如何预防胰腺癌
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如何预防胰腺癌

2025-11-181.3

预防胰腺癌需从多方面入手,包括保持合理饮食(控制脂肪摄入、增加蔬菜水果摄入)、适度运动以增强免疫力和控制体重、控制糖尿病和慢性胰腺炎等基础疾病、戒烟限酒,高危人群要定期进行胰腺相关筛查以便早期发现病变。

一、健康生活方式

1.合理饮食

控制脂肪摄入:减少高脂肪食物的摄取,如油炸食品、动物内脏等。研究表明,长期高脂肪饮食会增加胰腺癌的发病风险。因为高脂肪饮食可导致胆汁酸分泌增加,经肠道细菌作用后可产生致癌性的次级胆汁酸,从而诱发胰腺导管上皮细胞的恶变。对于不同年龄段的人群,都应注意控制脂肪的摄入量,例如儿童处于生长发育阶段,应选择优质脂肪来源,如坚果、深海鱼类等,但也要适量;成年人则需避免过多食用油炸等高脂肪食品。

增加蔬菜水果摄入:多吃富含蔬菜水果的饮食,蔬菜水果中含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。维生素C、E等具有抗氧化作用,可清除体内自由基,减少细胞的氧化损伤,从而降低患胰腺癌的风险。膳食纤维能促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,降低对肠道及胰腺的刺激。一般建议每天摄入蔬菜300-500克,水果200-300克,不同性别在饮食上无绝对差异,但女性在更年期等特殊时期可能更需要通过蔬菜水果来维持身体的营养平衡,而有糖尿病病史的人群在选择水果时需注意血糖情况,应选择低糖水果并控制摄入量。

2.适度运动

规律运动的益处:保持规律的运动习惯,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。运动可以增强身体的免疫力,促进新陈代谢,有助于维持正常的体重。肥胖是胰腺癌的危险因素之一,运动能帮助控制体重,降低肥胖相关的胰腺癌发病风险。不同年龄人群运动方式有所不同,儿童可以选择趣味性强的运动,如跳绳、打篮球等,每天保证1-2小时的户外活动时间;老年人则适合选择散步、太极拳等相对温和的运动方式,每周坚持3-5次,每次30分钟左右,以不感到疲劳为宜。

二、控制基础疾病

1.糖尿病管理

糖尿病与胰腺癌的关联:糖尿病患者患胰腺癌的风险较正常人有所增加。对于糖尿病患者,应积极控制血糖水平,通过合理的饮食、运动以及必要的药物治疗来将血糖控制在目标范围内。良好的血糖控制可以在一定程度上降低胰腺癌的发病风险。例如,2型糖尿病患者可通过饮食控制,减少高糖食物的摄入,合理搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,同时根据病情在医生指导下选择合适的降糖药物,如二甲双胍等,但需注意药物的不良反应及相互作用。有糖尿病病史的人群要定期监测血糖、胰腺相关指标等,以便早期发现可能出现的胰腺癌病变。

2.慢性胰腺炎的治疗

慢性胰腺炎对胰腺癌的影响:慢性胰腺炎患者发展为胰腺癌的风险高于正常人群。对于慢性胰腺炎患者,应积极治疗原发病,控制炎症发作。如避免饮酒、积极治疗胆道疾病等诱因,对于有腹痛等症状的患者,可采取相应的对症治疗措施。定期进行胰腺的检查,如腹部超声、CT等,以便早期发现胰腺的异常病变,及时采取干预措施。

三、避免不良因素

1.戒烟限酒

吸烟的危害:吸烟是胰腺癌的重要危险因素之一,烟草中的尼古丁等有害物质可损伤胰腺组织,增加胰腺导管上皮细胞的突变风险。因此,应坚决戒烟,无论是年轻人还是老年人,吸烟都对健康有害,戒烟后身体各器官包括胰腺的功能都能逐渐得到改善。对于有吸烟史的人群,尤其是长期大量吸烟者,更应重视戒烟,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方式来尝试戒烟。

限制饮酒:过量饮酒也会对胰腺造成损害,增加胰腺癌的发病几率。应避免过量饮酒,男性每天饮酒的酒精量不应超过25克,女性不应超过15克。有饮酒习惯的人群应根据自身情况适度控制饮酒量,尤其是本身有胰腺相关基础疾病的人群,更要严格限制饮酒。

四、定期体检

1.高危人群筛查

高危人群界定:有胰腺癌家族史的人群、长期大量吸烟饮酒者、患有慢性胰腺炎者、年龄大于50岁的人群等属于胰腺癌的高危人群。对于这些高危人群,应定期进行胰腺相关的筛查,如每年进行腹部超声检查、肿瘤标志物CA19-9检测等。例如有胰腺癌家族史的人群,除了常规体检外,可能需要更早开始进行胰腺的筛查,并且筛查的频率可能相对更高一些。通过定期筛查可以早期发现胰腺癌的迹象,从而争取早期治疗的机会,提高患者的生存率和生活质量。

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黄程辉

黄程辉副主任医师

中南大学湘雅三医院  肿瘤内科

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