生理性涨奶的症状及处理方法
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生理性涨奶的症状及处理方法

2025-11-281.8

生理性涨奶症状有乳房肿胀、温度略高、有胀痛感和触痛明显及乳汁分泌多、情绪受影响等,处理方法包括及时按需双侧交替喂养、正确热敷后用手或吸奶器挤奶、调整控制汤水摄入增蔬菜水果、保证充足休息放松心情,初产妇、高龄产妇和有基础疾病产妇有各自注意事项。

一、生理性涨奶的症状

(一)乳房变化

1.乳房肿胀:乳房体积增大,触之较硬,皮肤可能略显发红,这是因为乳汁在乳房内积聚,导致乳腺组织扩张。例如,初产妇在产后2-3天左右,可能会出现双侧乳房明显肿胀的情况,尤其在哺乳前乳房更为紧绷。

2.乳房温度:一般会比正常体温略高,这是由于乳汁积聚引起局部血液循环加快以及可能存在的轻微炎症反应。以产后3天的产妇为例,测量乳房局部温度可能在37.2-37.5℃左右,但通常不会超过38℃。

(二)疼痛表现

1.胀痛感:乳房有明显的胀痛,这种疼痛程度因人而异,有的产妇可能只是轻微胀痛,而有的产妇胀痛较为剧烈,疼痛可放射至腋下及肩部。比如,当婴儿吸吮时,可能会因乳汁排出不畅,导致乳房胀痛加剧,疼痛性质多为钝痛或刺痛。

2.触痛明显:用手触摸乳房时,会有较为明显的触痛,即使是轻轻触碰皮肤,产妇也会感觉疼痛不适。例如,在检查乳房时,护士轻轻按压乳房,产妇会因疼痛而皱眉。

(三)其他伴随症状

1.乳汁分泌情况:产妇会感觉乳汁分泌量较多,且在未及时哺乳或挤奶时,乳汁会不断溢出。对于产后1-2周的产妇,若未及时喂养婴儿,可能会出现乳汁频繁溢出的现象,影响产妇的舒适度。

2.情绪影响:由于乳房胀痛等不适,产妇可能会出现情绪烦躁、焦虑等情况。因为身体的不适会影响产妇的心理状态,导致产妇情绪不稳定,而不良情绪又可能进一步影响乳汁的分泌和排出,形成恶性循环。

二、生理性涨奶的处理方法

(一)及时哺乳

1.按需喂养:新生儿出生后应尽早开始按需喂养,一般每2-3小时喂养一次。对于新生儿来说,频繁的吸吮可以刺激乳腺分泌,促进乳汁排出,缓解涨奶。例如,新生儿出生后的前几天,每2小时左右就应该进行一次母乳喂养,通过婴儿的吸吮动作,有效地疏通乳腺导管,减轻乳房肿胀。

2.双侧乳房交替喂养:每次喂养时应让婴儿双侧乳房交替吸吮,确保两侧乳房的乳汁都能充分排出。如果只喂养一侧乳房,另一侧乳房的乳汁积聚可能会加重涨奶情况。比如,先让婴儿吸吮一侧乳房5-10分钟,然后再换另一侧乳房吸吮相同时间,这样可以保证两侧乳房的乳汁都被排空。

(二)正确挤奶

1.挤奶前准备:挤奶前可以用热毛巾热敷乳房3-5分钟,促进乳腺管扩张。热敷时温度不宜过高,一般控制在40-45℃左右,避免烫伤皮肤。对于产后涨奶的产妇,热敷可以缓解乳房的紧张状态,有利于乳汁排出。

2.挤奶方法:可以采用手挤奶或使用吸奶器挤奶。手挤奶时,用拇指和食指放在乳晕两侧,手指向后按,然后轻轻挤压,依次从乳晕周围向乳头方向挤压,将乳汁挤出。使用吸奶器时,要选择合适的吸奶器型号,按照吸奶器的使用说明进行操作,注意避免过度负压吸引导致乳房损伤。例如,使用电动吸奶器时,先从低强度开始,逐渐调整到合适的强度,每次挤奶时间一般控制在15-20分钟左右。

(三)调整饮食

1.控制汤水摄入:在涨奶期间,应适当控制汤水的摄入量,尤其是过于油腻的汤水。因为过多的汤水摄入可能会促进乳汁分泌,加重涨奶。比如,产后1-2周涨奶明显时,应减少鸡汤、鱼汤等的饮用次数和量,改为清淡的蔬菜汤等。

2.增加蔬菜水果摄入:多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜等,有助于保持大便通畅,从而间接缓解涨奶情况。因为便秘可能会影响身体的代谢,进而影响乳汁的分泌和排出,而蔬菜水果中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。

(四)休息与放松

1.保证充足休息:产妇要保证充足的睡眠和休息,良好的休息状态有助于身体的恢复和激素水平的平衡,从而有利于乳汁的正常分泌和排出。例如,每天保证8-10小时的睡眠时间,在婴儿休息时,产妇也尽量同步休息。

2.放松心情:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。可以通过听音乐、与家人交流等方式缓解压力。因为情绪紧张会导致体内激素失衡,影响乳汁的分泌和排出,而放松心情有助于维持身体的内分泌平衡,缓解涨奶症状。

(五)特殊人群注意事项

1.初产妇:初产妇由于乳腺管相对较窄,更容易出现涨奶情况。在处理涨奶时要更加注意方法的正确性,避免因操作不当导致乳腺管损伤或感染。初产妇在产后涨奶时,要耐心学习正确的哺乳和挤奶方法,可向专业的哺乳顾问寻求帮助。

2.高龄产妇:高龄产妇身体恢复相对较慢,涨奶时要更加关注乳房的变化。除了常规的处理方法外,要注意观察乳房是否有红肿、发热等异常情况,若出现异常应及时就医。高龄产妇的身体机能有所下降,对涨奶的耐受能力可能不如年轻产妇,所以需要更加谨慎地处理涨奶问题。

3.有基础疾病的产妇:如果产妇有糖尿病等基础疾病,在处理涨奶时要特别注意血糖的控制。因为涨奶可能会影响身体的代谢,进而影响血糖水平。这类产妇在采取处理措施时,应在医生的指导下进行,确保血糖稳定,同时避免因涨奶处理不当引发其他健康问题。

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周金华

周金华副主任医师

苏州大学附属第一医院  妇产科

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