2025-11-251.6万
夏季哮喘发作可能因过敏原暴露增加、气候因素影响、呼吸道感染等,不同特殊人群如儿童、老年、女性哮喘患者有不同发作特点及注意事项,可通过环境控制(室内外环境清洁等)、个人健康管理(饮食调整、适度运动、规律用药)来预防夏季哮喘发作。
一、夏季哮喘发作的可能原因
(一)过敏原暴露增加
1.花粉:夏季是很多植物花粉传播的高峰期,空气中花粉浓度较高。对于花粉过敏的哮喘患者,接触花粉后容易引发气道的过敏反应,导致哮喘发作。例如,某些草类花粉在夏季大量飘散,过敏体质的哮喘患者吸入后,气道会出现炎症反应,表现为气道收缩、黏液分泌增加等,从而诱发哮喘症状。
2.尘螨:夏季气温高、湿度大,适合尘螨生长繁殖。尘螨的排泄物、尸体碎片等是常见的过敏原,若哮喘患者居住环境通风不良、湿度大,尘螨容易滋生。当患者接触到尘螨过敏原时,免疫系统被激活,引发气道的过敏炎症,进而促使哮喘在夏季发作。
(二)气候因素影响
1.温度变化:夏季昼夜温差可能较大,突然的温度变化可能刺激气道。例如,从炎热的室外进入空调房间,温度的骤降可能导致气道黏膜血管收缩、气道反应性增高,使得哮喘患者更容易出现喘息、咳嗽等症状。另外,夏季高温时人体出汗多,若不及时补充水分,气道黏膜会相对干燥,也可能诱发哮喘发作。
2.空气质量:夏季某些地区可能出现臭氧污染等情况。臭氧是一种刺激性气体,吸入后会刺激气道,引起气道炎症和气道高反应性。对于哮喘患者来说,气道本身处于高反应状态,接触臭氧等污染物后更易诱发哮喘发作。而且夏季一些地区可能存在空气污染,如可吸入颗粒物增多等,也会对哮喘患者的气道产生不良影响,导致哮喘在夏季发作。
(三)呼吸道感染因素
1.病毒感染:夏季儿童等人群容易受到病毒感染,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染。病毒感染可引起气道的炎症反应,削弱气道的防御功能,使得哮喘患者更容易出现哮喘发作。例如,儿童在夏季户外活动增多,接触病毒的机会增加,若本身有哮喘病史,病毒感染后容易诱发哮喘急性发作。
2.细菌感染:虽然夏季细菌感染相对冬季可能有所不同,但某些细菌感染也可能诱发哮喘。比如,肺炎链球菌等细菌感染呼吸道后,会引发炎症反应,导致气道痉挛等,从而促使哮喘在夏季发作。
二、特殊人群夏季哮喘发作的特点及注意事项
(一)儿童哮喘患者
1.特点:儿童对环境变化更敏感,夏季哮喘发作时症状可能相对更明显,且由于儿童气道较窄,哮喘发作时喘息、气促等症状可能更突出。同时,儿童的免疫系统发育尚不完善,夏季病毒等感染导致哮喘发作的概率相对较高。
2.注意事项:家长要注意保持儿童居住环境的清洁、通风,定期清洁床单、被罩等,减少尘螨接触。在夏季要避免儿童长时间待在空调温度过低的环境中,注意室内外温度的逐渐过渡。另外,要让儿童养成良好的卫生习惯,减少病毒等感染的机会,如勤洗手等。如果儿童有哮喘病史,要随身携带缓解哮喘症状的药物,但要遵循医嘱使用,同时密切观察儿童哮喘发作的情况,一旦发作严重应及时就医。
(二)老年哮喘患者
1.特点:老年哮喘患者的肺功能相对较弱,夏季哮喘发作时可能更容易出现呼吸困难等严重症状,而且老年患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病等,哮喘发作可能会加重基础疾病的病情。
2.注意事项:老年哮喘患者要注意根据天气变化及时增减衣物,避免温度骤变对气道的刺激。夏季要选择空气清新的时间段进行适当的户外活动,避免在空气污染严重或花粉浓度高的时段外出。同时,要定期监测自身哮喘控制情况,遵循医生制定的治疗方案,规律用药。在夏季要特别注意保持室内空气湿润,可使用加湿器等,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌等。如果出现哮喘发作加重的情况,要及时前往医院就诊,避免延误病情。
(三)女性哮喘患者
1.特点:女性哮喘患者在夏季的发作可能与月经周期、激素水平变化等有关。部分女性在月经前后期激素水平波动较大,可能影响气道的反应性,导致夏季哮喘发作相对频繁。另外,女性在夏季可能更注重穿着打扮,使用一些化妆品等,某些化妆品中的成分也可能成为过敏原,诱发哮喘发作。
2.注意事项:女性哮喘患者要关注自身激素水平变化与哮喘发作的关系,在月经前后等特殊时期更要注意避免接触过敏原,保持良好的生活作息。在选择化妆品等用品时,要选择正规产品,避免使用可能引起过敏的化妆品。同时,要保持情绪稳定,因为情绪波动也可能诱发哮喘发作。如果在夏季使用空调等设备,要注意空调的清洁,防止尘螨等过敏原积聚。
三、预防夏季哮喘发作的措施
(一)环境控制方面
1.室内环境:定期清洁室内灰尘,使用空气净化器过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原。保持室内相对湿度在40%-60%之间,可使用湿度计监测。对于有空调的房间,要定期清洁空调滤网,防止尘螨、细菌等在滤网上滋生。
2.室外活动:哮喘患者在夏季外出时,要关注花粉浓度等信息,尽量选择花粉浓度较低的时间段外出,如清晨或傍晚。如果必须在花粉浓度高的时段外出,可佩戴口罩,选择材质较好的防花粉口罩,减少花粉吸入。同时,避免前往花草树木繁茂的地方,减少与过敏原的接触。
(二)个人健康管理方面
1.饮食调整:哮喘患者夏季要注意饮食均衡,避免食用可能引起过敏的食物,如某些海鲜等。多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于增强机体免疫力,减轻气道炎症。例如,橙子、蓝莓等富含抗氧化剂的水果对气道健康有一定益处。
2.适度运动:哮喘患者可以在夏季进行适度的运动,但要选择合适的运动时间和强度。例如,选择在清晨或傍晚温度相对适宜的时候进行散步、游泳等运动。游泳是一种比较适合哮喘患者的运动方式,因为水的浮力可以减轻气道的负担,而且在水中运动时呼吸相对平稳,但要注意避免在泳池水质不佳的环境中游泳,防止呼吸道感染等诱发哮喘发作。
3.规律用药:无论是儿童还是成人哮喘患者,都要遵循医生的嘱咐规律使用控制哮喘的药物,如吸入性糖皮质激素等。即使在夏季哮喘症状相对缓解时,也不能擅自停药,要按照医生制定的治疗方案坚持用药,以控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和严重程度。

曾强副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 呼吸科
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