2025-10-313732
嗓子痒可能由新型冠状病毒感染、普通感冒、过敏等引起,新型冠状病毒感染可致呼吸道黏膜炎症刺激喉部神经引发嗓子痒,普通感冒多由鼻病毒等引起且有相应症状,过敏接触过敏原会出现嗓子痒等症状,可通过观察伴随症状初步判断,普通感冒可多饮水休息缓解,过敏需避免接触过敏原并谨慎用药,疑似新冠感染要按防控要求隔离检测,儿童、老年人、有基础病史人群嗓子痒需特别注意,儿童要密切观察伴随症状及用药,老年人要警惕严重疾病及基础疾病加重,有基础病史人群要关注基础疾病变化并遵医嘱处理。
一、嗓子痒与新型冠状病毒感染的关系
嗓子痒可能是新型冠状病毒感染的症状之一,但并非只有感染新冠才会出现嗓子痒。普通感冒、过敏等多种情况也可能导致嗓子痒。新型冠状病毒感染的典型症状还包括发热、干咳、乏力等,部分患者会出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。
(一)新型冠状病毒感染导致嗓子痒的机制
新型冠状病毒主要侵犯呼吸道,可引起呼吸道黏膜的炎症反应,刺激喉部神经,从而导致嗓子痒。但具体的炎症反应机制较为复杂,涉及病毒与人体免疫细胞的相互作用等多方面过程,目前研究显示病毒感染引发的炎症介质释放等会影响喉部感觉神经。
二、与嗓子痒相关的其他常见情况
(一)普通感冒
普通感冒多由鼻病毒等引起,除了嗓子痒外,还常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,一般全身症状相对较轻,病程通常较短,1-2周左右可自行缓解。不同年龄人群普通感冒的表现可能略有差异,儿童可能更容易出现发热等全身症状,而成年人相对以局部症状为主。生活方式方面,过度劳累、受凉等可能增加普通感冒的发生风险,有感冒病史的人群再次发病的几率相对较高。
(二)过敏因素
如果接触了过敏原,如花粉、尘螨等,也可能出现嗓子痒的情况,往往还伴有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等症状,脱离过敏原后症状可能会有所缓解。不同年龄人群过敏的过敏原可能不同,儿童可能对食物过敏原更敏感,如牛奶、鸡蛋等,成年人可能对吸入性过敏原更敏感。有过敏病史的人群在相应过敏原暴露时更容易出现嗓子痒等过敏症状。
三、如何初步判断与应对
(一)观察伴随症状
如果嗓子痒同时伴有发热、干咳、乏力等症状,尤其是有新型冠状病毒感染疫区接触史或聚集性发病接触史时,需要高度警惕新型冠状病毒感染的可能,应进行相关检测,如核酸检测等。如果嗓子痒仅伴有鼻塞、流涕等普通感冒症状,且无明显发热等全身症状,普通感冒的可能性较大。如果嗓子痒伴有打喷嚏、流鼻涕等,且有明确过敏原接触史,过敏的可能性大。
(二)应对建议
对于普通感冒导致的嗓子痒,可通过多饮水、多休息来缓解,一般不需要特殊用药,但若症状较明显影响生活,可在医生指导下使用一些缓解症状的药物,但需注意儿童用药的特殊性,避免使用不适合儿童的药物。对于过敏导致的嗓子痒,应尽量避免接触过敏原,可使用抗过敏药物,但同样要考虑不同年龄人群的用药差异,儿童使用抗过敏药物需谨慎选择。对于疑似新型冠状病毒感染导致嗓子痒的情况,应按照疫情防控要求进行隔离和检测,以明确诊断并采取相应的隔离治疗等措施。
四、特殊人群需特别注意
(一)儿童
儿童嗓子痒时需密切观察是否有其他伴随症状,如发热、呼吸急促等。儿童的免疫系统发育尚未完善,对疾病的反应可能与成人不同。如果儿童嗓子痒伴有发热,要注意监测体温变化,体温超过38.5℃且儿童精神状态不佳时,需谨慎处理,优先考虑物理降温等非药物干预措施,同时避免自行给低龄儿童使用成人药物。有过敏史的儿童出现嗓子痒时,要仔细回忆近期接触的物质,避免再次接触过敏原,且在使用抗过敏药物时需严格按照儿童用药剂量等要求使用。
(二)老年人
老年人身体机能下降,免疫力相对较低,嗓子痒时更要关注是否有其他严重病情。如果老年人嗓子痒伴有发热等症状,要警惕新型冠状病毒感染等较严重疾病的可能,应及时进行相关检查。老年人如果有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,嗓子痒可能会诱发基础疾病的加重,所以要更加谨慎对待,出现嗓子痒等不适时应及时就医,在就医过程中要告知医生基础疾病等情况。
(三)有基础病史人群
本身有呼吸道基础病史,如哮喘等的人群,嗓子痒可能会诱发基础疾病的发作。这类人群出现嗓子痒时,要密切关注自身基础疾病的症状变化,如哮喘患者是否出现喘息、气促等症状加重的情况。在应对嗓子痒时,要避免使用可能诱发基础疾病发作的药物等,应在医生的指导下进行合理的处理,同时要遵循基础疾病的治疗原则来综合应对嗓子痒的情况。

许银芳副主任医师
东南大学附属中大医院 感染科
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