2025-12-166488
脸部冻疮护理需从一般护理、局部护理、医疗干预及特殊人群注意事项入手。一般护理要保暖并避免搔抓;局部护理可用温水复温和涂抹含维生素E的护肤霜;医疗可使用冻疮膏;特殊人群中儿童要特小心护理,成年人有病史要提前预防,有基础疾病者要重视并控制基础病密切观察冻疮变化。
一、一般护理措施
1.保暖
脸部冻疮多因寒冷引起,所以首要的是注意脸部保暖。对于不同年龄人群,儿童皮肤更娇嫩,应选择合适的保暖用品,如柔软的围巾、帽子等,避免冷风直接吹拂脸部;成年人可根据环境选择合适的口罩、耳罩等搭配使用,保持脸部处于温暖的环境中,防止冻疮进一步加重。这是因为寒冷会导致局部血管收缩,影响血液循环,而保暖能改善局部血液循环状况,是缓解冻疮的基础措施。
生活方式方面,应减少在寒冷环境中的暴露时间,如冬季外出时尽量快速通过寒冷区域。有冻疮病史的人群更要提前做好保暖准备,因为他们的皮肤对寒冷的耐受性可能更差。
2.避免搔抓
冻疮部位可能会有瘙痒感,但一定要避免搔抓。无论是儿童还是成年人,搔抓可能会导致皮肤破损,引起感染。儿童由于自控能力较差,家长要留意并及时制止其搔抓行为;成年人也要自觉避免,一旦皮肤破损,可能会引发更严重的感染性疾病,如丹毒等,加重病情。皮肤破损后还会影响冻疮的愈合,甚至留下瘢痕。
二、局部护理方法
1.温水复温
可以用38-40℃的温水洗脸,这是一种温和的复温方法。对于儿童,要注意水温的控制,避免烫伤,可先将水温调好,用手腕内侧测试水温后再给儿童洗脸;成年人也应注意水温不宜过高,以免损伤皮肤。通过温水复温可以促进局部血管扩张,改善血液循环,缓解冻疮引起的不适。一般每次洗脸时间不宜过长,5-10分钟即可,每天可进行2-3次。
2.涂抹护肤霜
选择含有维生素E等成分的护肤霜涂抹脸部。维生素E具有抗氧化作用,有助于改善局部皮肤的营养状况。儿童使用时要选择儿童专用的温和护肤霜,避免含有刺激性成分的产品;成年人可根据自身皮肤状况选择合适的护肤霜。涂抹时要轻轻按摩脸部,促进护肤霜的吸收,但要注意如果冻疮部位已经有破损,则不宜涂抹,以免引起刺激。护肤霜可以在一定程度上保持皮肤的水分,保护皮肤免受外界寒冷空气的刺激,对于预防和轻度治疗冻疮有一定帮助。
三、医疗干预手段(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)
1.冻疮膏
可以使用冻疮膏等药物。冻疮膏一般含有樟脑等成分,具有促进局部血液循环、消肿止痛的作用。儿童使用时要在医生或家长的指导下谨慎使用,因为儿童皮肤更敏感;成年人也应按照产品说明或医生建议使用。但如果冻疮部位出现感染等严重情况,单纯使用冻疮膏可能不够,需要及时就医进行进一步处理。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的皮肤薄嫩,在护理冻疮时要特别小心。保暖用品要选择柔软、无刺激的材质,避免对儿童皮肤造成摩擦损伤。在局部护理时,温水复温的水温控制要严格,防止烫伤儿童皮肤。如果儿童冻疮情况较严重,如出现大面积破溃等,应及时带儿童到儿科就诊,由医生进行专业处理,因为儿童的身体抵抗力相对较弱,冻疮可能发展较快。
2.成年人
成年人如果有冻疮病史,在寒冷季节要提前做好预防措施,如加强脸部保暖等。如果在冬季频繁出现脸部冻疮,要考虑是否存在其他影响血液循环的因素,如自身免疫性疾病等,必要时要进行相关检查。同时,在使用药物时要仔细阅读说明书,注意药物的禁忌证等情况。
3.有基础疾病人群
对于本身有血液循环系统疾病等基础疾病的人群,脸部出现冻疮时要更加重视。因为基础疾病可能会影响局部血液循环,导致冻疮更难愈合。这类人群在进行保暖等一般护理的同时,要积极控制基础疾病,如患有糖尿病的人群要严格控制血糖,因为高血糖会影响血液循环,不利于冻疮的恢复。并且要密切观察冻疮部位的变化,如果冻疮情况加重或出现感染等异常,要及时就医,在医生的综合评估下进行治疗,同时要考虑基础疾病对治疗药物的影响等因素。

李晓莉副主任医师
西安交通大学第二附属医院 皮肤科
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