2025-11-251.8万
上火引起感冒有风热感冒和风寒感冒夹有“上火”表现等类型,分别有对应常用药物;非药物干预包括多喝水、饮食调理、休息等,不同人群有不同注意事项,儿童用药需禁忌且要密切观察病情,老年人要注意药物相互作用和身体耐受性。
一、明确上火引起感冒的常见类型及对应药物选择
(一)风热感冒
1.症状表现:一般有发热较重、微恶风、有汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄等表现。
2.常用药物举例
银翘解毒片:具有辛凉解表、清热解毒的功效,对于风热感冒初起有较好的缓解作用,其成分中的金银花、连翘等有抗病毒、抗炎等作用,能减轻风热感冒引起的相关症状。
双黄连口服液:主要成分是金银花、黄芩、连翘,有疏风解表、清热解毒之效,可缓解风热感冒所致的发热、咳嗽、咽痛等症状,经临床研究证实其对多种病毒感染引起的感冒有一定的治疗作用。
(二)风寒感冒夹有“上火”表现
1.症状表现:可能有恶寒重、发热轻,但同时伴有咽干、咽痛等“上火”的表现,流清涕,但涕有时较黏稠,咳嗽,咯痰白等。
2.常用药物举例
感冒清热颗粒:能疏风散寒、解表清热,对于风寒感冒兼有一定“上火”症状的情况有一定疗效,其成分中的荆芥穗、薄荷等有解表作用,柴胡等有解热镇痛等作用。
二、非药物干预措施及对不同人群的考虑
(一)非药物干预
1.多喝水:对于各年龄段的上火引起感冒的患者都很重要,多喝水可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素,缓解感冒引起的不适,一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,可分多次饮用。
儿童:要注意少量多次饮水,防止一次性饮水过多引起呕吐等不适,可适当饮用温白开水。
老年人:同样需要保证充足的水分摄入,但要注意根据自身情况调整饮水速度和量,避免加重心脏等负担。
2.饮食调理
风热感冒患者:宜吃清淡、易消化且有清热作用的食物,如绿豆、苦瓜、冬瓜、梨等。绿豆汤有清热解毒的功效,可适量饮用;苦瓜凉拌或清炒,能清热泻火;梨可以生吃或煮梨水喝,有润肺清热的作用。
风寒感冒夹有“上火”的患者:饮食上要避免食用过多辛辣、油腻、温热性食物,可适当吃一些具有疏散风寒且能兼顾清热的食物,如生姜葱白汤(生姜3片、葱白2-3段,煮水饮用),但要注意避免食用过多热性的羊肉、桂圆等。
儿童:饮食需更加注意营养均衡且易于消化,如风热感冒时可给予软烂的蔬菜粥等;风寒感冒夹有“上火”时避免给儿童食用过多零食等不易消化且容易加重“上火”的食物。
老年人:饮食要遵循低盐、低脂、易消化的原则,在进行饮食调理时要充分考虑其消化功能相对较弱等特点。
3.休息:充足的休息有助于身体的自我修复,无论是哪个年龄段的患者,都需要保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间,儿童可能需要更长时间的睡眠,老年人也应保证每天有足够的休息时间。
儿童:要保证规律的作息时间,营造良好的睡眠环境,有利于感冒的恢复。
老年人:要根据自身身体状况合理安排休息时间,避免过度劳累影响身体恢复。
三、特殊人群的特别注意事项
(一)儿童
1.用药禁忌:儿童上火引起感冒时,应避免自行随意使用成人药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些成人药物的剂量等可能不适合儿童。例如银翘解毒片等成人用药用于儿童时需要根据儿童的年龄、体重等进行适当减量,最好在医生的指导下使用儿童专用的感冒药物剂型。
2.病情观察:儿童感冒时病情变化相对较快,要密切观察儿童的体温、精神状态、咳嗽情况等,如果出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促等异常情况,要及时就医。
(二)老年人
1.药物相互作用:老年人往往可能患有多种基础疾病,在使用治疗感冒的药物时,要注意与其他基础疾病用药的相互作用。例如正在服用降压药的老年人如果使用含有伪麻黄碱等成分的感冒药物,可能会影响血压,需要在医生的指导下选择合适的药物。
2.身体耐受性:老年人的身体耐受性相对较差,在进行非药物干预和药物治疗时都要更加谨慎。如在使用药物缓解感冒症状时,要注意观察药物的不良反应,一旦出现不适要及时停药并就医。

郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸科
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