2025-11-141.1万
眼干眼疲劳常见于用眼过度、年龄因素、眼部疾病、全身性疾病等情况，表现为眼部不适和视功能变化，影响生活质量与眼部健康，可通过改善用眼习惯、补充泪液、治疗相关疾病及特殊人群注意事项来应对。
一、眼干眼疲劳的常见原因
（一）用眼过度
1.长时间近距离用眼：现代社会中，长时间使用电子设备（如手机、电脑等）是常见的导致眼干眼疲劳的原因。例如，成年人长时间工作时盯着电脑屏幕，儿童和青少年长时间玩电子游戏等，都会使眼睛持续处于紧张状态，眨眼频率减少。正常情况下，人每分钟眨眼约10-20次，而长时间用眼时眨眼频率可降低至5次以下，导致泪液蒸发过多，泪膜不稳定，从而引起眼干和眼疲劳。
2.用眼环境不佳：在光线过强或过暗的环境下用眼也会造成眼疲劳。比如，在过强的阳光下阅读，光线会刺激眼睛；在过暗的室内看书、工作，眼睛需要更努力地调节焦距，都会加重眼睛负担。
（二）年龄因素
1.儿童青少年：随着学习任务加重，用眼时间延长，且眼部调节功能尚不完善，更容易出现眼干眼疲劳。例如，小学生每天长时间看书、写作业，眼部肌肉容易疲劳，同时泪液分泌量相对较少，更易出现眼干症状。
2.老年人：随着年龄增长，泪液分泌功能减退，泪液的质和量都会发生变化。老年人泪腺萎缩，泪液分泌减少，同时泪膜的稳定性下降，容易出现眼干、眼疲劳，尤其是患有干燥综合征等全身性疾病的老年人，眼部症状可能更为明显。
（三）眼部疾病
1.干眼症：是一种常见的眼部疾病，由于泪液分泌不足、泪液成分异常或泪液蒸发过快等原因导致。例如，睑板腺功能障碍会影响泪膜的脂质层，导致泪液蒸发加速；沙眼、结膜炎等眼部炎症也可能破坏眼表结构，影响泪液的正常分泌和分布，从而引发眼干和眼疲劳。
2.屈光不正：近视、远视、散光等屈光不正如果没有得到及时矫正，会使眼睛长期处于调节紧张状态，容易出现眼疲劳。比如，近视患者不戴合适的眼镜，看近处物体时需要更多的调节，久而久之就会导致眼干、眼疲劳。
（四）全身性疾病
1.干燥综合征：这是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，包括泪腺和唾液腺。患者不仅会出现眼干、眼疲劳，还会有口干等症状。由于自身免疫系统攻击泪腺等外分泌腺，导致泪液分泌减少，从而引发眼部不适。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会引起眼部并发症，如糖尿病性视网膜病变等，同时也可能出现眼干、眼疲劳的症状。高血糖会影响眼部的神经和血管功能，进而影响眼表的正常生理状态。
二、眼干眼疲劳的表现及影响
（一）表现
1.眼部不适症状：主要表现为眼睛干涩感、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等。患者可能会觉得眼睛像有沙子一样磨，或者有刺痛感，在光线刺激下不适感加重。
2.视功能变化：可能出现视力波动，看东西时容易疲劳，不能长时间持续用眼。例如，原本视力正常的人在眼干眼疲劳时，可能会发现看电脑屏幕上的文字变得模糊，需要频繁眨眼来缓解症状。
（二）影响
1.生活质量下降：眼干眼疲劳会影响日常生活和工作，比如影响阅读、看电视、使用电子设备等活动，使人无法舒适地进行日常事务，降低生活质量。
2.眼部健康受损：长期眼干眼疲劳可能会导致眼部炎症加重，如引发更严重的结膜炎、角膜炎等，还可能进一步影响眼部的结构和功能，增加眼部疾病的发生风险。对于儿童青少年来说，长期眼干眼疲劳还可能影响视力发育，导致近视等屈光不正的度数加深。
三、眼干眼疲劳的应对措施
（一）改善用眼习惯
1.控制用眼时间：遵循20-20-20规则，即每连续用眼20分钟，就要眺望20英尺（约6米）以外的物体至少20秒。对于儿童青少年，要合理安排学习时间，每隔一段时间就让眼睛休息一下，可以通过做眼保健操、向远处眺望等方式放松眼部肌肉。
2.调整用眼环境：保持用眼环境光线适宜，避免过强或过暗的光线。例如，使用电脑时，要调整屏幕的亮度和对比度，使其与周围环境光线相适应；在阅读时，选择合适的台灯，保证光线均匀地照射在书本上。
（二）补充泪液
1.使用人工泪液：如果眼干症状较为明显，可以使用人工泪液来补充泪液。人工泪液有不同的类型，分为不含防腐剂和含防腐剂的。对于长时间使用电子设备的人群，可选择不含防腐剂的人工泪液，以减少防腐剂对眼表的刺激。但需要注意，不能自行长期大量使用人工泪液，应在医生指导下根据病情合理使用。
2.注意饮食：多摄入富含维生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物，对眼睛健康有益。例如，胡萝卜、菠菜等富含维生素A，橙子、柠檬等富含维生素C，坚果、深海鱼类等富含Omega-3脂肪酸，这些营养物质有助于维持眼部正常的生理功能，缓解眼干症状。
（三）治疗眼部及全身性疾病
1.眼部疾病治疗：如果是干眼症引起的眼干眼疲劳，需要根据具体病因进行治疗。对于睑板腺功能障碍的患者，可以通过热敷、按摩睑板腺等方法来改善睑板腺的分泌功能；对于眼部炎症引起的，需要使用相应的抗炎药物进行治疗。如果是屈光不正导致的，应及时佩戴合适的眼镜或采取其他矫正措施。
2.全身性疾病控制：对于患有干燥综合征、糖尿病等全身性疾病的患者，要积极治疗原发疾病，控制病情发展。例如，糖尿病患者要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食和治疗方案，以减少眼部并发症的发生风险；干燥综合征患者需要在风湿免疫科等相关科室进行规范治疗，缓解眼部及全身症状。
（四）特殊人群注意事项
1.儿童青少年：家长要监督孩子养成良好的用眼习惯，控制电子设备的使用时间，保证充足的睡眠，睡眠不足也会加重眼干眼疲劳。同时，要为孩子提供合理的营养膳食，确保孩子摄入足够的眼部所需营养物质。
2.老年人：老年人要定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病。在选择人工泪液时，要咨询医生，根据自身情况选择合适的产品。此外，老年人在生活中要注意保持室内空气湿度适宜，避免长时间处于干燥的环境中，加重眼干症状。
熊瑛副主任医师
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