总是发低烧怎么回事

总是发低烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染，病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等可致低烧，儿童易感染；细菌感染中结核杆菌、布鲁氏菌等可引起，糖尿病患者易因血糖高致细菌感染低烧；支原体感染可致支原体肺炎出现低热，慢性呼吸道疾病患者感染后易迁延不愈。非感染性因素包括自身免疫性疾病，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可致低烧，女性更易患自身免疫性疾病；恶性肿瘤如白血病、肾癌等晚期可出现低热，老年人患癌几率高易出现；内分泌代谢疾病如甲状腺功能亢进症，女性发病率高易致低烧；环境及其他因素，环境温度过高、自主神经功能紊乱等可致低烧，女性更易因自主神经功能紊乱出现，有精神创伤史者易因自主神经功能紊乱低烧，出现低烧应及时就医检查治疗。

一、感染性因素

（一）病毒感染

1.常见情况：如EB病毒感染，可引起传染性单核细胞增多症，患者除了低烧外，还可能有乏力、咽痛、淋巴结肿大等表现；还有巨细胞病毒感染，也会导致长期低热，在免疫功能低下人群中更易发生，其发病机制与病毒在体内持续复制，引起免疫反应有关。从年龄角度看，儿童由于免疫系统发育不完善，更容易遭受病毒感染导致低烧，比如腺病毒感染儿童，可引发呼吸道炎症出现低热。

2.性别差异：一般无明显性别差异导致病毒感染后低烧的不同，但女性在生理期时，身体免疫状态可能有一定波动，若此时感染病毒，低烧情况可能与非生理期有所不同，但这并非绝对，主要还是取决于病毒感染本身的情况。

3.生活方式影响：长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式会降低机体免疫力，增加病毒感染几率从而易出现低烧。例如长期熬夜的人，生物钟紊乱，免疫细胞活性受影响，对病毒的抵御能力下降。

4.病史影响：有自身免疫性疾病病史的人，在疾病复发时可能会合并病毒感染出现低烧，因为自身免疫病患者免疫平衡被打破，更易受病原体侵袭。

（二）细菌感染

1.常见情况：结核杆菌感染是引起长期低烧较常见的细菌感染原因，典型表现为午后低热，还可伴有盗汗、乏力、消瘦等症状，其发病是结核杆菌在体内繁殖，引起机体免疫反应所致。另外，布鲁氏菌感染也会导致低烧，多有接触牲畜等病史，细菌在体内引起炎症反应引发低热。对于不同年龄，儿童若有金黄色葡萄球菌引起的局部感染，也可能出现低烧情况，比如皮肤软组织感染时。

2.性别差异：一般无特定性别因细菌感染导致低烧的明显差异，但女性生殖系统若有细菌感染，如盆腔炎，可能出现低烧，这与女性生殖系统的生理结构有关，容易受到细菌侵袭引发炎症。

3.生活方式影响：不注意个人卫生，皮肤有破损时容易导致细菌侵入感染，从而出现低烧。比如皮肤擦伤后未及时清洁消毒，细菌滋生引发感染出现低热。

4.病史影响：有糖尿病病史的人，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生细菌感染出现低烧，因为高血糖环境利于细菌生长繁殖。

（三）支原体感染

1.常见情况：肺炎支原体感染较为常见，可引起支原体肺炎，患者多有低热、咳嗽等表现，咳嗽多为刺激性干咳，发病机制是支原体黏附在呼吸道上皮细胞表面，引起免疫损伤和炎症反应导致低热。不同年龄人群均可感染，儿童感染后低烧情况可能较为常见，且咳嗽症状可能相对突出。

2.性别差异：无明显性别导致支原体感染后低烧的不同，男女感染支原体后出现低烧的概率和表现无显著差异。

3.生活方式影响：密集的生活环境容易导致支原体传播，比如在学校、宿舍等场所，生活方式不注意通风等，易感染支原体出现低烧。

4.病史影响：有慢性呼吸道疾病病史的人，如慢性支气管炎，感染支原体后更易出现低烧且病情可能迁延不愈，因为呼吸道局部防御功能已受损。

二、非感染性因素

（一）自身免疫性疾病

1.常见情况：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可出现长期低热，还伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等表现，发病机制是机体免疫系统错误地攻击自身组织，引起炎症反应导致低热。类风湿关节炎也会有低热情况，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等症状，是自身抗体攻击关节滑膜引起炎症导致低热。从年龄看，青少年患自身免疫性疾病导致低烧的情况也有发生，比如幼年特发性关节炎，可出现低热及关节相关症状。

2.性别差异：自身免疫性疾病中，系统性红斑狼疮等更多见于女性，女性发病率明显高于男性，所以女性因自身免疫性疾病导致低烧的情况相对较多，这与女性体内激素等因素影响免疫系统有关。

3.生活方式影响：长期处于精神压力大的状态会影响自身免疫性疾病的发生发展，压力过大可导致免疫系统紊乱，从而易出现低烧等症状。比如长期精神紧张的人，患自身免疫性疾病的风险增加，出现低烧的几率也可能升高。

4.病史影响：有自身免疫性疾病家族史的人，自身免疫性疾病发病风险增高，若发病则更易出现低烧等症状，因为遗传因素使机体免疫系统更易出现异常。

（二）恶性肿瘤

1.常见情况：白血病患者常出现低热，同时可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现，发病机制与白血病细胞异常增殖，抑制正常造血功能，同时引起机体免疫反应有关。其他实体肿瘤如肾癌、肝癌等晚期也可能出现低热，是肿瘤组织坏死吸收等引起炎症反应导致。不同年龄，老年人患恶性肿瘤出现低烧的情况相对较多，因为随着年龄增长，机体免疫监视功能下降，肿瘤发生几率增加。

2.性别差异：某些恶性肿瘤有性别倾向，比如女性乳腺癌，男性肺癌等，但就低烧而言，无特定性别因恶性肿瘤导致低烧的绝对差异，主要取决于肿瘤的类型和个体情况。

3.生活方式影响：长期接触致癌物质，如长期吸烟的人易患肺癌等，从而可能出现低烧，吸烟产生的有害物质损伤呼吸道上皮细胞，增加肿瘤发生风险。

4.病史影响：有肿瘤家族史的人，患恶性肿瘤几率增加，若患肿瘤则可能出现低烧，遗传因素使机体对肿瘤的易感性增高。

（三）内分泌代谢疾病

1.常见情况：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可出现低热，还伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等症状。肾上腺皮质功能亢进也可能导致低热，与体内激素水平异常引起代谢紊乱有关。从年龄看，中青年患甲状腺功能亢进症相对较多，出现低热情况也较为常见。

2.性别差异：甲状腺功能亢进症女性发病率明显高于男性，所以女性因甲状腺功能亢进症导致低烧的情况更多见，与女性激素等因素影响甲状腺功能有关。

3.生活方式影响：长期高碘饮食可能诱发甲状腺功能亢进症出现低热，比如长期食用含碘量过高的海产品等。

4.病史影响：有甲状腺疾病家族史的人，患甲状腺功能亢进症风险增加，若发病则易出现低热等症状。

（四）环境及其他因素

1.常见情况：环境温度过高、穿着过厚等情况可能导致体温轻度升高，但一般不属于病理状态的低烧。另外，自主神经功能紊乱也可引起低烧，多见于中青年女性，表现为低热同时伴有多汗、失眠、情绪不稳定等症状，发病机制与自主神经功能失调，体温调节功能紊乱有关。

2.性别差异：自主神经功能紊乱导致低烧更多见于女性，与女性的生理特点，如激素水平变化等影响自主神经功能有关。

3.生活方式影响：长期处于高温环境工作，且散热不及时，可能引起体温调节紊乱出现低烧。比如在高温车间工作的工人，若防暑措施不当，易出现这种情况。

4.病史影响：有精神创伤病史的人，更易出现自主神经功能紊乱导致低烧，因为精神因素可影响自主神经的平衡。

当出现总是发低烧情况时，应及时就医，进行详细检查，如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验、自身抗体检测等，以明确病因进行针对性治疗。