2025-10-311.4万
慢性咽喉炎症状有咽部异物感(不同人群均可出现,长期用嗓过度者更易有)、咽干(不同年龄段人群可出现,习惯干燥环境、吸烟或有鼻部疾病张口呼吸者易发生)、咽痛(程度轻重不一,部分受凉劳累后加重,儿童表达不清可能哭闹拒食,有咽喉部既往感染史者易反复)、咳嗽(多为刺激性干咳,晨起或夜间可能加重,儿童咳嗽频繁,长期吸烟患者易出现)、声音嘶哑(病情重时可出现甚至失音,用声过度加重,长期用嗓人群易出现,有喉部病变病史者难恢复);扁桃体炎急性症状有起病急咽痛剧烈放射耳部吞咽加重儿童拒食高热,扁桃体红肿表面可能有脓性分泌物,下颌下淋巴结肿大压痛;慢性症状有咽部不适(症状轻但持续,长期处于污染环境者更明显,有慢性咽喉炎病史者易叠加)、反复咽痛(有反复急性发作史,儿童发作可能影响生长发育,有自身免疫性疾病病史者可能与自身免疫状态有关)、扁桃体肥大(检查见增生肥大表面可能有瘢痕凹凸不平,儿童生理性肥大在特定年龄较明显,有扁桃体周围炎病史者更显著)、口臭(因扁桃体隐窝内细菌毒素积聚引起,有口腔卫生不良习惯者更严重,有胃肠道疾病病史者可能与胃肠和扁桃体因素共同作用有关。
咽部异物感:患者常感觉咽部有东西堵塞,咳之不出,咽之不下,尤其在吞咽口水时较为明显,这种异物感在晨起时可能更为突出,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可出现,比如长期用嗓过度的教师可能因喉部黏膜长期受刺激而更易产生异物感。
咽干:患者会自觉咽部干燥,严重时需频繁饮水来缓解,不同年龄段人群都可能出现,生活中习惯干燥环境或有吸烟等不良生活方式的人可能更易发生咽干症状,有鼻部疾病导致张口呼吸的患者也会因长期失水而咽干。
咽痛:一般为隐痛、刺痛或灼痛等,程度轻重不一,部分患者疼痛在受凉、劳累后加重,不同性别对此症状的感受可能无明显差异,但儿童可能因表达不清而表现为哭闹、拒食等,有咽喉部既往感染病史的人群相对更易反复出现咽痛。
咳嗽:多为刺激性咳嗽,无明显咳痰,尤其在晨起时或夜间可能加重,不同年龄人群咳嗽表现有所不同,儿童可能咳嗽较为频繁且以干咳为主,长期吸烟的患者因喉部长期受烟雾刺激也易出现咳嗽症状。
声音嘶哑:病情较重时可出现声音嘶哑,甚至完全失音,用声过度后症状会加重,演员、教师等长期用嗓人群更易出现声音嘶哑情况,有喉部病变病史的患者声音嘶哑可能更难恢复。
扁桃体炎症状
急性扁桃体炎症状
咽痛:起病急,咽痛较为剧烈,常放射至耳部,吞咽时疼痛加重,儿童可能因咽痛而拒食,高热患者可能诉咽痛更明显,不同年龄儿童急性扁桃体炎咽痛表现有差异,新生儿及婴儿可能表现为哭闹不安、流涎等,有扁桃体周围脓肿病史的患者再次发作时咽痛可能更严重。
发热:多为高热,体温可达39℃-40℃,可伴有寒战,不同年龄人群发热程度可能不同,儿童体温波动较大且更容易出现高热惊厥,有免疫缺陷病史的患者发热可能持续时间更长且热型不典型。
扁桃体红肿:检查可见扁桃体充血、肿胀,表面可能有脓性分泌物,不同性别扁桃体外观表现无明显差异,但儿童扁桃体相对更饱满,有反复扁桃体炎病史的患者扁桃体红肿可能更频繁且程度较重。
颈部淋巴结肿大:下颌下淋巴结可肿大,并有压痛,不同年龄人群颈部淋巴结肿大表现不同,儿童颈部淋巴结相对更易触及,有头颈部感染病史的患者颈部淋巴结肿大可能更明显。
慢性扁桃体炎症状
咽部不适:有咽干、咽痒、异物感等,症状相对急性扁桃体炎较轻,但持续存在,不同生活方式人群感受不同,长期处于污染环境的人咽部不适可能更明显,有慢性咽喉炎病史的患者慢性扁桃体炎时咽部不适可能更易叠加。
反复咽痛:可有反复急性发作史,每年发作数次甚至十余次,不同年龄患者发作频率不同,儿童反复咽痛可能影响其生长发育,有自身免疫性疾病病史的患者慢性扁桃体炎反复咽痛可能与自身免疫状态有关。
扁桃体肥大:检查可见扁桃体增生、肥大,表面可能有瘢痕、凹凸不平,不同年龄扁桃体大小有差异,儿童扁桃体生理性肥大在6-7岁时较明显,有扁桃体周围炎病史的患者扁桃体肥大可能更显著。
口臭:因扁桃体隐窝内细菌、毒素等积聚可引起口臭,不同性别口臭表现无明显差异,但有口腔卫生不良习惯的人口臭可能更严重,有胃肠道疾病病史的患者口臭可能与胃肠道因素和扁桃体因素共同作用有关。

路承副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
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