2025-11-171.2万
突然胃痛常见原因有饮食因素(过食辛辣油腻刺激性食物、进食过快过饱等)、胃部疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等)、精神心理因素(长期紧张焦虑压力大等)、其他因素(腹部着凉、药物副作用等);缓解措施包括休息、腹部保暖等一般方法及适量饮温水、食用温和食物等饮食调整方法;出现疼痛持续不缓解、伴有呕血黑便等严重症状或有基础疾病的人群需及时就医,突然胃痛可由多种原因引起,轻微可缓解,严重情况需及时就医。
一、突然胃痛的常见原因
1.饮食因素
过食辛辣、油腻、刺激性食物:例如大量食用辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,导致胃黏膜受到损伤,引发胃痛。研究表明,辛辣食物中的辣椒素等成分会直接刺激胃黏膜,引起胃黏膜的充血、水肿等炎症反应,从而导致胃痛。
进食过快或过饱:进食过快会使食物没有充分咀嚼,增加胃的消化负担;过饱则会使胃过度扩张,胃壁的肌肉受到过度牵拉,引发胃痛。儿童如果进食过快过饱,更容易出现消化不良性胃痛,因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟,消化酶分泌相对不足,难以应对过快过多的食物摄入。
2.胃部疾病
胃炎:包括急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎多由细菌感染、药物刺激(如非甾体类抗炎药)等引起,胃黏膜会出现急性的炎症反应,表现为突然的胃痛、恶心、呕吐等症状。慢性胃炎则是长期的幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素导致,胃黏膜处于慢性炎症状态,在某些诱因下会突然发作胃痛,比如饮食不规律时。
胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,当胃酸分泌增多时,胃酸会刺激溃疡面,引起规律性或突然的胃痛,疼痛多在进食后一段时间出现,具有一定的周期性和节律性。
十二指肠溃疡:十二指肠溃疡的疼痛特点通常是空腹痛,即空腹时疼痛明显,进食后缓解,但在一些情况下也可能突然发作胃痛,这与十二指肠黏膜的溃疡面受到胃酸刺激有关。
3.精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大:这些不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能,导致胃的蠕动和胃酸分泌失调,从而引发突然的胃痛。例如,长期处于高强度工作压力下的人群,更容易出现胃部不适症状,包括突然的胃痛。儿童如果学习压力过大,也可能因为精神心理因素导致胃肠功能紊乱,出现突然胃痛的情况,因为儿童的心理调节能力相对较弱,更容易受到外界压力的影响。
4.其他因素
腹部着凉:腹部受到寒冷刺激,会引起胃平滑肌的痉挛,导致胃痛。尤其是在季节交替时,不注意腹部保暖,儿童和老年人更容易因为腹部着凉而出现突然胃痛,因为儿童的体温调节能力较差,老年人的胃肠功能相对较弱,对寒冷刺激的耐受性较低。
药物副作用:某些药物如抗生素、抗肿瘤药物等可能会引起胃部不适,导致突然胃痛。例如,一些抗生素在使用后可能会破坏胃黏膜的屏障功能,引起胃痛。
二、突然胃痛的缓解措施
1.一般缓解方法
休息:立即停止正在进行的剧烈活动,找一个舒适的位置休息,最好是平卧或半卧位。休息可以减少身体的耗氧量,使胃肠道的血液供应相对增加,有助于缓解胃痛。对于儿童来说,让其安静地躺下休息,家长可以轻轻安抚,缓解其紧张情绪,从而减轻胃部不适。
腹部保暖:可以使用热水袋或热毛巾敷在腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤。腹部保暖能够缓解胃平滑肌的痉挛,减轻疼痛。儿童腹部保暖时要特别注意控制热水袋的温度,可在热水袋外面包裹一层毛巾,以确保安全。
2.饮食调整
适量饮用温水:饮用适量的温水可以稀释胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,但要注意不要一次性饮用过多,以免引起胃胀。对于儿童,要少量多次饮用温水。
食用温和的食物:如果胃痛不是很严重,可以食用一些温和、易消化的食物,如小米粥、软面条等。小米粥具有暖胃、养胃的作用,能够在一定程度上缓解胃痛;软面条容易消化,不会给胃造成过重的负担。但如果胃痛较剧烈,应暂时禁食,避免食物刺激胃黏膜,加重疼痛。
三、何时需要就医
1.出现以下情况应及时就医
疼痛持续不缓解:如果胃痛持续超过1-2小时仍不缓解,或者疼痛逐渐加重,应及时就医。因为持续不缓解的胃痛可能提示存在较为严重的胃部疾病,如胃溃疡穿孔、胃出血等严重情况。
伴有其他严重症状:当突然胃痛伴有呕血、黑便、头晕、乏力、发热等症状时,应立即就医。呕血可能提示上消化道出血,黑便也是消化道出血的表现之一;头晕、乏力可能是由于出血导致贫血引起的;发热可能提示胃部存在感染等炎症反应。儿童如果出现突然胃痛伴有上述症状,情况更为危急,需要尽快就医,因为儿童病情变化较快,容易出现严重并发症。
有基础疾病的人群:本身患有胃部疾病(如胃溃疡、胃炎等)的患者,突然出现胃痛加重或与以往不同的胃痛表现时,应及时就医。例如,原本患有胃溃疡的患者,突然出现剧烈的胃痛,且疼痛性质与以往不同,可能提示溃疡穿孔等并发症,需要立即就医进行诊断和治疗。老年人本身胃肠功能减退,对疼痛的敏感性可能降低,但一旦出现突然胃痛,更要警惕严重疾病的发生,应及时就医检查。
总之,突然胃痛可能由多种原因引起,对于一般的轻微胃痛可以通过休息、保暖、饮食调整等方法缓解,但如果出现疼痛持续不缓解、伴有严重症状或有基础疾病等情况,应及时就医,以便明确病因,进行针对性的治疗。

陈明主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 消化科
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