2025-10-311.4万
鼻炎包括感染性和非感染性，发病机制分别与多种因素及超敏反应有关，症状表现因类型和人群有差异，诊断通过病史、体格及实验室检查等，治疗和预防需针对不同类型采取相应措施；过敏性鼻炎属Ⅰ型超敏反应，有典型症状，诊断靠病史、过敏原检测等，治疗包括避免接触过敏原、药物和免疫治疗，预防要避免接触过敏原、增强体质等。
一、定义与发病机制
鼻炎：是鼻腔黏膜的炎症性疾病，可由多种因素引起，如感染（病毒、细菌等）、非感染性因素（过敏原、刺激性气体、温度变化等）。其发病机制主要是各种致病因素导致鼻腔黏膜的炎症反应，引起黏膜充血、肿胀、分泌物增多等病理改变。例如病毒性鼻炎多因病毒入侵鼻腔黏膜，引发免疫反应导致炎症。
过敏性鼻炎：是鼻炎的一种特殊类型，属于Ⅰ型超敏反应性疾病。发病机制是机体接触过敏原后，免疫系统被激活，体内产生特异性抗体IgE，这些抗体结合在肥大细胞等免疫细胞表面，当再次接触相同过敏原时，过敏原与细胞表面的IgE结合，促使肥大细胞等释放组胺等炎性介质，从而引起鼻腔黏膜的过敏反应，出现鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等，在过敏体质人群中更容易发生。
二、症状表现
鼻炎：
感染性鼻炎：病毒感染引起的急性鼻炎初期可表现为鼻内干燥、灼热感，继而出现鼻塞、水样鼻涕，随后鼻涕可变为黏液性或脓性，可伴有发热、头痛等全身症状；细菌感染引起的鼻炎症状相对较重，鼻塞更明显，脓涕较多，全身症状如发热等可能更显著。
非感染性鼻炎：过敏原引起的非感染性鼻炎主要症状为鼻痒、阵发性打喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻塞等；刺激性气体引起的鼻炎主要是鼻黏膜受刺激后出现刺激性咳嗽、鼻塞、流涕等，症状与接触刺激物的强度和时间有关。不同年龄人群表现可能有差异，儿童可能因鼻塞出现张口呼吸、睡眠打鼾等情况；老年人鼻炎患者可能症状相对不典型，但易并发下呼吸道疾病。
过敏性鼻炎：典型症状为发作性鼻痒，多为鼻内蚁行感，紧接着出现阵发性打喷嚏，少则几个，多则十几个甚至几十个，大量清水样鼻涕，鼻塞可轻可重，还可能伴有眼痒、流泪、咽痒等眼部及咽喉部过敏症状。症状发作有明显的季节性或常年性，季节性过敏性鼻炎多与花粉季节相关，常年性过敏性鼻炎则与常年存在的过敏原如尘螨等有关。在儿童中，过敏性鼻炎可能影响其学习和生活质量，长期鼻塞可能影响面部发育；女性在月经周期等特殊时期，由于体内激素变化，可能使过敏性鼻炎症状有所波动；有过敏病史的人群更易患过敏性鼻炎。
三、诊断方法
鼻炎：
详细病史询问：了解发病的诱因、症状出现的时间、持续时间、病情变化等情况，比如是否有明确的感染接触史、接触刺激性物质的情况等。
体格检查：前鼻镜检查可观察鼻腔黏膜的颜色、是否有充血、肿胀、分泌物等情况。
实验室检查：病毒感染引起的鼻炎可通过鼻分泌物涂片查找病毒包涵体等；细菌感染引起的鼻炎可进行鼻分泌物细菌培养及药敏试验等。对于非感染性鼻炎可能需要进行过敏原检测等相关检查来进一步明确病因。
过敏性鼻炎：
病史与症状评估：详细询问过敏史，包括家族过敏史、过敏原接触史、症状发作规律等。
过敏原检测：常用的有皮肤点刺试验，是将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层，如患者对该过敏原过敏，则会在15分钟内出现皮肤红肿与痒的反应；还有血清特异性IgE检测，通过抽血检测体内特异性IgE抗体水平来判断是否对某种过敏原过敏。
鼻内镜检查：可见鼻腔黏膜苍白、水肿，下鼻甲尤为明显，鼻道内有清涕等。不同年龄患者在过敏原检测时需注意方法的适用性，儿童皮肤点刺试验相对安全，但要由专业人员操作；老年人可能因身体状况对某些检测方法有特殊要求。女性在孕期进行过敏原检测需考虑药物等因素对检测结果的干扰等情况。
四、治疗与预防
鼻炎：
治疗：
感染性鼻炎：病毒感染引起的急性鼻炎以对症治疗为主，如使用鼻用减充血剂缓解鼻塞，但使用时间不宜过长，同时可使用生理盐水冲洗鼻腔清除分泌物；细菌感染引起的鼻炎需要使用抗生素治疗，根据细菌培养和药敏结果选择合适的抗生素。
非感染性鼻炎：过敏原引起的非感染性鼻炎可使用鼻用糖皮质激素减轻炎症反应，如布地奈德鼻喷雾剂等；也可使用抗组胺药缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定等；还可采用鼻腔冲洗等物理治疗方法。刺激性气体引起的鼻炎主要是脱离刺激环境，使用糖皮质激素鼻喷剂等缓解炎症。不同年龄患者用药需考虑药物的安全性和适用性，儿童使用鼻用减充血剂要谨慎，避免影响鼻黏膜功能；老年人用药需关注药物相互作用等问题。
预防：
感染性鼻炎：注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源，在流感季节尽量少去人员密集场所；加强锻炼，增强体质，提高免疫力。
非感染性鼻炎：避免接触过敏原，如花粉季节减少外出，室内使用空气净化器、防尘螨寝具等；减少接触刺激性气体，在有刺激性气体环境中佩戴防护口罩等。不同年龄人群预防措施需结合自身特点，儿童要避免接触易过敏物质和刺激性物质，家长要做好防护；老年人要注意生活环境的舒适和安全，减少不良因素对鼻腔的刺激。
过敏性鼻炎：
治疗：
避免接触过敏原：这是预防和治疗过敏性鼻炎的首要措施，如明确对花粉过敏，在花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩等；对尘螨过敏则要保持室内清洁，定期清洗床上用品等。
药物治疗：鼻用糖皮质激素仍是治疗过敏性鼻炎的一线药物，可有效减轻鼻黏膜炎症；抗组胺药可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状；白三烯受体拮抗剂也可用于过敏性鼻炎的治疗，如孟鲁司特钠等。
免疫治疗：对于常规药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原耐受，从而减轻症状，但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证，需在医生评估后进行。不同年龄患者免疫治疗的选择和实施有不同要求，儿童免疫治疗的方案和剂量需谨慎制定；老年人进行免疫治疗时要密切监测身体反应。
预防：
明确过敏原的人群应尽量避免接触过敏原，如通过过敏原检测明确对某种食物过敏，则要严格避免食用该食物。
加强体质锻炼，增强机体免疫力，可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑等，但要注意避免在过敏原浓度高的时段进行户外剧烈运动。
保持室内环境清洁、湿润，定期通风换气等。女性在孕期预防过敏性鼻炎要特别注意避免使用可能对胎儿有影响的药物，可更多采用非药物的预防措施；有过敏家族史的人群更要提前做好预防工作，关注自身身体状况，早期发现早期干预。
高胜利副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 耳鼻喉科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
王卫
蒋雄斌
冯秀山
张文娟
卢成瑜
宋海涛
谢洪
侯伟
许朝晖
汪治国
张建波
