2025-11-241.8万
阴道炎伴有出血可能由炎症本身（如细菌性、滴虫性、霉菌性阴道炎）、其他局部因素（阴道损伤、宫颈病变）、全身性因素（内分泌失调、血液系统疾病）导致，需及时就医检查，包括妇科检查和实验室检查（白带常规、血常规），再针对病因治疗，如阴道炎的对应药物治疗、阴道损伤等的相应处理、内分泌失调和血液系统疾病的专科治疗，不同特殊人群（青春期、围绝经期、妊娠期女性）有不同注意事项。
一、可能的原因
（一）炎症本身导致
1.细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调引发的混合感染，炎症刺激阴道黏膜，可能导致黏膜充血、水肿，甚至出现少量出血点，从而引起白带带血的情况。研究表明，约有一定比例的细菌性阴道炎患者会伴有阴道少量出血现象，这与炎症对阴道局部组织的损伤有关。
2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，滴虫会附着并损伤阴道黏膜，造成黏膜的炎症性改变，使得阴道黏膜容易出血，表现为白带中带有血丝或少量血液。临床观察发现，滴虫性阴道炎患者出现阴道出血的概率相对较高，这是因为滴虫的机械性刺激和化学性损伤作用于阴道黏膜所致。
3.霉菌性阴道炎：白色念珠菌感染引发，炎症累及阴道黏膜时，黏膜可能出现充血、糜烂等改变，进而导致少量出血，表现为白带中混有血迹。一般来说，霉菌性阴道炎患者出现阴道少量出血的情况相对细菌性和滴虫性阴道炎可能稍少，但也有部分患者会出现此类症状。
（二）其他局部因素
1.阴道损伤：性生活过于粗暴、不当的阴道检查或放置阴道栓剂等操作可能导致阴道黏膜损伤，引起少量出血，若同时合并阴道炎，就会出现阴道炎还有血的情况。例如，性生活时动作过于剧烈，可能会擦伤阴道黏膜，加上阴道炎本身阴道黏膜的脆弱状态，就容易出现出血现象。
2.宫颈病变：虽然宫颈病变不属于阴道炎范畴，但有时宫颈的炎症、息肉等病变也可能导致接触性出血，血液混合在白带中，被患者误认为是阴道炎伴有出血。比如宫颈息肉，其表面血管丰富，性生活或妇科检查等刺激后容易出血，血液混入阴道分泌物中，就会让患者觉得阴道炎还有血。
（三）全身性因素
1.内分泌失调：如排卵期出血，部分女性在排卵期由于体内雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量脱落，引起少量阴道出血，若此时合并阴道炎，就会表现为阴道炎还有血的情况。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌不稳定，更容易出现排卵期出血合并阴道炎的情况；围绝经期女性内分泌紊乱，也可能出现类似情况。
2.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致全身多部位容易出血，包括阴道，从而出现阴道炎伴有阴道出血的现象。这类患者除了阴道炎的症状外，往往还会有其他部位出血的表现，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等。
二、应对建议
（一）及时就医检查
1.妇科检查：医生会进行妇科专科检查，观察阴道、宫颈的情况，了解出血的来源是阴道本身还是宫颈等其他部位。例如，通过肉眼观察阴道黏膜有无损伤、充血、糜烂，宫颈有无息肉、糜烂、赘生物等情况。
2.实验室检查
白带常规检查：明确阴道炎的类型，如细菌性、滴虫性、霉菌性阴道炎等，以便针对性治疗阴道炎。通过显微镜下观察白带中有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，以及白细胞等炎症细胞的情况。
血常规检查：了解血小板计数、白细胞计数等情况，排查血液系统疾病导致的凝血功能异常。如果血常规中发现血小板明显减少或白细胞异常，需要进一步进行血液系统相关检查。
（二）针对病因治疗
1.阴道炎的治疗
细菌性阴道炎：一般采用抗厌氧菌药物治疗，如甲硝唑等。根据病情的严重程度，可选择口服或局部用药的方式。局部用药可选用甲硝唑栓等放置于阴道内；口服药物如甲硝唑片等。
滴虫性阴道炎：治疗需全身用药，常用药物为甲硝唑，性伴侣也需要同时治疗，以避免交叉感染。治疗期间应避免性生活，且内裤等物品需高温消毒。
霉菌性阴道炎：治疗以抗真菌药物为主，可选用局部用药如克霉唑栓等，或口服抗真菌药物如氟康唑等。同时要注意保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素等诱发因素。
2.其他病因的处理
阴道损伤：如果是阴道损伤导致的出血，需根据损伤的程度进行处理。轻度损伤可通过保持外阴清洁、避免性生活等让其自行修复；严重的损伤可能需要进行缝合等处理。
宫颈病变：若为宫颈息肉，一般需要行息肉摘除术；若是宫颈炎症，可根据具体情况采用局部抗炎治疗等。
内分泌失调：排卵期出血一般出血量少，可自行停止，通常不需要特殊处理，但要注意观察出血情况。如果是内分泌失调导致的其他异常出血，可能需要根据具体内分泌情况进行调节，如使用激素类药物等，但需在医生指导下进行。
血液系统疾病：需要由血液科医生进行相应的诊断和治疗，如血小板减少性紫癜需要进行提升血小板等治疗，白血病则需要根据具体类型进行化疗等综合治疗。
（三）特殊人群注意事项
1.青春期女性：青春期女性内分泌不稳定，容易出现内分泌失调相关的出血情况合并阴道炎。要注意保持良好的生活作息，避免熬夜等不良生活方式，因为熬夜可能会进一步打乱内分泌节律。同时，在阴道炎治疗期间，要注意个人卫生，勤换内裤，选择棉质透气的内裤。
2.围绝经期女性：围绝经期女性内分泌紊乱，出现宫颈病变等情况的概率相对增加。要定期进行妇科检查，包括宫颈TCT（薄层液基细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，以便早期发现宫颈病变。在阴道炎治疗时，要告知医生自己围绝经期的情况，医生会根据具体情况选择合适的治疗药物，避免使用可能影响内分泌的不恰当药物。
3.妊娠期女性：妊娠期女性出现阴道炎伴有出血需要特别谨慎处理。如果妊娠期合并阴道炎，用药需要考虑对胎儿的影响，应在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物进行治疗。同时，要注意观察出血情况，排除先兆流产等妊娠期特有情况导致的出血。如果是妊娠期出现宫颈病变等情况导致的出血，需要多学科会诊，综合评估对妊娠和孕妇的影响后制定治疗方案。
曹媛副主任医师
郑州大学第一附属医院 妇科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
张青
刘传秀
荣春红
侍孝远
卢玉霞
朱海燕
周晓燕
丁英波
朱玲玲
沈海燕
肖群
易丹妮
杨爱萍
王芳
