2025-10-311.4万
盆腔炎分为急性和慢性，两者在临床表现、妇科检查体征、实验室检查等方面存在差异。急性盆腔炎起病急，有明显全身及局部症状，妇科检查体征明显，实验室检查炎症指标升高、可检出病原体；慢性盆腔炎病程长，全身症状多不明显，妇科检查有子宫后位等表现，实验室检查炎症指标轻度升高或正常、病原体检出阳性率低，且不同年龄、病史等因素对其有影响。
一、临床表现差异
急性盆腔炎
症状：起病较急，患者多有下腹痛，为持续性，活动或性交后加重，病情严重时可出现高热，体温可达38-40℃，伴有寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。若有腹膜炎，还可出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。部分患者有阴道分泌物增多，呈脓性、有臭味，阴道出血表现为经量增多、经期延长等。
年龄因素：青春期女性生殖系统尚在发育中，急性盆腔炎可能影响生殖系统正常结构和功能发育，且因激素水平等因素，症状可能相对更具隐蔽性或更易被忽视；育龄期女性性生活较活跃，是急性盆腔炎的高发人群，性生活卫生等因素易诱发；围绝经期女性由于激素水平变化，生殖系统防御功能下降，发生急性盆腔炎时症状可能不典型，但全身感染症状可能更明显。
性别因素：仅女性会患盆腔炎，男性无此疾病相关表现。
生活方式：有多个性伴侣、性生活过于频繁、经期性交等不良性生活方式是急性盆腔炎的高危因素。此外，宫腔内手术操作后（如刮宫术、输卵管通液术等），由于手术消毒不严格或术后个人卫生不佳，也易引发急性盆腔炎。
病史：有盆腔手术史、附件炎病史等的患者，发生急性盆腔炎的风险相对较高。
慢性盆腔炎
症状：病程较长，主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。部分患者可出现月经紊乱，如月经周期延长、经量增多等，也有部分患者不孕。全身症状多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。
年龄因素：各年龄段女性均可发生，但育龄期女性相对更常见，慢性炎症长期刺激可能影响生育功能等，对育龄期女性的生殖健康影响较大。
性别因素：仅女性患病。
生活方式：急性盆腔炎未彻底治疗可转为慢性盆腔炎，所以急性期治疗不规范、不彻底与慢性盆腔炎的发生密切相关。此外，长期久坐、缺乏运动等生活方式可能影响盆腔血液循环，增加慢性盆腔炎的发生风险。
病史：有急性盆腔炎病史者，若未得到有效彻底治疗，很容易迁延为慢性盆腔炎。
二、妇科检查体征差异
急性盆腔炎
妇科检查：阴道可见脓性臭味分泌物，宫颈充血、水肿，将宫颈表面分泌物拭净，若见脓性分泌物从宫颈口流出，提示宫颈管黏膜或宫腔有急性炎症。穹窿有明显触痛，宫颈举痛，宫体增大，有压痛，活动受限，子宫两侧压痛明显，若为输卵管炎，可触及增粗的输卵管，有明显压痛；若形成输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛明显。
年龄因素：不同年龄女性生殖系统解剖结构和生理状态有差异，青春期女性生殖系统相对稚嫩，妇科检查时操作需更轻柔，且炎症对生殖系统结构的影响可能因年龄而有不同转归；育龄期女性生殖系统功能活跃，炎症导致的组织改变可能更易影响生育等功能；围绝经期女性生殖系统萎缩，妇科检查时需注意与其他老年妇科疾病相鉴别。
性别因素：无性别相关特殊体征差异，仅女性有相应妇科体征表现。
生活方式：生活方式不影响妇科检查体征本身，但不良生活方式导致的盆腔炎病情发展会影响体征的严重程度等，如性生活活跃导致的急性盆腔炎可能使妇科检查体征更明显。
病史：有相关盆腔病史者在妇科检查时体征可能更复杂，如既往有盆腔手术史者可能存在盆腔粘连等情况，影响妇科检查时对盆腔器官状态的判断。
慢性盆腔炎
妇科检查：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触及呈条索状的增粗输卵管，有轻度压痛；若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可触及囊性包块，活动多受限；若为盆腔结缔组织炎，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
年龄因素：不同年龄慢性盆腔炎患者妇科检查体征可能因生殖系统退变等因素有差异，如围绝经期女性子宫萎缩等可能使触及子宫等器官的感觉与育龄期不同，且慢性炎症长期刺激导致的组织增生等表现可能因年龄而有不同特点。
性别因素：无特殊性别相关体征差异。
生活方式：生活方式不直接决定妇科检查体征，但长期不良生活方式导致的慢性炎症持续存在会使妇科检查体征相对稳定或逐渐加重，如长期久坐导致盆腔血液循环不畅，可能使慢性盆腔炎相关体征更明显。
病史：有急性盆腔炎迁延病史者，妇科检查体征更倾向于慢性炎症导致的组织粘连、增厚等表现，与单纯慢性盆腔炎的体征有一定延续性。
三、实验室检查差异
急性盆腔炎
血常规：白细胞总数及中性粒细胞计数升高，C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）升高，这些指标提示体内存在急性炎症反应。
病原体检查：可通过宫颈管分泌物、后穹窿穿刺液等进行病原体培养及药敏试验，能明确致病菌，如淋病奈瑟菌、衣原体等感染时可检测到相应病原体。
年龄因素：不同年龄患者血常规等指标变化可能有差异，儿童期一般不发生盆腔炎，青春期及以上女性血常规等指标变化遵循炎症反应的一般规律，但因年龄导致的身体代谢等差异可能使指标升高程度等略有不同；育龄期女性由于生殖系统功能活跃，炎症反应可能更明显，指标变化更显著；围绝经期女性身体机能逐渐衰退，炎症反应时指标变化可能相对不如育龄期女性剧烈。
性别因素：无性别相关实验室检查指标特殊差异。
生活方式：不良生活方式导致的盆腔炎在实验室检查上体现为炎症指标的异常，如性生活活跃导致的性传播病原体感染，可在病原体检查中发现相应病原体。
病史：有相关病史者实验室检查可能有更特异性的表现，如既往有衣原体感染病史者，再次发生盆腔炎时衣原体相关检查可能有阳性表现。
慢性盆腔炎
血常规：白细胞计数多正常，CRP、ESR可轻度升高或正常，提示炎症处于相对稳定或非急性发作期。
病原体检查：部分患者可检测到病原体，但阳性率相对急性盆腔炎较低，可能与慢性炎症病程长，病原体存在状态不同有关。
年龄因素：不同年龄慢性盆腔炎患者实验室检查指标变化与急性盆腔炎类似，但因慢性炎症的特点，指标升高程度更轻，且可能受年龄相关身体机能影响，如围绝经期女性身体免疫等功能下降，炎症反应指标可能更不典型。
性别因素：无特殊性别相关实验室检查差异。
生活方式：生活方式对慢性盆腔炎实验室检查的影响主要体现在长期不良生活方式导致炎症持续存在，实验室检查指标相对稳定在慢性炎症状态。
病史：有急性盆腔炎迁延病史者，实验室检查可能有既往病原体感染的相关遗留表现，如既往衣原体感染的抗体残留等情况。
朱长艳副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科门诊
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
张青
朱希山
陶松年
周丹
关铮
王志强
易念华
王芳
崔维强
