治疗胃痛的较佳方法
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治疗胃痛的较佳方法

2025-10-311.7

缓解胃痛可从调整生活方式、非药物物理缓解、医疗干预三方面入手。调整生活方式需规律进食、选择温和食物及作息规律;非药物物理缓解包括腹部热敷和按摩;医疗干预要针对病因治疗,如幽门螺杆菌感染的四联疗法、胃部疾病的对应药物治疗,同时儿童和老年人有不同注意事项。

一、调整生活方式

1.饮食调整

规律进食:定时定量进餐,避免过饥过饱。对于不同年龄人群,儿童需保证三餐规律,避免因玩耍等原因耽误进食;成年人也应遵循,例如早餐7-9点、午餐11-13点、晚餐18-20点左右较为适宜。研究表明,规律进食有助于维持胃肠道正常的消化节律,减少胃酸分泌紊乱引发的胃痛。

选择温和食物:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。辛辣食物会刺激胃黏膜,导致胃黏膜充血、水肿,甚至损伤;油腻食物不易消化,会加重胃的负担。例如,对于有胃痛病史的人群,长期大量摄入辛辣油腻食物会使胃痛反复发作的概率增加。

2.作息规律:保证充足的睡眠,成年人建议每晚睡眠7-9小时,儿童和青少年睡眠时间相对更长。良好的作息有助于调节身体的生物钟,维持胃肠道神经内分泌的平衡,进而减少胃痛的发生风险。长期熬夜会影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌,容易引发胃痛等不适。

二、非药物物理缓解方法

1.腹部热敷:可以使用温热的毛巾或热水袋敷于胃部,温度以患者感觉舒适为宜,一般保持在40-50℃左右。热敷能够促进胃部血液循环,缓解胃平滑肌痉挛,从而减轻胃痛症状。对于不同年龄人群,儿童热敷时要注意温度不能过高,避免烫伤;成年人则可适当耐受稍高温度。研究显示,腹部热敷15-20分钟左右能有效改善胃部不适。

2.按摩:轻轻按揉腹部,以肚脐为中心,顺时针方向环形按摩。按摩可以促进胃肠道蠕动,帮助消化。按摩时力度要适中,儿童按摩力度需轻柔,成年人可稍重但以不引起疼痛加重为宜。一般每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。有研究表明,适度的腹部按摩能在一定程度上缓解因消化不良等引起的胃痛。

三、医疗干预(需遵医嘱)

1.针对病因治疗

幽门螺杆菌感染:如果胃痛是由幽门螺杆菌感染引起,可能需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。目前常用的是四联疗法,即质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)+铋剂(如枸橼酸铋钾等)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素等)。但具体治疗方案需由医生根据患者个体情况制定,例如对于儿童患者,要考虑其年龄、体重等因素选择合适的药物及剂量,且要注意抗生素的选择需避免对儿童可能产生的不良影响。

胃部疾病:如果是胃溃疡、胃炎等疾病导致的胃痛,对于胃溃疡患者,可能需要使用抑制胃酸分泌的药物,如H受体拮抗剂(如雷尼替丁等)等;对于胃炎患者,除了抑制胃酸分泌外,还可能根据情况使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝等)。不同疾病的治疗方案有差异,医生会根据胃镜等检查结果来精准制定。

2.特殊人群注意事项

儿童:儿童胃痛需格外谨慎,不能随意使用成人药物。首先要明确病因,如儿童常见的胃痛可能与消化不良、腹部着凉等有关。如果是消化不良引起,可通过调整饮食、腹部按摩等非药物方法缓解;如果怀疑有其他严重疾病,如肠梗阻等,则需立即就医。儿童在用药方面受到更多限制,应严格遵循儿科医生的指导。

老年人:老年人胃痛可能与多种因素相关,如胃肠道功能衰退、合并多种基础疾病等。在治疗时要考虑其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能下降,药物代谢减慢,所以用药需谨慎,要密切观察药物不良反应。同时,老年人的胃痛可能症状不典型,需仔细鉴别病因,如可能同时合并心血管疾病,有时胃痛可能是心肌缺血的放射痛,要注意区分。

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陈磊

陈磊副主任医师

苏北人民医院  消化内科

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