宝宝体检项目有什么

新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前儿童期体检项目不同，均围绕生长发育、健康状况等全面评估，不同阶段有一般状况检查、体格检查、实验室检查等项目，定期体检可及时发现问题早期干预保障宝宝健康成长。

一、新生儿期体检项目

（一）一般状况检查

1.体重：反映宝宝营养状况，通过测量体重可了解其生长发育是否在正常范围内。正常足月儿出生后1周内由于摄入不足、水分丢失等会出现生理性体重下降，约10天左右恢复到出生体重，之后逐渐增长，前3个月每月增长约700-800g，3-6个月每月增长约300-400g。

2.身长：测量宝宝的身长可评估其骨骼的生长情况，正常足月儿出生时身长约50cm，出生后第一年身长增长最快，前3个月身长增长约11-13cm，1岁时身长约75cm左右。

3.头围：头围反映脑和颅骨的发育情况，出生时头围约33-34cm，1岁时头围约46cm，头围过小可能提示脑发育不良，头围过大需警惕脑积水等疾病。

4.囟门：前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1-1.5岁闭合；后囟出生时已闭合或很小，最迟于生后6-8周闭合。囟门的大小、张力等情况可反映颅内压力等情况，前囟饱满提示颅内压增高，前囟凹陷多提示脱水。

5.皮肤：检查皮肤颜色、有无黄疸、皮疹、出血点等。新生儿黄疸多在出生后2-3天出现，若黄疸出现过早、过重或消退延迟需考虑病理性黄疸可能；皮肤有无破损、感染等情况。

6.脐带：观察脐带残端是否脱落，有无渗血、渗液及感染征象，正常脐带在出生后1-2周脱落。

（二）体格检查

1.头部：检查头颅形状、五官（眼、耳、鼻、口）发育情况。眼部检查有无先天性青光眼、先天性白内障等；耳部检查外耳道是否通畅，有无畸形；鼻部检查有无鼻道狭窄等；口腔检查有无唇裂、腭裂、舌系带过短等。

2.胸部：观察胸廓外形，听诊心肺。心肺听诊可了解心音强弱、节律及肺部呼吸音是否正常，有无杂音等异常情况。

3.腹部：触诊肝脏、脾脏大小，检查有无脐疝等。正常新生儿肝脏在右肋下可触及1-2cm，脾脏一般不易触及，若肝脏增大明显或触及脾脏需进一步检查。

4.四肢：检查四肢活动情况、有无畸形，如多指（趾）、并指（趾）、先天性髋关节脱位等。

（三）实验室检查

1.血常规：了解血红蛋白、白细胞、血小板等情况，新生儿出生后白细胞较高，生后6-24小时可达20×10/L-30×10/L，3天后逐渐下降，血红蛋白出生时约150-220g/L，生后2-3个月出现生理性贫血。

2.胆红素测定：筛查新生儿黄疸，分为血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等，用于判断黄疸类型及严重程度。

3.遗传代谢病筛查：多数地区开展苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢病的筛查，一般在出生后3-7天采集足跟血进行检测，若筛查阳性需进一步确诊。

二、婴儿期体检项目（4-6个月）

（一）一般状况检查

1.体重、身长、头围：监测宝宝生长发育曲线，评估生长速度是否正常。可与标准生长曲线对比，若体重、身长增长缓慢需查找原因，可能与喂养不当、疾病等有关。

2.营养状况：观察宝宝喂养情况，了解辅食添加情况，评估是否有营养不良或营养过剩的迹象。

（二）体格检查

1.大运动发育：检查宝宝抬头、翻身等大运动发育情况。4个月左右宝宝能抬头较稳，6个月左右能双手向前撑住独坐。

2.精细运动发育：观察宝宝手的抓握、玩耍等精细动作发育，如是否能伸手抓物、玩弄手指等。

3.语言发育：听宝宝是否有咿呀发声，观察对声音的反应等，了解语言发育情况。

4.社交行为：看宝宝是否有微笑、与人互动等社交行为表现。

（三）实验室检查

1.血常规：了解贫血情况，婴儿期由于生长发育迅速，对铁的需要量增加，若喂养不当易发生缺铁性贫血，通过血常规可初步筛查，若血红蛋白低于110g/L需进一步检查是否缺铁性贫血等。

2.维生素D测定：了解宝宝体内维生素D水平，婴儿生长发育快，户外活动少，易缺乏维生素D，维生素D缺乏可导致佝偻病等，通过测定血清25-羟基维生素D水平来评估，一般建议婴儿期定期检测维生素D，保持充足的维生素D摄入以促进钙的吸收和骨骼发育。

三、幼儿期体检项目（1-2岁）

（一）一般状况检查

1.生长指标：测量体重、身长、头围，评估生长发育是否符合该年龄段标准。1-2岁宝宝体重每年增长约2kg，身长每年增长约7-10cm，头围2岁时约48cm左右。

2.饮食情况：了解宝宝的饮食种类、进食量、饮食习惯等，评估营养摄入是否均衡，有无挑食、偏食等情况，及时发现喂养问题并给予指导。

（二）体格检查

1.运动发育：检查大运动（走、跑、跳等）和精细运动发育。1岁左右宝宝能独走，1岁半左右能爬上台阶，2岁时能双脚跳等；精细运动方面能搭积木、翻书等。

2.智力发育：通过观察宝宝对周围事物的认知、语言表达、社交能力等评估智力发育情况，如是否能理解简单指令、说出简单词语、与同伴互动等。

3.口腔检查：查看牙齿萌出情况，有无龋齿等，指导家长帮助宝宝刷牙，培养良好的口腔卫生习惯，一般1岁左右开始萌出乳牙，2岁时约有20颗乳牙。

4.视力听力检查：筛查视力和听力是否正常，可通过观察宝宝对光线、物体的反应及听力测试等方法，及时发现视力或听力障碍并进行干预。

（三）实验室检查

1.血常规：了解血红蛋白、红细胞等情况，继续监测有无贫血发生，2岁左右宝宝易发生缺铁性贫血，需注意铁的补充。

2.微量元素检查：部分医院会检测锌、铁、钙等微量元素，但需注意单纯微量元素检测不能完全反映体内营养状况，若宝宝饮食均衡一般无需常规检测，若有营养不良等情况可适当检测，根据结果合理补充相应元素。

四、学龄前儿童体检项目（3-6岁）

（一）一般状况检查

1.生长指标：测量体重、身长、坐高、头围等，评估生长发育是否在正常范围内，与身高标准曲线对比，了解宝宝身高增长情况，若身高增长缓慢需排查原因，如内分泌疾病等。

2.营养与饮食：了解宝宝日常饮食结构、进食量、是否有偏食挑食等情况，评估营养状况，指导合理膳食，保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等以满足生长发育需求。

（二）体格检查

1.心肺检查：听诊心肺，了解心肺功能是否正常，有无心脏杂音、肺部呼吸音异常等情况。

2.腹部检查：触诊肝、脾等脏器，检查有无腹部包块等异常。

3.牙齿检查：详细检查牙齿龋坏情况、牙齿排列等，指导口腔卫生维护，教育宝宝正确刷牙，定期进行口腔保健。

4.视力检查：筛查视力，3岁左右宝宝可开始进行视力筛查，检查有无近视、远视、散光等，发现视力异常及时进行视力矫正等干预。

5.脊柱四肢检查：观察脊柱生理弯曲是否正常，四肢有无畸形等，如脊柱侧凸、O型腿或X型腿等情况，早期发现骨骼发育问题并给予相应指导。

（三）实验室检查

1.血常规：监测有无贫血，了解血液一般情况。

2.尿常规：筛查泌尿系统疾病，如有无蛋白尿、血尿等，通过尿常规可发现泌尿系统感染、肾炎等疾病的早期迹象。

3.肝功能等生化检查：部分情况下可检测肝功能、肾功能等生化指标，了解宝宝肝肾功能是否正常，如宝宝有长期生病、服用药物等情况时需关注肝肾功能。

总之，不同年龄段宝宝体检项目有所不同，但都是围绕生长发育、健康状况等方面进行全面评估，通过定期体检可及时发现宝宝生长发育过程中的问题，早期干预，保障宝宝健康成长。在体检过程中要根据宝宝的具体情况，由专业医生进行全面、细致的检查和评估。