2025-11-241.3万
非侵入性方法包括日常皮肤护理（保湿需选合适含透明质酸护肤品并多喝水，防晒要选合适防晒霜及用物理防晒方式）、面部按摩（用指腹从法令纹外侧向内侧打圈按摩及结合面部提升动作）、注射填充（透明质酸注射可填充法令纹需选正规机构医生操作且注意过敏等情况，胶原蛋白注射可刺激自身胶原蛋白产生也需选正规产品和专业医生操作且注意相关人群风险）；侵入性方法有线雕手术（通过植入可吸收蛋白线提拉皮肤刺激胶原蛋白增生，需注意适合人群及术后护理）、拉皮手术（适用于面部严重松弛法令纹深的中老年人群，创伤大恢复长，需注意不适合的人群）。
一、非侵入性方法
（一）日常皮肤护理
1.保湿
皮肤干燥会加重法令纹的明显程度。选择合适的保湿护肤品至关重要，例如含有透明质酸的护肤品。透明质酸具有强大的保湿能力，能结合大量水分，使皮肤保持水润状态。对于不同年龄和肤质的人群，都可以根据自身情况选择合适的保湿产品。年轻人如果经常处于空调环境等干燥场所，可选用轻薄型的含透明质酸的爽肤水、乳液；中老年人群皮肤代谢减缓，可选择滋润度稍高且含透明质酸的面霜等。
日常还应注意多喝水，保持身体内环境的水分充足，从内部为皮肤保湿提供支持。一般成年人每天建议摄入1500-2000毫升的水，但具体摄入量会因年龄、性别、活动量等因素有所不同，例如男性通常比女性需要更多水分，从事高强度体力活动的人也需要相应增加水分摄入。
2.防晒
紫外线是导致皮肤衰老、产生皱纹的重要因素之一。长期暴露在紫外线下会损伤皮肤的胶原蛋白和弹性纤维，加速法令纹的形成。应选择防晒指数合适的防晒霜，如SPF30-50、PA+++以上的产品。不同人群根据不同的生活场景选择防晒产品，例如长期在户外工作的人群需要选择高倍数且防水的防晒霜；室内工作但经常接触窗户玻璃的人群可选择SPF30左右的日常防晒产品。
除了涂抹防晒霜，还可以通过佩戴遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒方式来减少紫外线对皮肤的伤害。例如宽边遮阳帽能有效遮挡面部皮肤免受紫外线照射，对于各个年龄段的人群都适用，儿童在户外活动时更应注重物理防晒，因为儿童皮肤更娇嫩，对紫外线的抵御能力较弱。
（二）面部按摩
1.按摩方法
用指腹从法令纹的外侧向内侧轻轻打圈按摩。以鼻翼两侧为起点，沿着法令纹的走向，缓慢地进行打圈按摩，每次按摩10-15次，每天可进行2-3次。这种按摩方式可以促进面部血液循环，帮助刺激皮肤的新陈代谢。对于不同年龄的人群，按摩的力度可以有所调整，年轻人皮肤弹性较好，按摩力度可以稍大一些；中老年人群皮肤相对松弛，按摩力度应轻柔，避免过度拉扯皮肤导致损伤。
还可以结合一些简单的面部提升动作，比如用双手的中指和无名指，从下巴处向上提拉至耳前，重复多次。这一动作有助于提升面部肌肤，减轻法令纹的深度。不同性别在按摩时并无本质区别，但女性可能更关注面部的精致度，所以在按摩时可能会更注重细节和频率。
（三）注射填充
1.透明质酸注射
透明质酸是一种天然存在于人体皮肤中的物质，通过注射透明质酸可以填充法令纹，使皮肤变得饱满。其效果相对较快，一般注射后即可看到一定的改善。不同品牌的透明质酸在维持时间上有所差异，通常可以维持6-12个月左右。在选择透明质酸注射时，需要选择正规的医疗机构和有资质的医生进行操作。对于不同年龄的人群，医生会根据其皮肤状况和法令纹的严重程度选择合适品牌和剂量的透明质酸。例如年轻人群法令纹较轻，可能选择维持时间相对较短但更适合年轻肌肤代谢的透明质酸产品；中老年人群法令纹较深，可能会选择维持时间较长的产品，但要确保安全。
对于有过敏史的人群需要特别谨慎，在注射前要详细告知医生过敏情况，进行过敏测试等相关检查。孕妇和哺乳期女性一般不建议进行透明质酸注射，因为目前关于其对胎儿或婴儿安全性的研究还不够充分。
2.胶原蛋白注射
胶原蛋白注射也是一种常见的填充法令纹的方法。胶原蛋白可以刺激皮肤自身胶原蛋白的产生，从而改善法令纹。其效果持续时间一般在6-12个月左右。同样需要选择正规的胶原蛋白产品和专业的医生操作。不同年龄的人群使用胶原蛋白注射时也有不同考虑，年轻人使用胶原蛋白注射可以在一定程度上预防法令纹进一步加深，同时刺激自身胶原蛋白合成；中老年人群则主要是通过填充来改善已有的法令纹状况。对于有自身免疫性疾病的人群，使用胶原蛋白注射需要谨慎评估风险，因为可能会引发免疫相关的不良反应。
二、侵入性方法
（一）线雕手术
1.手术原理
线雕手术是通过在皮肤内植入可吸收的蛋白线，对皮肤进行提拉，从而改善法令纹等面部皱纹。蛋白线会刺激皮肤胶原蛋白的增生，随着时间推移，皮肤会逐渐变得紧致，法令纹也会得到改善。手术一般需要在局部麻醉下进行，对于不同年龄的人群，医生会根据面部皮肤松弛程度选择合适粗细和长度的蛋白线。年轻人群面部皮肤松弛不严重，可能选择较细的蛋白线进行轻度提拉；中老年人群面部皮肤松弛明显，则会选择合适长度和粗细的蛋白线来达到较好的提拉效果。
术后需要注意面部的护理，避免剧烈运动和面部受到外力撞击。一般术后几天内面部可能会有轻微肿胀和淤血，这是正常现象，通常会在1-2周内逐渐消退。对于有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍的人群不适合进行线雕手术，因为手术过程中可能会出现出血等风险，加重病情。
（二）拉皮手术
1.手术情况
拉皮手术适用于面部皮肤严重松弛、法令纹很深的中老年人群。手术是将面部松弛的皮肤提起并切除多余的皮肤组织，然后进行缝合，以达到紧致面部肌肤、消除法令纹的目的。拉皮手术的效果相对持久，但手术创伤较大，恢复时间较长。术后需要严格按照医生的要求进行护理，包括伤口的清洁、换药等。对于有严重糖尿病、高血压未得到有效控制的人群，进行拉皮手术风险较高，因为这些疾病可能会影响伤口愈合，增加术后感染等并发症的发生几率。
何佑成主治医师
西安交通大学第一附属医院 整形美容颌面外科
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