2025-11-251.6万
脂肪粒形成与皮肤微小伤口修复、皮脂腺分泌异常、化妆品使用不当有关，临床表现为眼周白色或米黄色针头大小散在小颗粒，预防需注意眼部护理、保持健康生活方式，儿童和孕期女性有特殊护理提示。
一、病因机制
（一）皮肤微小伤口修复
1.当眼部皮肤受到微小创伤，比如过度去角质导致皮肤屏障受损、摩擦等情况时，皮肤在自我修复过程中可能会生成白色小囊肿，这是较为常见的脂肪粒形成原因。例如，一些人频繁使用磨砂类眼部护肤品，可能会使眼部皮肤出现微小破损，进而增加脂肪粒产生的风险。从皮肤组织学角度来看，这种微小伤口引发的修复反应会导致角质蛋白等物质在局部聚集，形成类似囊肿的结构。
2.对于不同年龄段人群，儿童眼部皮肤娇嫩，若日常护理不当，如使用不适合的眼部清洁用品等，也容易造成微小伤口，从而引发脂肪粒；成年人如果长期处于高压力、作息不规律等状态下，皮肤新陈代谢功能可能会受到影响，使得皮肤自我修复时更易出现异常，增加脂肪粒形成几率。
（二）皮脂腺分泌异常
1.眼部皮脂腺分泌旺盛时，若皮脂排泄不畅，就可能在局部堆积形成脂肪粒。皮脂腺的分泌受多种因素影响，雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌增加，这在青春期人群中较为明显，青春期青少年眼部皮脂腺分泌相对活跃，如果清洁不彻底，皮脂容易堵塞皮脂腺导管，导致脂肪粒产生。
2.从性别角度看，女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素水平变化较大，可能会影响皮脂腺分泌，进而增加眼部脂肪粒形成的可能性；而男性如果存在内分泌失调等情况，也可能出现皮脂腺分泌异常，引发脂肪粒。在生活方式方面，长期食用高油、高糖食物的人群，皮脂腺分泌往往较为旺盛，更容易长脂肪粒。
（三）化妆品使用不当
1.不当使用眼部化妆品是导致脂肪粒的常见因素之一。比如使用过于油腻的眼霜、眼影等产品，这些产品可能会堵塞眼部毛孔，影响皮脂腺和汗腺的正常排泄，使得皮肤代谢产物堆积，形成脂肪粒。一些厚重质地的眼部彩妆产品，如果卸妆不彻底，残留的化妆品会持续堵塞眼部皮肤的毛囊和皮脂腺开口，久而久之就会引发脂肪粒。
2.对于不同肤质人群，油性皮肤本身皮脂腺分泌就多，使用不恰当的化妆品更容易堵塞毛孔；干性皮肤如果使用过于滋润但不适合自身肤质的眼部化妆品，也可能出现毛孔堵塞情况。在年龄方面，年轻人群由于新陈代谢相对较快，若化妆品使用不当引发脂肪粒，可能症状相对容易发现和处理；而中老年人群皮肤新陈代谢减缓，化妆品使用不当导致的脂肪粒可能更难自行消退。
二、临床表现
（一）形态特征
1.脂肪粒通常表现为白色或米黄色的小颗粒，大小一般如针头般，呈散在分布。外观上看起来像是一个小的凸起，质地较硬，用手触摸可以感觉到明显的颗粒感。
2.不同个体的脂肪粒形态可能略有差异，有些人的脂肪粒比较圆润，而有些人的可能相对更扁平一些。在不同年龄段人群中，儿童的脂肪粒可能相对更小巧，成年人的脂肪粒大小则因个体差异和形成原因不同而有所不同。
（二）好发部位
1.主要好发于眼周部位，尤其是眼睑周围。这是因为眼周皮肤相对较薄，皮脂腺分布相对集中，更容易出现上述的皮肤损伤、皮脂腺分泌异常或化妆品堵塞等情况。
2.对于特殊人群，婴儿眼周皮肤娇嫩，也可能出现眼周脂肪粒；老年人群眼周皮肤松弛，新陈代谢缓慢，脂肪粒可能更容易长期存在且较难自行消退。女性由于眼部化妆品使用相对较多，相比男性更易在眼周出现脂肪粒，但男性如果存在上述相关诱因，也可能在眼周出现脂肪粒。
三、预防与注意事项
（一）眼部护理方面
1.选择合适的眼部护肤品，对于油性皮肤人群，应选择清爽不油腻的眼霜和眼部彩妆产品；干性皮肤人群可选择滋润但不过于厚重的产品。例如，油性皮肤可选用含有水杨酸成分的眼部清洁产品，帮助疏通毛孔，减少油脂堆积；干性皮肤可选用含有玻尿酸等保湿成分的眼部护肤品，保持眼周皮肤水润的同时避免过于油腻。
2.注意眼部清洁，每天用温和的眼部清洁产品清洁眼周皮肤，尤其是卸妆要彻底。卸妆时可使用专门的眼部卸妆液，轻轻擦拭眼周，确保将眼部化妆品残留清理干净。对于儿童，应选择儿童专用的温和眼部清洁用品，避免刺激儿童娇嫩的眼周皮肤。
（二）生活方式方面
1.保持健康的生活方式，规律作息，保证充足睡眠，有助于维持皮肤正常的新陈代谢。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多睡眠时间，如儿童可能需要10-12小时睡眠等。
2.饮食上要均衡，减少高油、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果，保持身体内分泌平衡，有利于减少皮脂腺分泌异常的情况发生。对于特殊人群，孕妇在孕期要注意饮食的合理性，避免因饮食不当影响自身和胎儿健康，同时减少眼部脂肪粒形成风险。
（三）特殊人群提示
1.儿童：家长要特别注意儿童眼周皮肤的护理，选择适合儿童的眼部用品，避免儿童用手揉搓眼睛，防止眼周皮肤受到外伤而引发脂肪粒。如果发现儿童眼周出现小颗粒，应及时咨询儿科医生或皮肤科医生，在专业指导下进行处理，避免自行盲目处理对儿童眼周皮肤造成损伤。
2.女性孕期：孕期女性由于激素水平变化，更容易出现眼部皮肤问题。要更加注意眼部护理，选择温和无刺激的眼部护肤品，保持眼部清洁，同时保持良好的生活方式，减少脂肪粒形成的可能。如果孕期出现眼周脂肪粒，不要自行使用药物或刺激性强的产品，应在医生指导下进行安全的护理和处理。
李晓莉副主任医师
西安交通大学第二附属医院 皮肤科
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