容易发作,出现气喘、胸闷等症状;冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞,心肌供血不足,也可能出现胸闷、气短等心绞痛症状。
二、非药物干预措施
(一)环境调整
1.对于呼吸系统疾病患者:应保持居住环境的清洁,定期通风换气,避免接触过敏原。例如,有哮喘病史的患者,家中应避免饲养宠物、铺设地毯等容易积聚尘螨的物品,室内温度和湿度要适宜,一般温度保持在22~24℃,湿度保持在50%~60%较为合适。
2.对于心血管系统疾病患者:要注意居住环境的安静,避免噪音刺激,因为噪音可能会加重心脏负担,诱发胸闷、气短等症状。
(二)呼吸训练
1.腹式呼吸:患者取仰卧位或半卧位,一只手放在胸部,一只手放在腹部。吸气时,腹部隆起,胸部尽量保持不动;呼气时,腹部凹陷,每分钟呼吸7~8次,每次练习10~15分钟,每天可进行2~3次。这种呼吸方式可以增加膈肌的活动度,提高肺的通气量,对于缓解气喘、气短有一定帮助。例如,慢性阻塞性肺疾病患者通过长期坚持腹式呼吸训练,可以改善呼吸功能。
2.缩唇呼吸:患者闭嘴用鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍,如吸气2秒,呼气4秒,每分钟呼吸10次左右。缩唇呼吸可以增加气道外口段的压力,防止气道过早塌陷,有利于肺内气体排出,缓解胸闷症状。
三、及时就医评估
如果出现气喘、气短、胸闷等症状,应及时就医进行评估。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查以及相关的辅助检查,如血常规、胸部X线或CT、心电图、肺功能检查等。例如,肺功能检查对于诊断哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病具有重要意义,可以评估气道的通气功能和气道阻力等指标;心电图检查有助于判断是否存在心血管系统的异常,如心肌缺血等情况。
四、不同人群的特殊情况及注意事项
(一)儿童
儿童出现气喘、气短、胸闷等症状可能与呼吸道感染、哮喘等有关。家长要注意观察儿童的症状发作情况,避免儿童接触过敏原和刺激性气体。如果是哮喘患儿,要按照医生的建议规范使用吸入性糖皮质激素等药物控制病情,同时要注意儿童的营养均衡,增强机体免疫力。例如,对于婴幼儿哮喘,要特别注意避免使用可能引起不良反应的药物,以儿童的舒适度为首要考虑,优先采取非药物干预措施缓解症状。
(二)老年人
老年人出现气喘、气短、胸闷等症状时,由于其机体功能衰退,病情变化可能较快。要注意老年人的基础疾病管理,如有高血压、冠心病等病史的老年人,要严格控制血压、血糖等指标。在就医过程中,要陪伴老年人,协助医生进行检查和治疗沟通。例如,老年人在活动后出现胸闷、气短加重的情况,要及时休息并就医,避免延误病情。
(三)女性
女性在生理期、妊娠期等特殊时期也可能出现气喘、气短、胸闷等症状。生理期时,体内激素水平变化可能会对呼吸功能产生一定影响;妊娠期女性由于子宫增大,膈肌上升,可能会出现气短等症状。对于生理期出现症状的女性,要注意休息和保暖;妊娠期女性出现症状要及时就医,排除妊娠期特有疾病(如妊娠期心脏病等)的可能,并在医生指导下进行处理。
总之,当出现气喘、气短、胸闷等症状时,要根据具体情况采取相应的措施,及时就医明确病因是关键,同时要关注不同人群的特殊情况,采取个性化的应对方法。

林建聪副主任医师
中山大学附属第一医院 呼吸内科
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