出血热的临床表现
手机版
个人中心

出血热的临床表现

2025-11-062.0

发热期有发热、全身中毒症状、毛细血管损伤表现,发热多急骤体温可至特定范围热程有特点,全身有“三痛”及多症状,有颜面等潮红、球结膜充血水肿等;低血压休克期有低血压及休克表现,一般在发热末期或热退时出现血压下降,严重有休克相关精神及脏器灌注不足表现;少尿期尿量减少,有尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱表现;多尿期尿量增多分移行等期,有水电解质紊乱表现;恢复期尿量恢复正常,症状逐渐消失,不同人群恢复情况有差异。

发热:多数患者起病急骤,体温可迅速升至39~40℃,多为稽留热或弛张热,热程一般为3~7天。部分患者发热前有畏寒表现。年龄较小的儿童可能体温波动相对不规律,而老年患者发热可能相对不典型,体温升高幅度可能不如青壮年明显。生活方式不健康者可能因自身免疫力相对较低,发热可能持续时间稍长或症状相对较重。有基础病史者如本身有免疫性疾病等,发热表现可能受基础病影响而有所不同。

全身中毒症状:患者可出现头痛、腰痛、眼眶痛,即“三痛”症状。头痛常为全头胀痛;腰痛主要为双肾区叩击痛明显;眼眶痛多表现为眼球后疼痛。同时伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。儿童可能因表达能力有限,对头痛、腰痛等表述不清,但可能会出现哭闹不安、食欲明显下降等表现。老年患者可能对全身症状的耐受程度不同,可能主诉相对较轻,但实际病情可能进展较快。生活方式不良者可能在出现这些全身症状时,因平时缺乏锻炼等,恢复相对较慢。有基础病史者可能全身中毒症状会被基础病掩盖或加重。

毛细血管损伤表现:可见颜面、颈、上胸等部位潮红,呈醉酒貌;球结膜充血、水肿;软腭、腋下等部位可见出血点,腋下出血点常呈搔抓样、条索状。儿童的皮肤相对娇嫩,出血点可能表现不典型,颜色可能较浅且范围较小。老年患者毛细血管弹性较差,出血点可能更易出现且颜色较深。生活方式不健康者可能因血管弹性等受影响,出血点出现情况可能与健康人群不同。有基础病史者如本身有血液系统疾病,出血点表现可能更严重或有其他异常表现。

低血压休克期

低血压:一般发生在发热末期或热退同时出现血压下降。患者可出现血压降低,收缩压低于90mmHg,脉压差减小。严重时可出现休克表现,如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及、尿量减少等。儿童由于血液循环系统发育不完善,发生低血压休克时可能进展更迅速,表现为精神萎靡、皮肤花纹、尿量明显减少等。老年患者本身血管调节功能较差,发生低血压时可能头晕等症状更明显,且恢复相对较慢。生活方式不健康者可能因之前的不良生活习惯导致血管功能等已受影响,在出现低血压休克时病情可能更重。有基础病史者如心血管病史者,发生低血压休克时可能诱发基础病加重,出现更复杂的临床表现。

休克表现:除上述血压下降相关表现外,还可出现烦躁、谵妄、神志恍惚等精神症状。随着休克进展,可出现重要脏器灌注不足,如肾灌注不足导致少尿或无尿,脑灌注不足导致意识障碍加重等。

少尿期

尿量减少:24小时尿量少于400ml为少尿,少于50ml为无尿。患者可出现尿量逐渐减少的情况。儿童肾脏功能发育尚未完全成熟,少尿期可能表现为排尿次数明显减少,尿液颜色可能加深等。老年患者肾脏功能本身有所减退,少尿期可能更容易出现肾功能进一步恶化的情况。生活方式不健康者可能因之前的生活方式导致肾脏已有一定损伤,少尿期病情可能更复杂。有基础病史者如肾病患者,少尿期可能原有病情加重,出现更严重的肾功能损害表现。

尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱:患者可出现恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等尿毒症表现。酸中毒时可表现为呼吸深而快。水电解质紊乱可出现高钾血症(表现为心悸、心律失常等)、低钠血症(表现为乏力、嗜睡、神志不清等)、低钙血症(表现为手足抽搐等)等。儿童在出现这些紊乱时,可能因身体各系统对电解质等的调节能力不如成人,症状可能更突出且变化更快。老年患者由于各器官功能衰退,对电解质紊乱的耐受更差,可能出现更严重的心律失常等危及生命的情况。生活方式不健康者可能在电解质紊乱方面因自身代谢等问题,加重紊乱程度。有基础病史者如本身有电解质代谢相关疾病,在少尿期电解质紊乱表现可能更复杂且治疗难度更大。

多尿期

尿量增多:随着病情进展,尿量逐渐增多,由少尿期进入多尿期。24小时尿量超过2000ml即进入多尿期,可分为移行期(尿量由少尿逐渐增多,但尚未达到多尿标准)、多尿早期(尿量超过2000ml)、多尿后期(尿量每日超过3000ml甚至更多)。儿童在多尿期可能因肾脏浓缩功能恢复较慢,尿量增多情况可能相对更明显,且容易出现脱水等情况。老年患者在多尿期由于肾脏浓缩功能差,尿量增多时更容易发生脱水,且可能因肾功能进一步减退,多尿期持续时间可能较长。生活方式不健康者可能在多尿期因之前的不良生活习惯影响肾脏恢复,导致多尿期延长或出现其他并发症。有基础病史者如本身有肾脏病史,多尿期可能出现肾功能进一步损伤或原有病情复发等情况。

水电解质紊乱:此期易出现低钾、低钠等电解质紊乱,患者可表现为乏力、腹胀、心律失常等。儿童在多尿期电解质紊乱时,由于身体对电解质的需求和调节能力特点,更容易出现低钾等情况,表现为肌肉无力、精神萎靡等。老年患者在多尿期电解质紊乱时,可能因本身钾、钠等摄入和排出调节困难,导致低钾、低钠症状更严重,增加心脏等重要器官的风险。

恢复期

尿量恢复正常:多数患者多尿期后尿量逐渐恢复至正常范围,一般24小时尿量在1500ml左右。儿童尿量恢复正常相对成人可能稍快,但也需密切观察。老年患者尿量恢复正常可能较慢,且需要更长时间来适应。生活方式不健康者可能在尿量恢复正常后仍需要较长时间来调整身体状态以完全恢复。有基础病史者可能尿量恢复正常后仍存在一些肾功能等方面的遗留问题,需要进一步观察和康复。

症状逐渐消失:患者发热、全身中毒症状、出血等表现逐渐消失,体力逐渐恢复。但不同人群恢复时间不同,儿童恢复相对较快,但也需要保证充足营养等促进恢复。老年患者体力恢复可能需要数周甚至数月,且需要注意循序渐进地进行康复锻炼。生活方式不健康者在恢复期需要改变不良生活方式,否则可能影响最终恢复效果。有基础病史者需要针对基础病进行后续的康复和监测,以防止病情复发或出现新的问题。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
王健

王健副主任医师

哈尔滨市传染病医院  感染科

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。