2025-10-311.6万
老人褥疮治疗是综合过程需从创面评估清洁、局部减压体位调整、创面敷料选择应用、营养支持、感染控制全身治疗及特殊人群注意事项多方面入手考虑个体差异制定个性化方案促进愈合提高生活质量包括评估创面分期大小深度感染及周围皮肤状况后用生理盐水等清洁创面定期翻身等减压根据创面情况选湿性或抗菌敷料保证蛋白质等营养摄入感染重时据培养选抗生素控制基础疾病高龄老人操作轻柔有认知障碍老人加强看护确保措施落实。
一、创面评估与清洁
1.创面评估：首先要对老人褥疮的创面进行全面评估，包括褥疮的分期，如Ⅰ期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，皮肤完整；Ⅱ期表皮或真皮部分缺损；Ⅲ期全层皮肤缺损，可见皮下脂肪；Ⅳ期涉及肌肉、骨骼等深层组织。评估创面的大小、深度、有无感染（如创面有无脓性分泌物、异味等）以及周围皮肤状况等，这些信息有助于制定个性化的治疗方案。
2.创面清洁：使用生理盐水轻柔冲洗创面，去除创面的异物、坏死组织等。如果创面有轻度感染，可根据医生判断使用合适的抗菌溶液冲洗，如0.02%呋喃西林溶液等，但需严格遵循无菌操作原则，避免加重感染。清洁过程要注意动作轻柔，因为老人皮肤相对脆弱，防止造成二次损伤。
二、局部减压与体位调整
1.局部减压：定期为老人翻身是关键的减压措施，一般每1-2小时翻身一次，使用软枕、气垫床等辅助工具使受压部位减轻压力。例如使用气垫床可以通过交替充气和放气，使老人身体与床面接触的压力分布更均匀，减少局部持续受压时间。对于已经有褥疮的部位，可使用减压贴等产品保护创面，避免进一步受压。
2.体位调整：根据老人的具体情况调整体位，如对于骶尾部褥疮的老人，可采用侧卧位与仰卧位交替的体位，侧卧时在两腿之间放置软枕，保持髋关节轻度屈曲；仰卧位时在腰部下方垫软枕，使骶尾部悬空，减轻压力。不同体位的调整要考虑老人的舒适度和身体耐受情况，尤其是对于有基础疾病（如脊柱疾病等）的老人，要确保体位调整不会加重基础疾病的症状。
三、创面敷料的选择与应用
1.湿性敷料：对于清洁的、未感染的褥疮创面，可选用湿性敷料，如水胶体敷料。水胶体敷料能够吸收创面渗出液，形成湿性环境，促进创面愈合。其独特的胶状成分可以与创面渗出液形成凝胶，保护创面免受外界污染，同时有利于细胞的迁移和增殖。例如，对于Ⅱ期褥疮，水胶体敷料可以提供一个有利于上皮化的环境，加速创面愈合。
2.抗菌敷料：如果创面有感染迹象，可使用抗菌敷料，如含银敷料。银离子具有抗菌作用，能够抑制创面中的细菌生长，如铜银抗菌敷料，它可以有效杀灭常见的引起褥疮感染的细菌，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，同时还能促进创面愈合，减少创面的炎症反应。但使用抗菌敷料时要密切观察创面反应，如出现过敏等情况应及时更换。
四、营养支持
1.蛋白质摄入：保证老人充足的蛋白质摄入，因为蛋白质是创面愈合的重要物质基础。可以通过饮食补充优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。对于不能经口充分摄入蛋白质的老人，可在医生指导下使用肠内营养制剂，确保蛋白质的供给量达到每日每千克体重1.2-1.5克左右（根据老人的具体营养状况调整），以促进创面的修复。
2.维生素与矿物质：维生素C、维生素E等抗氧化维生素以及锌等矿物质对创面愈合也很重要。维生素C可以促进胶原蛋白的合成，增强机体免疫力；维生素E具有抗氧化作用，保护细胞免受损伤；锌参与细胞的代谢和修复过程。老人可通过多吃新鲜蔬菜水果（如橙子、菠菜等）来补充维生素，通过摄入坚果、瘦肉等获取锌等矿物质。
五、感染控制与全身治疗
1.感染控制：如果褥疮创面感染较重，除了局部使用抗菌敷料外，可能需要全身使用抗生素。但使用抗生素要严格根据创面分泌物的细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，避免滥用抗生素导致耐药性产生。同时，要注意观察老人使用抗生素后的反应，如有无过敏、腹泻等不良反应。
2.全身治疗：对于老人整体健康状况的改善也有助于褥疮的治疗，如控制基础疾病，如对于患有糖尿病的老人，要积极控制血糖，使血糖控制在合理范围（一般空腹血糖控制在7-9mmol/L左右，餐后血糖适当控制），因为高血糖不利于创面愈合且容易导致感染。对于有心肺功能不全等基础疾病的老人，要进行相应的对症治疗，改善全身营养状况和器官功能，为褥疮的治疗创造良好的全身条件。
六、特殊人群注意事项
1.高龄老人：高龄老人身体机能衰退，皮肤更薄、更脆弱，在治疗过程中要特别注意操作的轻柔性。如翻身时动作要缓慢、平稳，避免拖拽皮肤；在使用敷料等产品时要选择对皮肤刺激性小的产品。同时，高龄老人可能合并多种基础疾病，在选择治疗方法和药物时要充分考虑药物之间的相互作用以及老人对治疗的耐受能力。
2.有认知障碍的老人：对于有认知障碍的老人，可能不配合翻身等治疗操作，家属和护理人员要加强看护，确保定时翻身等减压措施的落实。可以通过设置闹钟等方式提醒定时翻身，同时要注意与老人沟通时的方式方法，尽量让老人理解治疗的重要性，但也要避免因沟通不畅而强行操作导致老人受伤。
总之，老人褥疮的治疗是一个综合的过程，需要从创面处理、局部减压、营养支持、感染控制等多方面入手，同时充分考虑老人的个体差异和特殊情况，采取个性化的治疗方案，以促进褥疮的愈合，提高老人的生活质量。
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
张文娟
聂小娟
陶松年
付兰芹
王晓彦
张会峰
王梅
刘玉龙
汤大纬
