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黑眼圈成因包括生理因素如眼周血管因素致血液流动变化、色素沉着因素受遗传和日晒影响，生活方式相关因素如熬夜、睡眠质量差、饮食不均衡、饮酒吸烟，疾病相关因素如眼部疾病的眼睑皮肤炎症、眼部血液疾病和全身性疾病的肝病、肾病等都会引发黑眼圈。
一、生理因素导致的黑眼圈
（一）眼周血管因素
眼周皮肤很薄，皮下组织较少，当眼周血管中的血液流动情况发生变化时就容易显现出黑眼圈。例如，正常情况下眼周血管中的血液能够及时循环，当血液循环不畅时，血液在局部堆积，就会使眼周皮肤呈现出深色。年轻人如果长期熬夜，会影响眼周血管的正常收缩和舒张功能，导致血液回流受阻，进而形成黑眼圈；对于老年人来说，随着年龄增长，眼周血管弹性下降，血液循环速度减慢，也容易出现黑眼圈相关表现。
（二）色素沉着因素
1.遗传因素：有些人天生眼周皮肤中的黑色素细胞就比较活跃，受到遗传因素影响，从年轻时可能就会比其他人更容易出现黑眼圈相关表现。例如，家族中有黑眼圈遗传倾向的人，其眼周皮肤中的黑色素合成可能相对更旺盛，使得眼周皮肤颜色较深。
2.日晒因素：长期暴露在阳光下，紫外线会刺激眼周皮肤的黑色素细胞产生更多黑色素。比如，从事户外工作且没有做好眼周防晒措施的人群，眼周皮肤受到紫外线照射后，黑色素沉着增加，久而久之就会形成黑眼圈。无论是年轻人还是老年人，长期日晒都可能加重黑眼圈情况，年轻人可能因为更频繁的户外活动等原因更容易被日晒影响，而老年人皮肤本身代谢相对缓慢，日晒后色素沉着更不易消退。
二、生活方式相关因素
（一）睡眠因素
1.熬夜：熬夜会打乱人体正常的生物钟，影响眼周肌肤的新陈代谢。正常情况下，皮肤在夜间会进行自我修复和代谢等活动，熬夜时眼周肌肤得不到正常的修复时间，血液循环也会受到影响，导致眼周皮肤缺氧，代谢废物堆积，从而形成黑眼圈。青少年如果经常熬夜玩游戏、学习等，很容易出现黑眼圈；成年人长期熬夜加班、社交等也会面临黑眼圈问题。
2.睡眠质量差：即使睡眠时间足够，但如果睡眠质量不好，比如经常多梦、易醒等，同样会影响眼周血液循环和肌肤修复。例如，患有睡眠障碍的人群，眼周肌肤长期处于一种不良的代谢和循环状态，黑眼圈就容易形成，不同年龄段的人都可能因为睡眠质量差而出现黑眼圈，老年人可能本身睡眠质量就相对较差，更容易受此影响。
（二）饮食因素
1.饮食不均衡：如果长期摄入缺乏维生素等营养物质的食物，会影响皮肤的正常功能。例如，缺乏维生素C、维生素K等，会影响血管的健康和皮肤的新陈代谢，进而可能导致黑眼圈产生。年轻人如果过度节食减肥，容易出现饮食不均衡情况，从而引发黑眼圈；老年人如果饮食结构不合理，也可能因为营养缺乏出现类似问题。
2.饮酒和吸烟：饮酒会导致血管扩张，眼周皮肤的血管扩张后可能会使眼周看起来更暗。吸烟时产生的尼古丁等有害物质会影响血液循环，使眼周皮肤缺氧，长期饮酒和吸烟的人，眼周更容易出现黑眼圈。各个年龄段中经常饮酒吸烟的人群都可能受其影响，年轻人可能因为社交等原因更易接触饮酒吸烟，而老年人如果有长期饮酒吸烟习惯，也会加重黑眼圈状况。
三、疾病相关因素
（一）眼部疾病
1.眼睑皮肤炎症：如眼睑湿疹等眼部皮肤炎症，会导致眼周皮肤色素沉着和血管扩张等情况，进而形成黑眼圈。例如，患有眼睑湿疹的患者，眼周皮肤会出现红肿、瘙痒等症状，同时伴随黑眼圈表现，不同年龄段都可能发生眼部皮肤炎症相关黑眼圈问题，儿童可能因为接触过敏原等引发眼睑湿疹，成年人和老年人也可能因各种原因患上眼部皮肤炎症。
2.眼部血液疾病：某些眼部血液疾病可能影响眼周血液的正常循环，从而导致黑眼圈。比如，患有视网膜静脉阻塞等疾病时，眼周血液回流受阻，就可能出现黑眼圈症状，这类疾病在中老年人中相对更常见一些，但年轻人也可能因特定的血液异常情况患病出现黑眼圈。
（二）全身性疾病
1.肝病：肝脏功能异常时，会影响身体的代谢功能，导致体内毒素堆积，进而可能影响眼周皮肤的状态。例如，肝硬化患者，由于肝脏对雌激素的灭活功能下降，体内雌激素水平升高，会引起眼周血管扩张等变化，从而出现黑眼圈。中老年人患肝病的几率相对较高，所以这类人群更要注意因肝病引发的黑眼圈情况，但年轻人如果患有严重肝病也会出现相应表现。
2.肾病：肾脏功能不好时，水液代谢紊乱，可能会导致眼周水肿等情况，长期的眼周水肿也会使眼周皮肤颜色改变，形成黑眼圈。像慢性肾炎患者，随着病情发展可能会出现眼周黑眼圈相关症状，各个年龄段都可能患肾病，但中老年人相对更易患一些慢性肾病从而出现黑眼圈问题。
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