2025-10-311.6万
脑萎缩康复包括康复评估、康复训练方法、环境调整与支持及特殊人群注意事项。康复评估通过认知、运动、日常生活活动能力评估明确情况;康复训练有认知、运动、日常生活活动能力训练等方法;环境调整包括家居环境安全改造和社会支持;特殊人群如老年、儿童脑萎缩患者及有基础疾病者有不同注意事项,各方面保障患者康复。
一、康复评估
1.认知功能评估:通过简易精神状态检查表(MMSE)等工具评估患者认知障碍程度,不同年龄、文化程度的患者正常参考值不同,如正常老年人MMSE得分多在27-30分。对于有脑萎缩的患者,认知功能评估有助于明确康复起点和制定个性化方案。
2.运动功能评估:采用Fugl-Meyer运动功能评定量表等评估患者肢体运动功能,包括肌力、肌张力、平衡能力等。例如,平衡能力评估可通过单腿站立等测试,不同年龄阶段人群平衡能力有差异,脑萎缩患者运动功能评估能发现运动障碍的具体方面。
3.日常生活活动能力评估:使用Barthel指数评估患者日常生活自理能力,如进食、穿衣、如厕等方面的能力,不同年龄和健康状况的人Barthel指数正常范围不同,该评估可了解患者生活依赖程度,为康复训练提供依据。
二、康复训练方法
1.认知训练
记忆训练:采用物品记忆法,让患者观察一组物品后回忆名称、数量等。对于老年脑萎缩患者,可每天进行一定时间的此类训练,每次训练根据患者情况逐步增加难度,研究表明定期的记忆训练有助于延缓脑萎缩患者认知功能下降。
注意力训练:通过划销试验,在纸上随机排列数字或符号,让患者划去指定的数字或符号。不同年龄患者注意力集中时间不同,脑萎缩患者可从简单的划销任务开始,逐渐增加复杂度,长期坚持注意力训练对改善认知有帮助。
2.运动康复训练
平衡训练:对于平衡能力差的患者,可在平行杠内进行站立训练,逐渐过渡到无支撑站立。根据患者年龄和身体状况调整训练强度,年轻患者可适当增加训练难度,老年患者则需缓慢渐进。例如,先让患者在平行杠内双脚与肩同宽站立,保持身体稳定,逐渐延长站立时间,平衡训练有助于减少患者跌倒风险。
步态训练:指导患者进行步态训练,包括摆臂、步幅等调整。根据患者运动功能情况,设计个性化步态训练方案,如对于肢体协调差的患者,先进行原地踏步等基础训练,再逐步过渡到行走训练,规范的步态训练可改善患者的运动功能和生活自理能力。
3.日常生活活动能力训练
进食训练:教导患者正确的进食姿势和方法,对于有吞咽障碍的脑萎缩患者,可先从软食开始,训练患者慢慢咀嚼和吞咽。根据患者吞咽功能恢复情况调整食物质地,如吞咽功能有所改善可逐渐过渡到正常饮食,进食训练能提高患者的生活自理能力。
穿衣训练:指导患者学习穿衣的步骤和技巧,如如何穿脱上衣、裤子等。根据患者肢体活动能力,为其选择合适的衣物,方便患者进行穿衣训练,逐步提高患者的日常生活自理能力。
三、环境调整与支持
1.家居环境调整:对于脑萎缩患者,家居环境应进行安全改造,如在卫生间、走廊等易跌倒的地方安装扶手,地面保持平整无杂物。考虑到不同年龄患者的特点,老年患者家居环境调整需更注重防滑、易通行等方面,这样可以减少患者意外受伤的风险,为康复训练提供安全的环境保障。
2.社会支持:鼓励患者家属参与患者的康复过程,给予患者情感支持和生活照料协助。不同年龄和性别的家属在参与康复支持时可发挥不同作用,例如年轻家属可更多参与康复训练的陪伴和督促,老年家属可从生活照料方面给予更多支持,良好的社会支持有助于患者康复。
四、特殊人群注意事项
1.老年脑萎缩患者:老年脑萎缩患者康复训练要注意适度,避免过度疲劳。因为老年患者身体机能相对较弱,过度训练可能导致身体不适,应根据患者的耐受程度调整训练强度和时间。同时,要密切关注患者的情绪变化,老年患者可能因认知功能下降等出现抑郁等情绪,家人需给予更多的心理关怀。
2.儿童脑萎缩患者:儿童脑萎缩患者康复要遵循儿科安全护理原则,训练方法需更具趣味性和适合儿童身心发展特点。例如,认知训练可采用游戏化的方式,如通过拼图游戏进行记忆和注意力训练,运动训练要注重安全性和适合儿童生长发育的特点,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的训练方式。
3.有基础疾病的脑萎缩患者:对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的脑萎缩患者,康复训练需在控制基础疾病的前提下进行。如糖尿病患者在康复训练时要注意血糖变化,避免因训练导致血糖波动过大,高血压患者训练时要避免血压剧烈波动,需在医生指导下合理开展康复训练,确保康复训练的安全性和有效性。

李小晶主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 神经内科
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。