2025-11-261.3万
非侵入性日常护理包含严格防晒、保湿护肤及维持充足睡眠、均衡饮食的健康生活方式;非侵入性医美手段有肉毒素和玻尿酸注射填充、点阵激光、脉冲光、射频治疗等;特殊人群中孕妇及哺乳期女性医美需谨慎、老年人选温和医美方式、儿童严禁侵入性去皱操作。
一、非侵入性日常护理类
1.严格防晒:紫外线中的UVB会损伤皮肤表皮层,UVA可深入真皮层破坏胶原蛋白和弹性纤维,加速皱纹形成。《皮肤科学杂志》研究显示,长期每日接受2小时紫外线照射的人群,1年内皱纹加深程度比避光人群高30%以上,日常应使用SPF≥30且PA+++的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。
2.保湿护肤:皮肤水分含量下降会导致角质层干燥、粗糙,促进皱纹产生。选择含透明质酸、神经酰胺等保湿成分的护肤品,晨间和晚间清洁面部后及时涂抹,维持皮肤水合状态,如透明质酸能结合自身重量数百倍的水分,有效改善皮肤干燥引发的细纹。
3.健康生活方式维持:
充足睡眠:每晚保证7~9小时睡眠,睡眠期间皮肤进入修复阶段,缺乏睡眠会影响胶原蛋白合成与细胞更新,导致皱纹积累,有研究表明连续3晚睡眠不足6小时的人群,皮肤弹性下降幅度比正常睡眠者高25%。
均衡饮食:增加富含维生素C(如柑橘类、草莓)、维生素E(如坚果、橄榄油)及抗氧化剂(如蓝莓、绿茶)的食物摄入,维生素C可促进胶原蛋白合成,维生素E能对抗自由基损伤,抗氧化剂有助于减少皮肤氧化应激,延缓皱纹生成。
二、非侵入性医美手段类
1.注射填充类:
肉毒素注射:通过阻断神经末梢与肌肉间的神经传导,使过度收缩的肌肉放松,从而改善动态皱纹(如眉间纹、鱼尾纹)。多项临床研究证实,单次肉毒素注射后1周左右可见皱纹明显减轻,效果通常可维持3~6个月,但需注意孕妇、哺乳期女性应避免使用,因其安全性尚未完全明确。
玻尿酸填充:将玻尿酸注入皮肤真皮层或皮下,补充皮肤容积,改善静态皱纹(如法令纹、泪沟)。不同分子量的玻尿酸适用部位不同,小分子玻尿酸适合精细部位,大分子玻尿酸用于支撑效果要求高的区域,填充后需避免按摩注射部位以防移位。
2.激光治疗:
点阵激光:通过产生微小热损伤区刺激皮肤自我修复机制,诱导胶原蛋白新生与重排。《整形外科学杂志》研究显示,经过3~5次点阵激光治疗后,皮肤粗糙度可降低40%,皱纹改善率达60%以上,治疗后需严格防晒并加强保湿,避免术后色素沉着。
脉冲光治疗:如强脉冲光(IPL),可作用于皮肤色素颗粒和血管,改善光老化导致的皱纹、色素沉着等问题,治疗间隔一般为4~6周,需根据皮肤反应调整治疗参数,治疗后注意皮肤冷敷舒缓。
3.射频治疗:利用射频能量加热皮肤真皮层,刺激胶原蛋白收缩与再生。射频设备分为单极、双极等类型,双极射频更适合眼周等精细部位,单极射频作用深度更深,临床研究表明射频治疗3个月后皮肤紧致度可提升20%,皱纹改善约30%,治疗时需根据皮肤温度反馈调整能量,避免烫伤。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性:此类人群在选择医美去皱手段时需谨慎,多数医美项目的安全性尚未在孕妇及哺乳期女性中得到充分验证,建议优先通过严格防晒、基础保湿等非侵入性日常护理维持皮肤状态,待哺乳期结束后再考虑专业医美干预。
2.老年人:老年人群皮肤变薄、弹性下降且修复能力减弱,选择医美方法时应优先考虑温和、低刺激的方式,如低能量激光治疗、少量多次的玻尿酸微填充等,避免高强度射频或深度剥脱性激光治疗,以防皮肤过度损伤难以修复。
3.儿童:严禁进行任何去皱纹相关的侵入性操作或医美治疗,儿童皮肤处于发育阶段,各类医美手段可能对其皮肤屏障、生长发育产生不可逆影响。

徐逸副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 整形美容外科
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