2025-11-261.4万
妇科炎症常见检查包括妇科专科查体（外阴、阴道检查）和实验室检查（阴道分泌物、病原体检测），不同妇科炎症有针对性检查要点，特殊人群（青春期、妊娠期、绝经后女性）妇科炎症检查各有注意事项，如青春期多直肠-腹部诊，妊娠期检查谨慎，绝经后检查动作轻柔等。
一、妇科炎症常见检查项目及方法
（一）妇科专科查体
1.外阴检查
观察内容：医生会观察外阴的外观，查看是否有红肿、溃疡、赘生物、皮肤色泽改变等情况。不同年龄、生活方式的女性外阴表现可能不同，例如绝经后女性因雌激素水平降低，外阴皮肤可能会变薄、干燥。有不良生活方式如长期穿着不透气内裤的女性，外阴局部可能更易出现潮湿、炎症表现。
意义：通过外阴检查可以初步发现外阴部位是否存在炎症相关的体征，如外阴炎时可能出现外阴红肿热痛等表现。
2.阴道检查
窥器检查：使用阴道窥器打开阴道，观察阴道黏膜的色泽、是否有充血、出血点、溃疡，阴道分泌物的量、颜色、性状等。例如霉菌性阴道炎患者的阴道分泌物通常呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎患者阴道分泌物多为黄绿色、泡沫状。不同年龄女性阴道黏膜的状态有差异，育龄女性阴道黏膜相对较厚且有弹性，老年女性因雌激素水平低，阴道黏膜菲薄。
双合诊检查：医生将一手的两指（通常是食指和中指）伸入阴道，另一手在腹部配合检查，了解子宫的大小、位置、质地，双侧附件（输卵管、卵巢）是否有增厚、压痛、包块等。对于有性生活史的女性可进行双合诊检查，通过双合诊可以判断子宫附件区域是否存在炎症导致的异常改变，如盆腔炎时附件区可能有增厚、压痛。
（二）实验室检查
1.阴道分泌物检查
白带常规
项目及意义：包括pH值、清洁度、线索细胞、霉菌、滴虫等检查。pH值正常范围一般在3.8-4.4之间，若pH值升高可能提示有炎症等情况。清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能有炎症。线索细胞阳性常见于细菌性阴道病。发现霉菌孢子或菌丝提示霉菌性阴道炎，发现滴虫则提示滴虫性阴道炎。不同年龄女性阴道内正常菌群有所不同，青春期前女孩因雌激素水平低，阴道内以乳酸杆菌等有益菌为主，而育龄女性阴道内菌群相对复杂。
检查方法：医生用无菌棉签取阴道分泌物，然后进行显微镜下观察等操作。
2.病原体检测
细菌培养：对于怀疑有特定细菌感染引起的妇科炎症，如淋病奈瑟菌、衣原体等感染，可进行细菌培养。通过培养可以明确是否存在相应病原体感染以及病原体的种类，为针对性治疗提供依据。例如怀疑淋病时，取宫颈分泌物等进行培养，若培养出淋病奈瑟菌则可确诊淋病性宫颈炎等。
核酸检测：利用分子生物学技术检测病原体的核酸，如PCR技术检测衣原体、支原体等病原体的核酸。这种检测方法灵敏度高、特异性强，能更早地发现病原体感染，尤其适用于早期、轻度感染的情况。
二、不同妇科炎症的针对性检查要点
（一）阴道炎
1.霉菌性阴道炎
除了阴道分泌物检查发现霉菌孢子或菌丝外，还可结合患者症状，如外阴阴道瘙痒明显、灼热感等进行综合判断。对于反复发作的霉菌性阴道炎患者，可能还需要进一步检查血糖等，因为糖尿病患者容易并发霉菌性阴道炎，高血糖环境有利于霉菌生长繁殖。
2.滴虫性阴道炎
阴道分泌物检查发现滴虫即可确诊，同时可询问患者有无不洁性生活史等，因为滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，性伴侣也需要同时检查和治疗。
3.细菌性阴道病
阴道分泌物检查发现线索细胞等特征性表现，同时阴道pH值>4.5等可辅助诊断，医生还会结合患者有无阴道分泌物有鱼腥味等表现综合判断。
（二）宫颈炎
1.急性宫颈炎
妇科查体可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出。实验室检查可进行病原体检测，如淋病奈瑟菌、衣原体等的检测，以明确病因。例如通过核酸检测等方法检测宫颈分泌物中的淋病奈瑟菌或衣原体核酸，若为阳性则提示相应病原体感染导致的急性宫颈炎。
2.慢性宫颈炎
妇科查体可见宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿等表现，阴道分泌物检查可能无明显特异性改变，有时需要与宫颈病变等进行鉴别，可能需要进一步行宫颈TCT（液基薄层细胞学检测）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，以排除宫颈上皮内瘤变等情况。
（三）盆腔炎
1.急性盆腔炎
妇科查体可见附件区明显压痛、反跳痛，宫颈举痛等。实验室检查可能有血常规异常，白细胞及中性粒细胞升高。还可进行超声检查，超声下可能发现盆腔积液、输卵管增粗等表现。对于复杂病情或诊断不明确的患者，可能需要进行腹腔镜检查，腹腔镜下可以直接观察盆腔内器官的情况，明确是否存在炎症以及炎症的严重程度等。
2.慢性盆腔炎
妇科查体可能发现附件区增厚、有压痛，超声检查可能显示输卵管积水等情况。患者多有既往盆腔炎病史，且症状可能反复发作，在检查时需要结合病史综合判断。
三、特殊人群妇科炎症检查注意事项
（一）青春期女性
1.检查特点
青春期女性一般不进行经阴道的有创检查，如双合诊检查，多采用直肠-腹部诊的方法进行检查。医生将一手食指伸入直肠，另一手在腹部配合检查，了解盆腔情况。因为青春期女性处女膜未完全破裂，避免经阴道检查以免造成处女膜损伤。
实验室检查时，取阴道分泌物等标本要轻柔操作，避免对处女膜造成损伤。同时要询问其月经史、生活习惯等情况，青春期女性生活方式如过度节食等可能影响内分泌，进而导致妇科炎症相关问题。
（二）妊娠期女性
1.检查注意事项
妊娠期女性进行妇科检查时要特别谨慎，需告知医生妊娠情况。例如进行阴道分泌物检查时，要选择合适的检查方法和时机，避免过度刺激引起宫缩等。在进行病原体检测时，要考虑到药物对胎儿的影响，尽量选择对胎儿影响小的检测方法和标本采集方式。对于怀疑有盆腔炎等情况的妊娠期女性，检查要权衡利弊，以最小的创伤和风险明确诊断。
（三）绝经后女性
1.检查特点
绝经后女性因雌激素水平低，阴道黏膜菲薄，在进行阴道窥器检查时要动作轻柔，避免造成阴道黏膜损伤出血。实验室检查时，阴道分泌物可能相对较少，采集标本时要适当增加采集量或采用合适的方法获取标本。同时，绝经后女性妇科炎症可能与雌激素水平低导致局部抵抗力下降有关，在检查时要综合考虑其全身情况，如是否有糖尿病等基础疾病，因为糖尿病等疾病会增加绝经后女性发生妇科炎症的风险。
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
陈晓芹
张青
刘枚
刘传秀
冷启刚
王琪
刘园园
杨洪波
黄亚珍
杨维
王芳
崔维强
