2025-11-241.4万
宝宝晚上磨牙有咬合、精神心理、全身等因素，如换牙期咬合不良、龋齿等牙齿问题，压力紧张、过度兴奋等精神心理因素，营养不均衡、肠道寄生虫感染等全身因素。针对这些因素有相应应对措施，包括改善咬合、调节精神心理、纠正全身因素等，若磨牙持续时间长、程度重或伴其他异常症状需及时就医，日常要综合管理宝宝健康。
一、了解宝宝晚上磨牙的常见原因
（一）咬合因素
1.牙齿咬合不良：宝宝在换牙期时，牙齿的萌出顺序或位置可能出现异常，导致上下牙齿咬合关系不协调，夜间睡眠时可能会通过磨牙来调整咬合。例如，乳牙与恒牙替换过程中，牙齿的大小、形态等不匹配，就可能引发磨牙现象。这种情况在处于换牙阶段（通常是6~12岁左右）的宝宝中较为常见，与牙齿的生长发育过程密切相关。
2.龋齿等牙齿问题：如果宝宝患有龋齿，牙齿会有疼痛、不适等感觉，夜间睡眠时可能会不自觉地通过磨牙来缓解局部的不适感。另外，牙齿排列不齐、牙龈炎等也可能影响咬合和口腔感觉，进而导致磨牙。对于有龋齿的宝宝，由于细菌侵蚀牙齿，破坏了牙齿的正常结构，会干扰正常的咀嚼和咬合功能，从而引发磨牙行为。
（二）精神心理因素
1.压力与紧张：宝宝在生活中如果面临一些压力事件，比如新环境的适应、与家人分离、学习上的小压力等，可能会产生紧张、焦虑等情绪。这些情绪在夜间睡眠时可能会以磨牙的形式表现出来。例如，刚上幼儿园的宝宝，对陌生环境不适应，可能会在夜间睡眠中出现磨牙情况。这是因为宝宝的心理调节能力相对较弱，无法很好地应对外界带来的心理压力，从而通过磨牙来释放压力。
2.过度兴奋：宝宝在白天过度玩耍、观看刺激性的电视节目等，会使大脑处于兴奋状态，即使进入睡眠阶段，大脑仍有部分区域处于活跃状态，可能导致咀嚼肌不自主收缩，引发磨牙。比如，宝宝在睡前玩了很长时间的激烈游戏，大脑的兴奋状态持续，就容易出现夜间磨牙。
（三）全身因素
1.营养不均衡：宝宝如果存在营养不均衡的情况，如缺乏维生素D、钙等营养素，可能会影响神经系统的调节功能，导致咀嚼肌兴奋，出现磨牙现象。维生素D可以促进钙的吸收，钙对于维持神经肌肉的稳定性很重要，当体内缺乏这些营养素时，神经肌肉的兴奋性增加，就容易引起磨牙。例如，长期挑食、饮食结构单一的宝宝，容易出现营养不均衡，进而增加磨牙的发生风险。
2.肠道寄生虫感染：虽然现在卫生条件有所改善，但仍有宝宝可能会感染肠道寄生虫，如蛔虫等。寄生虫在肠道内活动时会分泌一些物质，刺激肠道，引起胃肠道的不适，同时也可能影响神经系统的功能，导致宝宝夜间磨牙。一般在卫生条件较差、不注意手卫生的宝宝中更易发生肠道寄生虫感染。
二、针对宝宝晚上磨牙的应对措施
（一）改善咬合因素相关措施
1.观察牙齿发育情况：家长要关注宝宝牙齿的生长发育过程，定期带宝宝看牙医，检查牙齿的咬合情况。如果发现牙齿排列不齐等问题，可根据医生的建议在合适的时机采取相应措施，如在换牙完成后根据牙齿情况考虑进行牙齿矫正等干预。对于处于换牙期的宝宝，每半年左右可以到口腔科进行一次常规检查，及时发现牙齿发育的异常情况并进行处理。
2.治疗牙齿疾病：如果宝宝患有龋齿等牙齿问题，应及时带宝宝到口腔科进行治疗。例如，对于龋齿要进行填充等处理，恢复牙齿的正常形态和功能，以缓解因牙齿问题导致的磨牙情况。同时，要帮助宝宝养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，减少牙齿疾病的发生风险。
（二）调节精神心理因素相关措施
1.缓解压力与紧张情绪：家长要多关注宝宝的心理状态，营造轻松、和谐的家庭氛围。当宝宝面临压力事件时，要给予充分的陪伴和安抚，帮助宝宝正确应对压力。比如，对于刚上幼儿园不适应的宝宝，家长可以在睡前给宝宝讲一些温馨的故事，或者进行一些轻柔的亲子互动，帮助宝宝放松心情，减轻紧张情绪。同时，要合理安排宝宝的生活，避免给宝宝过大的学习和生活压力。
2.避免睡前过度兴奋：在宝宝睡前1~2小时，要避免让宝宝进行激烈的玩耍、观看刺激性的视频等活动。可以安排一些安静的活动，如听轻柔的音乐、看绘本等，帮助宝宝的大脑逐渐平静下来，进入睡眠状态。例如，选择一些舒缓的古典音乐，在宝宝睡前播放，让宝宝的情绪和身体都慢慢放松，减少夜间磨牙的发生几率。
（三）纠正全身因素相关措施
1.保证营养均衡：家长要注意宝宝的饮食多样化，保证摄入富含维生素D、钙等营养素的食物。例如，多给宝宝吃一些富含钙的食物，如牛奶、豆制品、虾皮等；富含维生素D的食物，如深海鱼类、蛋黄等。同时，要引导宝宝不挑食、不偏食，保证营养的全面摄入。对于较小的宝宝，家长可以根据宝宝的年龄和营养需求，合理搭配饮食，必要时可以在医生的指导下补充相应的营养素制剂。
2.预防肠道寄生虫感染：要教育宝宝养成良好的个人卫生习惯，如饭前便后洗手，不随意吃手、咬指甲等。同时，要注意饮食卫生，不吃生冷食物，蔬菜水果要洗净后再食用。如果怀疑宝宝有肠道寄生虫感染，应及时带宝宝到医院进行相关检查，如粪便检查等，若确诊感染，可在医生的指导下进行驱虫治疗。
三、特殊人群（宝宝）的温馨提示
对于宝宝晚上磨牙的情况，家长要密切关注。如果磨牙情况持续时间较长、程度较严重，或者伴有其他异常症状，如发热、哭闹不止、牙齿明显疼痛等，应及时带宝宝到医院就诊，进行详细的检查和评估，以排除其他潜在的疾病因素。同时，在日常生活中，要始终遵循儿科安全护理原则，关注宝宝的整体健康状况，从饮食、生活习惯、心理等多方面进行综合管理，确保宝宝能够健康成长。例如，在给宝宝选择口腔护理用品时，要选择适合儿童的、无刺激的产品，避免对宝宝的口腔造成伤害。
史瑞明副主任医师
西安交通大学第一附属医院 儿科
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