2025-11-171.4万
慢性胆囊炎日常饮食总体应遵循低脂肪、低胆固醇、高维生素、适量蛋白质原则，不同食物有适宜与不适宜之分，不同人群如儿童、老年、女性在饮食上各有注意事项，儿童需营养均衡易消化、少食多餐，老年要控糖盐、食物软烂易消化、定时定量，女性不同生理阶段有相应饮食侧重。
一、慢性胆囊炎日常饮食的总体原则
慢性胆囊炎患者的日常饮食应遵循低脂肪、低胆固醇、高维生素、适量蛋白质的原则，以减轻胆囊负担，缓解症状并预防发作。例如，每日脂肪摄入量应控制在40-50g以内，避免食用油炸、油煎食品以及动物内脏等高胆固醇食物。
（一）适宜食物
1.蔬菜类
绿叶蔬菜如菠菜、生菜、芹菜等富含维生素和膳食纤维。以菠菜为例，每100g菠菜含维生素C约32mg、维生素K约487.3μg，膳食纤维约2.2g。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少胆固醇的重吸收，对慢性胆囊炎患者有益。患者可将其清炒或煮汤食用，烹饪方式以清淡为主，如清炒菠菜，只需用少量橄榄油煸炒，加入适量盐调味即可。
西兰花也是不错的选择，每100g西兰花含维生素C约51.6mg，还含有硫代葡萄糖苷等营养成分，具有一定的抗氧化和抗炎作用。可采用蒸煮的方式食用，如将西兰花蒸熟后蘸少许低脂酱料，既保留了营养，又不会加重胆囊负担。
2.水果类
柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C和类黄酮等物质。橙子每100g含维生素C约33mg，类黄酮具有抗氧化、调节血脂等作用。患者可每天食用1-2个橙子，直接鲜食即可。但对于糖尿病合并慢性胆囊炎的患者，需注意选择低糖的柑橘类水果，并在医生指导下控制食用量，因为过多的糖分摄入可能影响血糖稳定，间接影响胆囊功能。
苹果富含果胶，每100g苹果含果胶约1.2g，果胶能结合胆汁酸，促进其排出体外，从而降低血液中胆固醇的水平。慢性胆囊炎患者可每天吃1-2个苹果，可选择直接食用或做成苹果沙拉（搭配少量低脂酸奶）。
3.蛋白质类
优质蛋白如鱼肉（如鳕鱼、鲈鱼等），鳕鱼每100g含蛋白质约20.4g，且脂肪含量低，属于不饱和脂肪酸，易于消化吸收。患者可采用清蒸的方式烹饪鱼肉，如清蒸鲈鱼，将鲈鱼处理干净后，放在蒸锅中蒸熟，加入少量葱姜丝和蒸鱼豉油，既保留了鱼肉的营养，又不会摄入过多脂肪。对于儿童慢性胆囊炎患者，选择清蒸鳕鱼等肉质细嫩的鱼类更为合适，因为儿童消化功能相对较弱，低脂肪、易消化的蛋白质食物更利于其营养摄入和胆囊健康维护。
低脂乳制品如低脂牛奶，每100g低脂牛奶含蛋白质约3g左右，同时富含钙等矿物质。慢性胆囊炎患者可每天饮用300-500ml低脂牛奶，但对于乳糖不耐受的患者，则需要选择低乳糖或无乳糖的乳制品，如舒化奶等，以避免出现腹泻等不适症状影响胆囊状态。
（二）不适宜食物
1.高脂肪食物
油炸食品，如炸鸡、炸薯条等，经过高温油炸，脂肪含量极高。以炸鸡为例，每100g炸鸡的脂肪含量可能超过30g，大量食用会刺激胆囊收缩，引起疼痛发作。对于肥胖的慢性胆囊炎患者，高脂肪食物的摄入会进一步加重体重，增加胆囊的负担，因为过多的体重会使胆囊承受更大的压力，不利于病情控制。
动物油如猪油、牛油等，富含饱和脂肪酸，会升高血液中胆固醇的水平，促进胆结石的形成，从而加重慢性胆囊炎的病情。在日常生活中，应避免使用动物油烹饪，选择植物油如橄榄油、玉米油等，但即使是植物油，也需要控制用量，每日食用油摄入量应控制在20-30g以内。
2.高胆固醇食物
动物内脏，如猪肝、猪脑等，每100g猪肝含胆固醇约288mg，猪脑的胆固醇含量更高。大量摄入高胆固醇食物会导致血液中胆固醇水平升高，胆汁中胆固醇过饱和，容易形成胆固醇结石，刺激胆囊引发炎症发作。对于患有高血压、高血脂的慢性胆囊炎患者，高胆固醇食物的摄入更是雪上加霜，会进一步影响心血管和胆囊的健康状态。
蛋黄也是高胆固醇食物，一个鸡蛋黄的胆固醇含量约为292mg，慢性胆囊炎患者应控制鸡蛋的食用量，一般每天不超过1个鸡蛋，且尽量只吃蛋白部分，避免食用蛋黄。
二、不同人群的饮食注意事项
（一）儿童慢性胆囊炎患者
儿童慢性胆囊炎患者的饮食需要特别注意营养均衡且易于消化。在蛋白质摄入方面，除了选择上述的低脂鱼肉外，还可以适当食用豆类及其制品，如豆腐，每100g豆腐含蛋白质约8.1g，且富含钙等矿物质。但要注意烹饪方式，避免添加过多的油脂和辛辣调料。同时，儿童正处于生长发育阶段，需要保证足够的热量摄入，但要选择健康的热量来源，如全谷物（如燕麦、糙米等），燕麦每100g含碳水化合物约73g，还含有膳食纤维和B族维生素等，可将燕麦煮成粥给儿童食用，既提供能量又不会加重胆囊负担。对于年龄较小的儿童，如3-5岁，饮食要做到少食多餐，每天可分为5-6餐，避免一次进食过多加重胆囊消化负担。
（二）老年慢性胆囊炎患者
老年慢性胆囊炎患者往往伴有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在饮食上，要更加注重控制糖分和盐分的摄入。对于合并糖尿病的老年患者，水果的选择要严格遵循血糖生成指数（GI），选择低GI的水果，如苹果、梨等，且食用量要根据血糖情况在医生指导下调整。在蛋白质摄入方面，可适当增加优质植物蛋白的比例，如豆制品，但要注意烹饪方式，避免添加过多的油盐。同时，老年患者的消化功能相对较弱，食物要做得软烂易消化，如将蔬菜剁成菜泥、肉类制成肉末等，以保证营养的摄入和消化吸收。此外，老年患者要注意饮食规律，定时定量进餐，避免过饥过饱，因为过饱会刺激胆囊强烈收缩，引发疼痛，而过饥可能导致胆汁淤积。
（三）女性慢性胆囊炎患者
女性慢性胆囊炎患者在不同生理阶段饮食也有不同注意事项。在经期时，由于体内激素水平的变化，可能会出现情绪波动和消化功能轻度改变，此时饮食要更加注重温暖、易消化，避免食用生冷食物，如冰镇水果、冷饮等。可以适当增加一些具有疏肝理气作用的食物，如玫瑰花茶（但要注意如果有胃溃疡等疾病则不宜过多饮用），玫瑰花具有一定的调节气血、舒缓情绪的作用，对女性慢性胆囊炎患者在经期的情绪和胆囊功能调节可能有一定帮助。在孕期合并慢性胆囊炎的女性较为少见，但如果发生，饮食要格外谨慎，必须在医生和营养师的共同指导下进行，保证孕妇和胎儿的营养需求，同时严格控制脂肪和胆固醇的摄入，选择最易消化吸收的食物，如低脂的孕妇奶粉、易消化的蛋白质食物等。而在更年期的女性慢性胆囊炎患者，由于雌激素水平下降，可能会出现代谢紊乱等情况，饮食上要更加注重调节血脂和维护胆囊功能，增加富含植物雌激素的食物摄入，如豆制品，但同样要注意控制量，避免因过多摄入植物雌激素对体内激素平衡产生不良影响。
尤闻道副主任医师
苏州大学附属第一医院 消化内科
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