2025-11-241.5万
甲状腺瘤消融术有符合和不符合的情况。符合情况包括直径适宜的良性肿瘤、靠近周边的肿瘤、高龄、儿童及合并其他严重疾病但适合的良性肿瘤;不符合情况包括明确为恶性肿瘤、怀疑恶性未明确诊断、肿瘤与重要结构紧密粘连、复发肿瘤复杂等情况。
一、符合甲状腺瘤消融术的情况
(一)肿瘤大小相关情况
1.直径适宜的良性肿瘤
一般来说,甲状腺良性肿瘤直径在1-4厘米左右时可考虑消融术。研究表明,对于直径小于4厘米的良性甲状腺腺瘤,超声引导下的射频或微波消融术能够较为有效地破坏肿瘤组织,同时对周围正常甲状腺组织的损伤相对较小。例如,相关临床研究显示,直径在1-3厘米的甲状腺良性腺瘤经消融术后,肿瘤体积可明显缩小,且患者术后甲状腺功能大多能维持在正常范围。
2.较大肿瘤的特殊情况
对于直径大于4厘米但有特殊情况的良性肿瘤,如患者因美观要求强烈,或肿瘤压迫周围组织但无手术禁忌证的情况,在充分评估后也可考虑消融术,但此时手术风险相对增大,需要更精细的操作和更严密的术后观察。
(二)肿瘤位置相关情况
1.靠近周边的肿瘤
位于甲状腺周边、与重要血管、神经等结构距离相对较远的肿瘤。例如,肿瘤靠近甲状腺包膜,未紧密贴近喉返神经、颈总动脉等重要结构时,消融术相对可行。因为这样在消融过程中,能够较好地避免对重要结构的损伤,降低并发症发生的风险。通过超声等影像学检查准确评估肿瘤与周围重要结构的位置关系是关键,若肿瘤与重要结构距离较近,则需谨慎评估消融的可行性和风险。
2.特殊位置肿瘤的谨慎选择
对于靠近气管、喉返神经等重要结构且位置较为特殊的肿瘤,如肿瘤与喉返神经关系密切,虽然不是绝对禁忌,但需要多学科团队(包括超声科、甲状腺外科、麻醉科等)进行充分评估。例如,喉返神经旁的甲状腺腺瘤,消融时需要精准操作,避免损伤喉返神经导致声音嘶哑等严重并发症,这种情况下需要综合考虑患者的具体病情、身体状况等多方面因素来决定是否行消融术。
(三)患者自身情况相关情况
1.高龄患者
对于高龄患者,若患者身体状况较差,不能耐受传统甲状腺手术的创伤,而甲状腺瘤为良性,可考虑消融术。高龄患者往往合并有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心肺功能不全等,传统手术的风险相对较高。消融术作为一种微创治疗手段,创伤小,恢复快,对于不能耐受大手术的高龄良性甲状腺瘤患者是一种合适的选择。但需要充分评估患者的心肺功能等基础状况,确保患者能够耐受消融术的操作过程。
2.儿童患者
儿童甲状腺瘤相对较少见,对于儿童甲状腺良性肿瘤,若肿瘤较小且无明显压迫症状等,一般优先考虑观察随访,但如果肿瘤有增大趋势或出现压迫症状等情况,在充分评估后也可谨慎考虑消融术。儿童处于生长发育阶段,甲状腺的功能和结构对其未来影响较大,所以在选择消融术时需要更加谨慎,要严格把握适应证,并且密切关注术后甲状腺功能和生长发育情况。
3.合并其他严重疾病患者
对于合并有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等不能耐受传统手术的患者,若甲状腺瘤为良性,可考虑消融术。例如,合并严重冠心病的甲状腺良性腺瘤患者,传统手术可能会因为手术创伤等因素诱发心脑血管事件,而消融术创伤小,对患者全身状况的影响相对较小,可作为一种替代治疗选择。但需要在术前充分评估患者的凝血功能等情况,因为消融术也可能涉及局部凝血等问题,要避免因凝血功能障碍导致局部出血等并发症。
二、不符合甲状腺瘤消融术的情况
(一)恶性肿瘤相关情况
1.明确为甲状腺恶性肿瘤
甲状腺癌如乳头状癌、滤泡状癌等,一般不适合行消融术。因为消融术不能彻底清除肿瘤组织,容易导致肿瘤残留、复发等情况。对于甲状腺恶性肿瘤,通常需要进行规范的手术治疗,如甲状腺癌根治术等,以确保肿瘤组织的完整切除,降低复发转移的风险。
2.怀疑恶性但未明确诊断
对于怀疑为恶性的甲状腺结节,在未明确诊断之前不能行消融术。需要通过细针穿刺活检等明确结节的性质,若确诊为恶性则按照恶性肿瘤的治疗原则进行处理,若为良性再根据具体情况考虑是否行消融术。
(二)肿瘤特殊情况相关情况
1.肿瘤与重要结构紧密粘连
甲状腺肿瘤与喉返神经、气管等重要结构紧密粘连,无法在消融过程中避免对重要结构造成损伤的情况。例如,肿瘤与喉返神经粘连严重,消融时极有可能损伤喉返神经,这种情况下消融术风险极高,不适合行消融术,而应考虑其他更适合的治疗方式。
2.复发肿瘤的特殊情况
对于甲状腺瘤复发且肿瘤情况复杂的患者,如复发肿瘤与周围组织粘连严重等情况,一般不适合再行消融术。复发肿瘤的解剖结构可能发生改变,消融术难以达到理想的治疗效果,且并发症发生风险增加。
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。